如果 HRT 不适合我怎么办? 冷水游泳真的能解决所有问题吗? 您的更年期问题已得到解答 | 如何拥有健康的更年期

问:我很难集中注意力,并且感到焦虑,我感觉自己正在失去信心。 我能做些什么? 答:教授 艾米·斯佩克特 伦敦大学学院衰老临床心理学教授 大多数更年期症状管理的研究都集中在激素替代疗法(HRT)和生理症状上。 这限制了那些担心激素替代疗法风险的女性的治疗选择,并忽视了患有非生理症状(例如脑雾和情绪问题)的女性的健康,这些症状非常普遍。 我们刚刚在《情感障碍杂志》上发表了同类最新研究,对涉及 14 个国家 3,501 名正在经历更年期的女性的 30 项研究进行了荟萃分析。 研究人员发现,与不进行治疗或替代治疗相比,接受认知行为疗法(CBT)和正念干预(MBI)后,女性的焦虑和抑郁症状在统计学上显着改善。 这相当于日常生活中的小到中等的变化。 有证据表明,CBT 可以帮助减轻潮热、脑雾和盗汗、抑郁症状和睡眠问题等症状。 你不必受苦。 问: 失眠该怎么办? A: 佐伊·谢德尔博士 是一位拥有更年期护理专业知识的全科医生 和睡眠问题 在围绝经期,雌激素和孕激素的产生都很混乱,会影响睡眠。 在更年期,您还可能会因潮热或盗汗等症状而遭受各种睡眠问题,即您醒来时浑身是汗。 您可以选择通过激素替代疗法来稳定这些激素,但您也可以从整体上帮助自己。 确保您在白天有足够的活动,通过建立一种称为腺苷的神经递质来真正建立一种称为“睡眠压力”的物质,它可以帮助您入睡并整夜保持睡眠状态。 在白天保持身心活跃。 将咖啡因保留到早上,因为它会使心悸和焦虑变得更严重。 限制饮酒,饮酒会显着降低睡眠质量。 它可能看起来可以帮助您入睡,但它会在夜间引起轻微的觉醒。 有证据表明,呼吸技巧可以帮助您重新入睡并减少焦虑。 CBT也已被证明 帮助治疗更年期失眠。 全天增加“睡眠压力”有助于缓解失眠。 照片:TatyanaGl/Getty Images 问:我如何支持正在经历更年期的伴侣? A: 胡姆奥利维亚博士 是一名全科医生。 她专门研究围绝经期和更年期, 荷尔蒙健康和性健康 如果您的伴侣正在经历更年期,那么了解这些症状会有所帮助 – 阅读文章、观看纪录片、收听播客、进行研究。 与您的伴侣谈论更年期很重要。 然而,我们的许多患者表示,他们对变老、失去生育能力和不再感觉有吸引力感到尴尬和矛盾,并且不想谈论这些。 尝试以第三人称的方式提出:“我正在看这部纪录片/乔在工作中与焦虑作斗争”,这样就不会感觉有对抗性,如果你的伴侣愿意,他们可以选择谈论它。 生活方式很重要。 例如,我们知道,更加活跃、健康饮食、减少饮酒和吸烟将有助于缓解更年期症状。 通过加入您的伴侣并一起清理您的生活方式来支持您的伴侣。 信心可能是一个问题——他们可能感觉自己已经改变,不再是同一个人,他们的身体和性格都发生了变化。 […]

药丸或贴剂、喷雾剂或凝胶……您需要了解的有关 HRT 的一切 | 如何拥有健康的更年期

当谈到更年期时,人们对症状和减轻其影响的方法的认识正在发生变化。 改变形象的主要治疗方法是激素替代疗法(HRT)。 尽管许多女性因担心增加患乳腺癌的风险而对此类药物持谨慎态度,但 最近已成为备受瞩目的活动人士的焦点 例如达维娜·麦考尔(Davina McCall),她强调了它对控制从情绪低落到潮热等症状的好处。 那么什么是激素替代疗法? 它能带来什么好处? 这对您来说是正确的选择吗? 什么是激素替代疗法? 更年期通常被定义为女性末次月经后 12 个月开始,围绝经期指的是在此之前的过渡阶段,该阶段可持续数年。 在围绝经期,雌激素的水平下降,导致许多与更年期相关的症状,包括潮热、情绪波动和阴道干燥。 另一种激素——黄体酮——的水平也会下降。 激素替代疗法可以提高此类激素的水平,从而减轻许多症状。 它还可以帮助维持肌肉力量并预防 骨质疏松症 – 随着雌激素水平下降,骨骼会变得脆弱。 通过服用激素替代疗法(HRT),从而提高雌激素水平,可以预防骨质流失,从而降低骨折风险。 有多少女性使用激素替代疗法? 据卫生和社会保障部称目前,英格兰 45-64 岁女性中约有 15% 接受 HRT 治疗,而且这一数字呈上升趋势。 并不是每个人都喜欢 HRT 这个术语,包括伦敦大学学院药物流行病学和药物安全讲师 Ruth Brauer 博士在内的一些人更喜欢更年期激素治疗 (MHT) 这个术语。 “‘替代’一词表明,当你进入更年期时,你缺乏某些东西,但这当然是不正确的。 更年期是每个有子宫的女性生命中的自然过渡。 因此,如果您失去雌激素,这是生活中自然的一部分,不需要补充,”布劳尔说。 HRT 有哪些类型? 正如伦敦帝国理工学院生殖内分泌学专家 Channa Jayasena 博士指出的那样,在英国和欧洲,所有形式的 HRT 都应含有女性体内发现的主要雌激素——雌二醇。 可以通过多种方式给予,从药丸到贴剂、喷雾剂和凝胶,以及通过阴道施用。 但是,尽管可以对有过性病史的女性进行纯雌激素激素替代疗法(HRT),但 子宫切除术此外,有子宫的女性还会注射另一种激素,以防止子宫内膜增厚。 “仅给予雌二醇的问题是,子宫会变厚,随着时间的推移,这可能会导致问题,并可能增加患子宫内膜癌的风险,”贾亚塞纳说。 第二种激素是孕激素,可以是孕激素(体内发现的版本),也可以是结构和作用相似的非天然孕激素。 这种额外的激素可以连续给予(如曼月乐宫内节育系统的情况),这可以完全防止出血,或者如果女性愿意出血,也可以间歇性给予,例如以片剂形式给予。 “雌激素是有好处的,而黄体酮是为了安全起见而给予的,”贾亚塞纳说。 […]