使用减肥药物和激素疗法能进一步减轻体重吗?

丹佛——一项初步但值得注意的研究表明,接受激素治疗的绝经后女性在用胰高血糖素样肽 1 (GLP-1) 受体激动剂药物索马鲁肽治疗时,体重减轻效果明显优于未接受激素治疗的女性,这表明绝经本身可能会降低女性对这种广受欢迎的减肥药物的反应。 作者报告称:“迄今为止,尚无研究比较过任何抗肥胖干预措施(包括索马鲁肽)对接受和未接受激素治疗的绝经后女性的减肥效果。” 在研究中 发表在期刊上 绝经。 “这些数据清楚地表明,绝经后女性接受激素治疗后,对索马鲁肽的减肥效果更好,”第一作者、佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所医学部内分泌、糖尿病和代谢科的医学博士玛丽亚·丹妮拉·乌尔塔多 (Maria Daniela Hurtado) 告诉 Medscape医学新闻。 在梅奥诊所健康系统中对 106 名体重超重或肥胖且接受索马鲁肽治疗至少一年的绝经后女性进行的回顾性队列研究中,与未接受激素治疗的 90 名女性相比,在整个研究过程中接受激素治疗的 16 名患者在 12 个月内的所有时间点的体重减轻幅度大约增加 30%,并且总体重减轻幅度显著增加。 重要的是,接受激素治疗的女性在 12 个月时体重减轻的平均百分比为 16%,与所有年龄段的索马鲁肽关键临床试验中报告的体重减轻反应相似。 这表明激素治疗不一定会增强典型的索马鲁肽效果,但相反,绝经后不接受激素治疗可能会使减肥治疗的反应低于正常情况——在无激素治疗组中,这一反应为 12%。 “有趣的是,接受激素治疗的女性减掉了关键试验中所报告的体重,而没有接受激素治疗的女性减掉的体重更少,”乌尔塔多说,他指出正在进行的研究正在证实这一结果。 “尽管样本量很小,但我们能够看到两组之间的差异,这表明差异不是随机的,”她说。 作者指出,研究中接受和未接受激素治疗的患者比例反映了美国女性接受激素治疗的比例较低,尽管有更年期治疗的临床指征。 更年期体重增加:许多人面临的现实 研究表明,更年期体重增加非常常见,发生在近 70% 的女性中,这种变化与心脏代谢疾病的风险增加有关,因此在衰老过程中控制体重的需要成为一个严重的问题。 在肥胖医学 (OMA) 2024 会议的一次演讲中讨论该问题和研究时,Hurtado 指出,一些研究表明,更年期激素疗法可以减轻总体和内脏腹部脂肪的增加以及腰围和身体质量指数 (BMI) 的变化,同时还可以减缓中年时瘦体重的流失。 然而,近年来流行的新型抗肥胖药物的出现引起了人们的兴奋,为许多人抓住了控制体重的潜在高效选择。 为了更好地了解激素疗法和抗肥胖药物之间的相互作用,Hurtado 和她的同事对超重或肥胖的绝经后参与者进行了评估,这些参与者在 2021 年 1 月至 2023 年 3 月期间加入梅奥诊所健康系统,平均年龄为 […]