桌面机器人可帮助轻度认知障碍患者
认识一下 CARMEN，它是用于动机和神经康复的认知辅助机器人的缩写——这是一种小型桌面机器人，旨在帮助患有轻度认知障碍 (MCI) 的人在家中学习技能，以改善记忆力、注意力和执行功能。 与该领域的其他机器人不同，CARMEN 是由加州大学圣地亚哥分校的研究团队与临床医生、MCI 患者及其护理伙伴合作开发的。据研究人员所知，CARMEN 也是唯一一款教授补偿性认知策略以帮助改善记忆力和执行功能的机器人。 加州大学圣地亚哥分校计算机科学与急诊医学教授、该论文的资深作者劳雷尔·里克 (Laurel Riek) 表示：“我们希望确保我们提供的是有意义且实用的发明。” MCI 是典型衰老和痴呆之间的过渡阶段。它影响认知功能的各个方面，包括记忆力、注意力和执行功能。约 20% 的 65 岁以上人士患有此病，每年有高达 15% 的人会发展为痴呆症。现有的药物治疗无法减缓或阻止这种发展，但行为治疗可以提供帮助。 研究人员对 CARMEN 进行了编程，使其能够进行一系列简单的认知训练练习。例如，机器人可以教参与者创建放置重要物品（如钥匙）的常规位置；或学习记笔记的策略来记住重要的事情。CARMEN 通过互动游戏和活动来实现这一点。 研究团队在设计 CARMEN 时制定了一套明确的标准。重要的是，人们可以独立使用机器人，无需临床医生或研究人员的监督。因此，CARMEN 必须是即插即用的，没有许多需要维护的活动部件。由于许多人无法获得可靠的连接，因此机器人还必须能够在互联网访问受限的情况下运行。CARMEN 需要能够长时间运行。机器人还必须能够与用户清晰地沟通；对人们的处境表示同情和同理心；并在完成具有挑战性的任务后提供休息时间，以帮助维持参与度。 研究人员将 CARMEN 部署到几位 MCI 患者的家中，为期一周，随后这些患者与机器人一起执行多项任务，例如确定日常放置家居用品的地方，以免丢失，并将任务放在日历上，以免忘记。研究人员还将机器人部署到几位有 MCI 患者工作经验的临床医生家中。两组参与者在为期一周的部署之前和之后都完成了问卷调查和访谈。 研究人员写道：“我们发现 CARMEN 让参与者有信心在日常生活中使用认知策略，并且参与者看到了 CARMEN 展现更高水平的自主性或用于其他应用的机会。” 研究团队于 2024 年 3 月在 ACM/IEEE 人机交互 (HRI) 会议上展示了他们的研究成果，并获得了最佳论文奖提名。 下一步 下一步包括在更多家庭中部署机器人。 研究人员还计划让 CARMEN 具备与用户对话的能力，并强调在对话时保护隐私。这既是一个可访问性问题（因为有些用户可能不具备与 […]
绝经前卵巢切除术会降低晚年大脑白质的完整性
绝经前（尤其是 40 岁之前）切除卵巢的女性，在以后的生活中会降低大脑多个区域的白质完整性。白质是指连接大脑不同区域神经元的神经纤维。 研究结果今天发表在 阿尔茨海默病与痴呆症：阿尔茨海默病协会杂志。 我们知道，在自然绝经前切除双侧卵巢会导致突然的内分泌功能障碍，从而增加认知障碍和痴呆症的风险。但很少有神经影像学研究来更好地了解其潜在机制。” Michelle Mielke 博士，维克森林大学医学院流行病学和预防学教授兼主任 在这项研究中，研究小组分析了梅奥诊所老龄化研究的数据，以确定年龄在 50 岁以上的女性是否具备弥散张量成像技术，这是一种测量大脑白质的磁共振成像 (MRI) 技术。研究对象包括： 22 名参与者在 40 岁之前进行了绝经前双侧卵巢切除术 (PBO) 43 名年龄在 40 至 45 岁之间患有 PBO 的参与者 39 名年龄在 46 至 49 岁之间患有 PBO 的参与者 907 名 50 岁之前没有患过 PBO 的参与者。 “40 岁之前接受绝经前双侧卵巢切除术的女性，大脑多个区域的白质完整性显著降低，”该研究的通讯作者米尔克说。“一些大脑区域也存在这样的趋势，即 40-44 岁或 45-49 岁之间患有 PBO 的女性的白质完整性也会降低，但这些结果中的许多并不具有统计学意义。” Mielke 表示，80% 的卵巢切除患者也有雌激素替代疗法史。因此，该研究无法确定 PBO 后使用雌激素替代疗法是否能减轻 PBO […]
革命性的抗神经酰胺免疫疗法可以预防糖尿病患者失明
随着糖尿病的增多，并发症也随之增多。三分之一的 40 岁以上糖尿病患者患有视网膜病变。如果不及时治疗，糖尿病视网膜病变会导致失明。失明是糖尿病患者最害怕的并发症之一。” Julia Busik 博士，生物化学和生理学系教授兼系主任 这种失明是由脂质或脂肪化合物积聚引起的。这些物质一开始只是视野中的黑点，但随着它们不断增多，可能会危及视力并最终导致失明。目前有两种糖尿病视网膜病变治疗方法，但这两种方法都对健康有严重影响，而且相当具有侵入性。一种是使用激光烧灼血管以止血；另一种是直接向眼睛注射药物，以阻止病情发展。据 Busik 称，这些治疗方法有时才有效。 研究人员正在研究一种令人兴奋的新疗法，可以解决糖尿病视网膜病变的根本原因。Busik 继续她在密歇根州立大学开始的研究，仔细研究了脂质，特别是眼睛视网膜中的脂质通路，以及它们如何受到糖尿病的影响。她和她的团队发现，糖尿病视网膜病变患者的眼睛中存在一种非常有害的脂质，即神经酰胺。反过来，他们发现这些神经酰胺在受到另一种细胞（细胞因子）的刺激后会粘在一起形成大区域，从而向眼睛中的细胞发出有害的炎症信号。这会导致细胞死亡和糖尿病视网膜病变的进展。 在与 MSK 癌症中心的 Kolesnick 实验室合作后，Busik 团队能够制造出针对这些脂质的抗体，以防止神经酰胺积聚并向视网膜中的健康细胞发出损伤信号。这些研究在动物和细胞培养模型中显示出巨大的前景。 Busik 解释说，目前这种治疗方法最重要的进步或许是它解决了疾病的根本原因，而不是晚期症状，并在视力受到威胁的阶段阻止病情发展。它还可以全身给药，因此不必注射到眼睛中。由于其侵入性和安全性问题，目前可用的治疗方法仅在疾病的晚期阶段使用，此时视力受到威胁。 “如果我们有这种系统性安全治疗，”布西克说。“它可以在患者病情刚开始恶化的早期阶段给予治疗，以确保他们永远不会进入晚期阶段。” 来源： 期刊参考： 多维勒，TF， 等人. (2024).糖尿病视网膜病变是一种可通过抗神经酰胺免疫疗法逆转的神经酰胺病。 细胞代谢。 doi.org/10.1016/j.cmet.2024.04.013。 2024-06-18 09:11:00 1718702773 #革命性的抗神经酰胺免疫疗法可以预防糖尿病患者失明
减肥药可能会改变肥胖者对味觉的感知
根据周六在马萨诸塞州波士顿举行的内分泌学会年会 ENDO 2024 上公布的研究，索马鲁肽可以改善味觉敏感度，改变舌头中负责味觉感知的基因表达，并改变大脑对甜味的反应。 肥胖人士通常对味道的感知不那么‘强烈’，他们天生就对甜食和高能量食物有更高的渴望。” Mojca Jensterle Sever，博士，斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心 Jensterle Sever 及其同事设计了一项概念验证研究，研究 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 索马鲁肽对味觉的影响。他们随机将 30 名平均 BMI 为 36.4 的女性样本分配到 1 毫克索马鲁肽或安慰剂组。 Jensterle Sever 表示：“我们的研究结果建立在初步的动物研究基础之上，该研究表明，集中服用 GLP-1RA 药物会影响对甜味的味觉厌恶。” 16 周的时间里，研究人员使用含有不同浓度四种基本味道的试纸测量了她们的味觉敏感度。他们使用功能性磁共振成像测量了这些女性在吃完一顿标准餐之前和之后，大脑对滴在舌头上的甜味溶液的反应。他们还进行了舌头活检，以评估参与者在收集的舌头组织中的 mRNA 表达。 治疗组患者的味觉感知、味蕾基因表达和大脑活动在受到甜味刺激时都会发生变化。 基因 EYA、PRMT8、CRLF1 和 CYP1B1 在分析的所有测试中都表现出差异 mRNA 表达，与我们的味觉通路、神经可塑性和舌头味蕾的更新有关。 该研究还揭示了大脑对 GLP-1 受体的反应，特别是角回——大脑中影响语言和数字处理、记忆和推理的部分。 与对味觉的中性感觉相比，人们对奖励的概念的这种转变可能对于理解和潜在调整肥胖患者的味觉偏好具有重要意义。 “公众会对这种广泛用于治疗糖尿病和肥胖症的流行治疗药物的潜在新效果感兴趣，”Jensterle Sever 说。“临床医生可能会将研究结果与患者对某些食物欲望变化的报告联系起来，这些变化不仅仅是食欲和饱腹感的广泛变化，还有助于他们减肥。” Jensterle Sever 进一步阐述了这项研究的一些局限性，并补充道：“这项概念验证研究仅评估了研究环境中的特定味道，可能无法反映日常体验。每个人的味觉感知可能存在很大差异，这限制了我们研究结果的普遍性。此外，mRNA 测序具有固有的局限性，并不直接代表蛋白质水平或活性的变化。” Jensterle Sever 总结道，未来的研究将阐明索马鲁肽在治疗肥胖症方面的疗效是否也是一个“口味问题”。 2024-06-03 […]
新研究提倡减少 55 岁及以上女性的乳腺癌手术规模
根据一项新研究，对于患有雌激素受体阳性 (ER+) 乳腺癌的中年女性来说，进行前哨淋巴结活检手术可能弊大于利 这项研究由匹兹堡大学和 UPMC 希尔曼癌症中心的研究人员领导。该团队使用了 UPMC Enterprises 投资组合公司 Realyze Intelligence 开发的新型人工智能管道来分析电子健康记录。 研究结果今天发表在 JCO 临床癌症信息学建议将针对 70 岁以上早期 ER+乳腺癌女性的降级手术临床指南安全扩展到 55 岁或以上的绝经后患者。 这项研究表明，乳腺癌治疗的总体目标是摆脱“一刀切”的治疗方法。相反，我们的重点是量身定制治疗方案，以便为每位患者提供合适的治疗，其中包括在不太可能带来益处的情况下减少手术。” 尼尔·卡尔顿（Neil Carleton），主要作者，皮特医学科学家培训项目研究生 前哨淋巴结活检包括手术切除患者原发肿瘤排出的一个或多个淋巴结，肿瘤学家可以通过此检查检测出癌症是否已经扩散。该检查通常是乳腺癌患者的标准治疗方法，但存在风险，包括淋巴水肿或淋巴液积聚，这会导致肿胀、不适和行动不便。 “尽管前哨淋巴结活检后出现淋巴水肿的风险相对较低，但这种情况可能会对一个人的生活质量产生毁灭性影响，”资深作者、外科副教授兼乳腺外科主任艾米莉亚·迭戈医学博士说。皮特大学乳腺癌项目联合主任，希尔曼癌症中心和 UPMC Magee-Womens 医院乳腺癌项目联合主任。 “作为医疗专业人员，我们有责任不断寻求改善护理的方法，同时最大限度地减少治疗的不良后果。这项研究指出，从前哨淋巴结活检中获得额外信息的可能性很低，这表明可能没有必要对每个乳房进行护理癌症案例。” 自然语言理解 (NLU) 管道过滤了数十万份临床记录，包括患者的肿瘤科医生和其他医疗保健提供者的记录。 与手动验证的记录相比，NLU 管道在识别乳房或手臂淋巴水肿病例方面的准确率为 95%，表明该工具能够有效提取这些有价值的信息，而这些信息在癌症记录中通常不会有记录。 只有 13% 的 55-69 岁患者和 7% 的 70 岁以上患者前哨淋巴结活检呈阳性，表明该人群转移的风险较低。 对于确实有淋巴结受累的患者，绝大多数只有 1-3 个阳性淋巴结 -； 在没有额外遗传数据的情况下，结果不会影响治疗决策。 每个年龄组中只有一名患者有超过三个阳性淋巴结。 值得注意的是，淋巴水肿的发生率高于淋巴结受累的发生率。 卡尔顿说：“在患有小肿瘤的老年患者中，淋巴结阳性率非常低，这表明前哨淋巴结活检不能提供指导治疗的额外信息。” “考虑到淋巴水肿和低淋巴结受累的风险，该手术的潜在危害可能大于益处。除了最近发表的临床试验数据外，我们的研究表明，针对降级手术的建议可以推迟到 55 岁患有小型 […]