背景
瑞德西韦对 COVID-19 的疗效仍不清楚。我们更新了已发表的系统评价，以便更好地了解瑞德西韦对 COVID-19 的使用情况。
方法
我们搜索了住院 COVID-19 患者的随机对照试验 (RCT)。使用逆方差、随机效应模型进行荟萃分析，呈现相对风险 (RR) 或平均差异 (MD) 及其相关的 95% 置信区间 (CI)。统计异质性使用 我2 统计数据。此外，我们还进行了试验序贯分析 (TSA)。附加数据的结果包括临床进展、住院天数和全因死亡率。
结果
我们纳入了 9 项 RCT（12,876 名受试者）。其中三项试验的偏倚风险分别为低、不清楚和高。与不治疗/安慰剂相比，瑞德西韦（每天 100 毫克，持续 10 天）显著改善了临床进展（RR 1.06，CI 1.02–1.11），但并未显著减少住院天数（MD -0.48，CI -2.18–1.21）和全因死亡率（RR 0.92，CI 0.84–1.01）。TSA 建议，无需进一步的信息来得出瑞德西韦在改善临床进展方面的有效性结论，尽管需要更多关于住院天数和全因死亡率的信息，但进一步进行 RCT 来证明住院天数减少可能是徒劳的，因为瑞德西韦不太可能对这种结果有效。