新研究揭示哮喘对女性生育能力的影响

丹麦的一项大型研究发现，患有哮喘的女性比没有哮喘的女性更有可能需要生育治疗才能怀孕，而且流产的可能性也更大。

然而，大多数患有哮喘的女性能够生育孩子， 根据欧洲呼吸学会 (ERS) 大会上提出的研究 本月在奥地利维也纳。

此前的研究还表明，成功怀孕的哮喘女性比一般人群更有可能接受生育治疗。

Vejen Hansen 博士说：“但大多数现有研究都集中在已怀孕的女性身上，因此我们希望在全国范围内检查生育结果，也包括那些可能根本不会怀孕的女性。”

反复兑换抗哮喘药物的女性被归类为患有该疾病，并根据 2018 年全球哮喘倡议 (GINA) 指南对哮喘严重程度进行了分层。

然而，研究人员报告称，与对照组相比，患有哮喘的女性流产率更高（17.0% vs 15.7%），并且使用了更多的生育治疗（5.6% vs 5.0%）。

研究人员报告称，患有哮喘的女性接受生育治疗的风险显着较高（HR 1.12）。

此外，Vejen Hansen 博士指出，患有更严重哮喘的女性和那些经历过更多哮喘发作的女性尤其可能需要生育治疗。

属于 GINA 标准第 4-5 步的女性需要生育治疗的风险最高（HR 1.62），而既往有 3 次或以上病情恶化的女性风险也增加（HR 1.38）。

她说：“这些数字还表明，这些使用哮喘药物治疗的女性最终的活产率仍然与不使用哮喘药物的女性一样多。”

“这表明大多数患有哮喘的女性最终可能会成功怀孕并生下孩子。”

ERS 气道药理学和治疗小组主席 Lena Uller 教授在评论这项研究时表示，令人欣慰的是，无论患有何种哮喘，女性似乎都有相同的活产率。

尽管如此，瑞典隆德大学呼吸免疫药理学研究小组负责人乌勒教授表示，这项研究强调了管理育龄妇女病情的重要性。

乌勒教授说：“哮喘越严重，生育问题就越严重，这表明哮喘不受控制才是问题所在，我们应该帮助女性控制哮喘。”

哮喘与女性生育能力：现有证据

患有哮喘的女性在活产前接受生育治疗的比例为 12.2%，而对照组为 7.7%，在调整年龄、体重指数和吸烟状况等一系列因素后，这种相关性仍然显着。

当他们将病例和对照分为两个年龄组（<35 岁的女性和≥35 岁的女性）后评估生育治疗时，在较年轻的年龄组中，没有发现哮喘与生育治疗之间存在显着关联。

但在 35 岁以上的女性中，哮喘女性接受生育治疗的比例为 24.8%，而对照组为 13.4%，在调整混杂因素后，这一比例仍具有统计学意义。

Vejen Hansen 博士及其同事现在计划进行一项基于登记的研究，以调查男性哮喘对生育能力的可能影响。