美国缺乏 HPV 疫苗
为了清晰起见，本文字记录已被编辑。 你好。 我是来自希望之城的莫里·马克曼博士。 我想简要讨论文献中出现的两篇论文，它们既发人深省，又在我看来令人痛苦。 我要讨论的问题需要成为美国公共卫生界的高度优先事项，坦率地说，需要成为监管机构、政府官员和负责决定资金的个人的高度优先事项。 第一篇论文是“COVID-19 大流行之前和期间年轻人的人乳头瘤病毒疫苗接种” 这篇论文发表于 JAMA 网络开放。 在这项针对 18 岁至 26 岁个体的调查中，并回顾了 2018 年、2019 年和 2022 年大流行期间发生的情况，总体而言，47% 的受访者表示接种过一剂或多剂疫苗。 我们今天知道，这种疫苗几乎可以肯定可以显着降低（即使不能完全消除）感染风险。 宫颈癌。 在 18-26 岁的人群中，这种疫苗已经上市十多年了，所以这是一个应该接种的人群，但只有 47% 的受访者这样做了。 比这更令人担忧的是，按有保险和没有保险的个人来细分这一点。 在这个年龄段没有保险的人中，只有 20% 的男性接种了至少一剂疫苗，只有三分之一的女性接种了至少一剂疫苗。 同样，据我们今天所知，这种疫苗可以从根本上消除 HPV 相关癌症——宫颈癌和大多数头颈癌。 只有五分之一的未参保男性和三分之一的女性接种了疫苗。 幸运的是，被保险人的比例更高，但实际上只大约是这个数字的两倍。 我们如何让个人接种疫苗？ 我们将如何支付这笔费用？ 如果你只看费用问题，治疗宫颈癌或 HPV 相关癌症的费用 头颈癌 会显着更高。 死亡风险极大地增加了这一负担。 具体来看那些被定义为社会经济水平较低、显然更难以获得医疗保健的县，这里是美利坚合众国，诊断时 IV 期转移性宫颈癌的发病率显着增加：在此期间每年增加 4.4%。时间。 社会经济地位较低的群体中，晚期癌症的发病率有所增加。 显然，如果您在医疗保健领域或肿瘤学领域，您可以体会到与转移性宫颈癌相关的生活质量、疼痛和死亡所带来的破坏。 这就是美国。 我们发现这些社会经济地位较低的人群中远处宫颈癌的发病率有所增加。 如果我们接种疫苗，我们就可以预防这种疾病，如果我们进行筛查，我们当然可以在较低阶段发现这种疾病，但我们却发现发病率有所增加。 这是一个非常令人担忧的发展。 […]
HPV 疫苗多年后对女孩非常有效
要点： 据一项研究称，在 12 至 13 岁之间接种疫苗 Cervarix 可有效保护女性免受宫颈癌的侵害。 新研究 出版于 美国国家癌症研究所杂志。 方法： 宫颈癌是全球女性第四大常见癌症。 提供二价疫苗 Cervarix 的计划于 2007 年在英国启动。 该计划启动后，从 12 岁开始，接种疫苗就成为女孩常规护理的一部分。 研究人员于 2020 年通过苏格兰宫颈癌筛查系统收集了 447,845 名 1988 年至 1996 年间出生的女性的数据，以评估 Cervarix 在降低宫颈癌发病率方面的功效。 他们将每 10 万人年的宫颈癌发病率与女性的疫苗接种状况、接种年龄和接种疫苗的数据相关联。 地区贫困 比如收入、住房和健康。 带走： 在 12 岁或 13 岁时接种疫苗的女性中，无论接种多少剂，都没有发现宫颈癌病例。 与未接种疫苗的女性相比，在 14 至 18 岁之间接种疫苗并接受 3 剂疫苗的女性患宫颈癌的几率较低，无论其贫困状况如何（每 100,000 名女性 3.2 例，每 100,000 […]
第一种针对黑色素瘤的 mRNA 疫苗？
Moderna 和默克公司在 2b 期临床试验中展示了有希望的结果，该试验研究了信使 RNA (mRNA) 疫苗和癌症药物的组合用于治疗 黑色素瘤。 mRNA 是否会撼动癌症治疗领域？ 这肯定是 Moderna 的想法； 该制药公司公布了结合其 mRNA 疫苗 (mRNA-4157) 的 2b 期试验结果 [V940]）与默克公司的抗癌药物 KEYTRUDA。 虽然这些不是最终结果，而是三年随访的中期数据，但它们还是有希望的。 随机 KEYNOTE-942/mRNA-4157-P201 临床试验涉及完全切除后的高风险（III/IV 期）黑色素瘤患者。 复发风险减半 mRNA-4157 (V940) 联合治疗 帕博利珠单抗 与单独使用派姆单抗相比，该药物可显着改善无复发生存率，将复发或死亡风险降低 49%。 与单独使用派姆单抗相比，mRNA-4157 (V940) 与派姆单抗的组合也持续显示出对无远处转移生存期的显着改善，将发生远处转移或死亡的风险降低了 62%。 Kyle Holen 表示：“KEYNOTE-942/mRNA-4157-P201 研究首次在随机临床试验中证明了研究性 mRNA 癌症治疗的功效，也是第一个在辅助黑色素瘤治疗中显示出比单独使用派姆单抗具有显着益处的联合疗法” Moderna 高级副总裁、医学博士在介绍这些结果后说道。 副作用 联合治疗也没有表现出比单独使用派姆单抗更显着的副作用。 报告 3 级或以上治疗相关不良事件的患者数量在各组之间相似（mRNA-4157 为 25%） [V940] 联合派姆单抗 […]