第三代 ALK TKI 的 CNS 活性对 NSCLC 治疗的影响

Yasir Y. Elamin 医学博士(主持人) 胸腔/头颈部肿瘤内科系助理教授 癌症医学科 德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心 德克萨斯州休斯顿 案例摘要 一名 53 岁的亚裔美国女性向其初级保健医生求诊,抱怨自己持续咳嗽,咳血量少,深吸气时胸部不适。​她否认发烧、盗汗、头痛或近期上呼吸道感染。​她从不吸烟,也没有恶性肿瘤家族史。 胸部 X 光检查显示右上叶不透明,纵隔肿大。她被转诊至胸部肿瘤科进行进一步检查。胸部、腹部和盆腔 CT 检查显示右上叶有多个周围结节,最大结节直径为 3.7 厘米 ´ 3.4 厘米,同侧纵隔淋巴结肿大,大小不一,在 2.2 厘米至 2.8 厘米之间。没有证据表明肝脏受累。 脑部增强分期 MRI 显示顶叶(2.6 厘米)和额叶(1.2 厘米)内有隐匿性颅内病变。她的疾病分期为 T2aN2M1b(转移性)。她接受了支气管内超声引导下的经支气管针吸活检和内镜超声引导下的肺和纵隔淋巴结细针穿刺活检。该疾病的组织病理学包括具有高核质比的肿瘤细胞簇;多形性细胞核和颗粒状染色质;具有与腺癌一致的印戒细胞形态的腺泡结构;纵隔淋巴结标本短轴直径为 2.1 厘米。免疫组化显示该疾病为 TTF-1+、Napsin A+;CEA+;PD-L1 肿瘤比例评分 = 27% 组织下一代测序揭示了(EML4)-碱性磷酸酶 融合;其余广泛小组都是负面的。 问题讨论 在这种非小细胞肺癌 (NSCLC) 病例中,您会选择什么作为一线治疗方法?​ 会 缺席 基线中枢神经系统 (CNS) 转移是否会影响您的治疗选择?​ YASIR ELAMIN 博士: […]

前沙特阿拉伯 TKI 揭露在天房前实施新欺诈手段

星期三, 2024 年 6 月 19 日 – 02:09 WIB VIVA – 曾在沙特阿拉伯工作 20 年的前移民工人阿尔曼的故事揭示了天房神圣性背后的黑暗面。在这个穆斯林圣地,不负责任的人利用礼拜的时刻进行欺诈行为。 YouTube@kasi Solusi 报道,现为 YouTube 内容创作者的阿尔曼讨论了朝觐期间经常发生的欺诈手段。 他们使用的手段多种多样,有的假装是丢失钱包或没钱的朝觐者,有的询问他们的英语水平,以此作为陷阱来索要钱财。 “在天房前,如果有人问‘你会说英语吗?’那么就不要回答。这是骗人的,目的就是要钱。”阿尔曼说。 据阿尔曼介绍,这种欺诈行为往往是由不负责任的人实施的,他们利用神圣的时刻谋取私利。 据说,Deryansha Azhary(主人 Kasilusi)的一位亲戚在朝觐时也遇到了一些不愉快的事情。在朝觐期间,有人走近他们的亲戚并邀请他们聊天。 “我的会众受到了影响,损失了一百万卢比。作为旅行社老板,我有一个叫 Mas Topan 的会众。当我们去 Sa'i 时,突然有人问‘你是印度尼西亚人吗?’然后他(Topan)突然觉得自己被邀请到左边聊天,好像他的注意力被转移了。“然后好像右边有人在推搡,”Dery 解释道。 Deryansha Azhary 的亲戚在萨伊时遭遇了扒窃。骗子用问题分散他的注意力,并提出帮助他亲吻黑石。然而,这个人故意趁亲戚不注意的时候偷走了托潘的钱。 “他被这个人带走了,然后问他‘你想亲吻黑石吗?’谁不想呢?然后不知怎么的(托潘)拒绝了,说他想先加入这个团体。“他一走到右边,他的包就被打开了,他拿走了钱,以卢比计算,一百万,”他继续说。 “这是一起扒窃案。在天房前扒窃,真主啊,”他继续说道。 他还提醒朝觐者和副朝者要时刻保持警惕,不要轻易被他们讲述的诱惑或故事所诱惑。 1718740467 2024-06-18 19:09:05 #前沙特阿拉伯 #TKI #揭露在天房前实施新欺诈手段

Pal 讨论了 mRCC 一线 TKI 和 IO 的长期耐受性和停药

苏曼塔·K·帕尔,医学博士 主持人 肾癌项目联合主任 肾癌和膀胱癌疾病团队主席 肿瘤内科与治疗研究系教授 希望之城 加利福尼亚州杜阿尔特 活动区域 加利福尼亚州、俄勒冈州、华盛顿州 参加者名单 阿拉蒂·钱德(Arati Chand),医学博士 | 医学博士桑杰·夏尔马 | 阿曼达·孙,医学博士 | 医学博士赫歇尔·沃伦 | 医学博士托马斯·马斯兰 | 尼哈尔·阿卜杜拉,医学博士 案例摘要 该患者是一名 61 岁男性,生活方式积极,有小体积惰性转移性透明细胞肾细胞癌 (mRCC) 病史。 左肾切除术和肾上腺切除术后,根据他的喜好以及疾病量少和惰性进行观察。 术后三年,持续惰性生长,肿瘤总负荷增加(新的气管旁淋巴结 [2.0 × 1.5 cm] CT检查发现肺部结节超过10个。 肺活检证实转移性肾细胞癌。 实验室结果在正常范围内,ECOG 表现状态为 0。 讨论问题 是什么促使您选择高风险透明细胞肾细胞癌的一线治疗? 昌德: 对于有利风险的患者,我使用了 IO [immunotherapy] 加TKI [tyrosine kinase inhibitor] 组合;我已经很久没有使用过 IO/IO 方案了。不过,我听说……这些患者可能是可以治愈的,而且在 8 年生存数据中,24% 的患者往往有非常持久的反应。1 […]