针灸可减轻乳腺癌女性的潮热和内分泌治疗的副作用
在对三项临床试验的综合分析中，针灸显著减少了乳腺癌女性接受内分泌治疗后出现的潮热和其他激素副作用。这项对美国、中国和韩国数据的分析已于 2017 年由 Wiley 在线发表。 癌症美国癌症协会的同行评审期刊。 内分泌疗法可以阻断导致某些乳腺癌的激素信号，是一种挽救生命的治疗方法，但接受该疗法的患者中，高达 80% 会出现潮热（一种突然、暂时的身体温暖、潮红和出汗的感觉）和其他副作用。许多出现这些症状的患者会停止内分泌疗法，这可能会增加他们癌症进展和死亡的风险。 其他药物可以减轻潮热，但它们也有不良副作用。研究评估了针灸对接受内分泌治疗的早期乳腺癌女性潮热的影响，结果好坏参半。 为了提供更多有关针灸潜力的信息，研究人员进行了一个协调的跨国项目，包括在美国、中国和韩国进行的三项独立随机对照试验，使用相同的资格标准、针灸方案和研究措施。 在试验开始后的第 10 周，IA 参与者的问卷分数反映出与 DAC 参与者相比，症状明显减轻。答复显示，IA 组中 64% 的人报告潮热次数和严重程度有所改善，而 DAC 组中这一比例仅为 18%。与 DAC 参与者相比，IA 参与者还报告了生活质量的更大改善。 通过控制副作用，我们的方法使患者更容易继续服用处方药，这有可能降低癌症复发的风险并改善乳腺癌幸存者的长期结果。在实践中，有兴趣使用针灸治疗的患者可以先进行短期试验，以评估他们对治疗的反应，特别是在潮热和其他症状减少方面。如果试验期取得积极成果，患者可以参与长期计划，在抗激素药物治疗期间定期接受针灸治疗。” 陆卫东，医学学士，公共卫生硕士，哲学博士，丹娜—法伯癌症研究所首席作者 来源： 期刊参考： 卢，W.， 等 (2024) 针灸治疗激素受体阳性乳腺癌的潮热：对来自平行随机试验的个体患者数据的汇总分析。 癌症。 doi.org/10.1002/cncr.35374。 2024-06-24 18:06:00 1719252877 #针灸可减轻乳腺癌女性的潮热和内分泌治疗的副作用
这些是内分泌学家的新建议
内分泌学会由来自 122 个国家的 18,000 多名科学家、医生、教育工作者、护士和学生组成，该学会发布了一份新的临床实践指南，其中对维生素 D 水平提出了建议。其结论与当前趋势背道而驰。 维生素 D 是一种激素，其主要功能是维持磷和钙的代谢，以确保良好的骨骼质量。主要来源是阳光照射，我们通过阳光照射可以获得 80% 的所需维生素 D。 每天晒 10-15 分钟，无需防晒通过食物（鱼肝油、鲑鱼、沙丁鱼、鲭鱼、金枪鱼、蘑菇和蛋黄），我们摄入了剩下的 20%。 在最后的日子里， 体内缺乏这种物质也与其他病症有关 例如某些癌症、糖尿病、心血管疾病、代谢综合征以及传染性和自身免疫性疾病。尽管目前还没有足够的证据表明其对任何这些疾病具有保护作用，但现实情况是，越来越多的患者关心自己的维生素 D 水平，并希望测量或直接补充。 然而，内分泌学会认为， 75 岁以下的健康成年人 服用超过美国医学研究院推荐的每日摄入量（600 IU [15 μg] 每天），并且不需要测试维生素 D 水平。 对于儿童、孕妇、75岁以上的成年人以及患有高风险糖尿病前期的成年人，该指南建议的维生素D摄入量应高于IOM建议的每日摄入量。 在这项新建议中，专家小组制定了健康人群维生素 D 使用和水平测试指南，并借鉴临床试验制定了建议。该指南名为“维生素 D 用于预防疾病：内分泌学会临床实践指南' 已在线发表，并将出现在内分泌学会出版物《临床内分泌与代谢杂志》（JCEM）2024 年 8 月的印刷版中。 “本指南的目标是解决一般健康人群的维生素 D 预防疾病需求，这些人群没有潜在疾病，不会面临维生素 D 吸收不良或作用不良的风险，”制定该指南的专家组主席、哈佛医学院和波士顿麻省总医院博士 Marie Demay 表示。“可能从高剂量维生素 D 补充剂中受益的健康人群是 75 岁或以上的人孕妇、糖尿病前期成人以及 18 […]
孕前减肥手术类型可能会影响孩子早期体重增加
周一在马萨诸塞州波士顿举行的内分泌学会年会 ENDO 2024 上公布的一项研究表明，女性在怀孕前接受的减肥手术类型可能会影响其孩子在出生后三年的体重增加。 研究人员发现，怀孕前接受过袖状胃切除术这种减肥手术的妇女所生的孩子，与接受不太常见的 Roux-en-Y 胃绕道减肥手术的妇女所生的孩子相比，在出生后的前三年内，平均每月体重增加更多。 无论是怀孕前的体重减轻程度，还是 Roux-en-Y 胃绕道手术带来的代谢变化，都可能有利于儿童早期的体重增长。” Vidhu Thaker 医学博士，纽约州纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心研究员 母亲肥胖是儿童肥胖的一个风险因素。女性在减肥手术后更容易怀孕，但人们对怀孕前减肥手术后出生的孩子的早期发育情况了解甚少。 袖状胃切除术和 Roux-en-Y 胃绕道手术是两种最常见的减肥手术，也称为减肥和代谢手术。这些手术可使大多数患者持续减肥并改善身体的新陈代谢。 在垂直袖状胃切除术（也称为胃袖状手术）中，外科医生切除大部分胃，只留下用钉子缝合的香蕉形部分。通过切除产生饥饿激素的胃部，该手术还可以降低食欲。 在胃绕道手术中，外科医生将胃分成两部分，将上部胃与下部胃隔离开来。然后外科医生将上部胃直接连接到小肠下部。这样就为食物创造了一条捷径，绕过了部分胃和小肠。跳过消化道的这些部分意味着身体吸收更少的卡路里和营养。 研究人员对孕前减肥手术后出生的婴儿在出生后头三年的体重和身长进行了研究。该研究使用了三年内 20,515 例分娩的数据，其中 450 例在孕前接受了减肥手术。在接受减肥手术的母亲中，57% 接受了袖状胃切除术，41% 接受了 Roux-en-Y 胃旁路手术。每组中约有一半婴儿的长期体重和身长数据可用。 研究人员发现，减肥手术后出生的婴儿的出生体重没有差异。在调整了包括怀孕前体重指数在内的几个其他变量后，怀孕前袖状胃切除术后出生的婴儿体重增加的速度比接受 Roux-en-Y 胃旁路手术出生的婴儿要快。 塔克指出：“虽然我们没有关于减肥手术后体重减轻程度的数据，但与袖状胃切除术相比，Roux-en-Y 胃绕道手术的体重减轻和代谢变化更为显著。” 作者的结论是，怀孕前体重减轻的程度或 Roux-en-Y 胃绕道手术带来的代谢变化都可能有利于后代早期儿童的体重轨迹。 塔克说：“关于持续怀孕前体重减轻与后代早期生长之间关联机制的研究也可能适用于其他减肥方法，包括最近批准的减肥药物。” 2024-06-03 19:33:00 1717443638 #孕前减肥手术类型可能会影响孩子早期体重增加
减肥药可能会改变肥胖者对味觉的感知
根据周六在马萨诸塞州波士顿举行的内分泌学会年会 ENDO 2024 上公布的研究，索马鲁肽可以改善味觉敏感度，改变舌头中负责味觉感知的基因表达，并改变大脑对甜味的反应。 肥胖人士通常对味道的感知不那么‘强烈’，他们天生就对甜食和高能量食物有更高的渴望。” Mojca Jensterle Sever，博士，斯洛文尼亚卢布尔雅那大学医学中心 Jensterle Sever 及其同事设计了一项概念验证研究，研究 GLP-1 受体激动剂 (GLP-1RA) 索马鲁肽对味觉的影响。他们随机将 30 名平均 BMI 为 36.4 的女性样本分配到 1 毫克索马鲁肽或安慰剂组。 Jensterle Sever 表示：“我们的研究结果建立在初步的动物研究基础之上，该研究表明，集中服用 GLP-1RA 药物会影响对甜味的味觉厌恶。” 16 周的时间里，研究人员使用含有不同浓度四种基本味道的试纸测量了她们的味觉敏感度。他们使用功能性磁共振成像测量了这些女性在吃完一顿标准餐之前和之后，大脑对滴在舌头上的甜味溶液的反应。他们还进行了舌头活检，以评估参与者在收集的舌头组织中的 mRNA 表达。 治疗组患者的味觉感知、味蕾基因表达和大脑活动在受到甜味刺激时都会发生变化。 基因 EYA、PRMT8、CRLF1 和 CYP1B1 在分析的所有测试中都表现出差异 mRNA 表达，与我们的味觉通路、神经可塑性和舌头味蕾的更新有关。 该研究还揭示了大脑对 GLP-1 受体的反应，特别是角回——大脑中影响语言和数字处理、记忆和推理的部分。 与对味觉的中性感觉相比，人们对奖励的概念的这种转变可能对于理解和潜在调整肥胖患者的味觉偏好具有重要意义。 “公众会对这种广泛用于治疗糖尿病和肥胖症的流行治疗药物的潜在新效果感兴趣，”Jensterle Sever 说。“临床医生可能会将研究结果与患者对某些食物欲望变化的报告联系起来，这些变化不仅仅是食欲和饱腹感的广泛变化，还有助于他们减肥。” Jensterle Sever 进一步阐述了这项研究的一些局限性，并补充道：“这项概念验证研究仅评估了研究环境中的特定味道，可能无法反映日常体验。每个人的味觉感知可能存在很大差异，这限制了我们研究结果的普遍性。此外，mRNA 测序具有固有的局限性，并不直接代表蛋白质水平或活性的变化。” Jensterle Sever 总结道，未来的研究将阐明索马鲁肽在治疗肥胖症方面的疗效是否也是一个“口味问题”。 2024-06-03 […]
早期生活压力可能导致男性和女性青少年吸食毒品
根据周六在马萨诸塞州波士顿举行的内分泌学会年会 ENDO 2024 上发表的一项研究，童年时期的压力与男性和女性青少年早期使用药物有关。研究人员发现，创伤事件可能会增加男性使用药物的风险，而环境压力和青春期提前可能会增加女性的风险。 早期生活压力是儿童遭受虐待、忽视和冲突的经历。美国约有 20% 的青少年在某个阶段经历过早期生活压力，这些经历会影响青少年和成年人的健康行为结果。 较早开始使用药物与成年后更严重的药物使用障碍有关。早期生活压力和青春期早期都与早期药物使用有关，但尚不清楚这些联系在男孩和女孩中是否相同。 Alexandra Donovan 博士，加利福尼亚州洛杉矶查尔斯·德鲁医学与科学大学首席研究员 多诺万及其同事评估了青春期和压力对 13 岁前酒精、尼古丁和大麻使用的影响的性别差异。他们分析了青少年大脑认知发展 (ABCD) 研究中 8,608 名男性和女性参与者的数据，研究开始时这些参与者的年龄为 9 岁或 10 岁。该研究包括 ABCD 研究前三年的数据。 研究人员研究了早期生活压力的影响，发现它增加了男性和女性早期使用酒精、尼古丁或大麻的可能性。 早期生活压力使男性早期使用药物的可能性增加 9-18%，女性早期使用药物的可能性增加 13-20%。环境压力使女性早期使用尼古丁和大麻的可能性增加 15-24%。创伤事件压力使男性早期使用尼古丁和大麻的可能性增加 15-16%。青春期发育分数越高，女性早期使用尼古丁的可能性就越大，而男性早期使用尼古丁的可能性就越小。 多诺万说：“我们的研究证实了早年生活压力与青少年物质滥用之间的联系，这扩展了我们对这种联系在不同性别之间如何不同的理解。这些发现可用于改进学校的预防计划，鼓励采取更加个性化的方法。” 2024-06-03 11:50:00 1717416314 #早期生活压力可能导致男性和女性青少年吸食毒品
代谢组学研究发现预测新生儿自闭症的生物标志物
最近发表在期刊上的一项研究 通讯生物学 利用新生儿的代谢组学来识别可能预测自闭症谱系障碍 (ASD) 发生的标记物。 学习： 自闭症谱系障碍前期新生儿和5岁自闭症谱系障碍儿童的代谢网络分析。 图片来源：Vink Fan / Shutterstock.com 自闭症谱系障碍 (ASD) 的生物标志物 患有自闭症谱系障碍的儿童在社交互动、语言以及兴趣或行为方面存在限制或重复的困难。 即使接受治疗，只有 20% 的儿童在诊断出自闭症谱系障碍后能够独立生活。 先前的研究已经确定了儿童和成人自闭症谱系障碍的代谢和生化标志物，这些标志物因年龄、性别和症状严重程度而异。 其中许多标记物涉及大脑、免疫系统、自主神经系统和微生物组的结构和功能。 然而，没有任何单一的遗传或环境因素可以解释所有儿童自闭症谱系障碍病例。 基因并不是孤立地发挥作用，多基因和基因-环境相互作用是 ASD 发展的主要因素”。 CDR模型 细胞危险反应 (CDR) 模型描述了将环境和遗传压力源与发育改变和自闭症谱系障碍联系起来的代谢途径。 CDR 从压力源的影响点向外流动，跟随对这些损伤或压力的代谢、炎症、自主、内分泌和神经反应的各种变化。 当压力源在宫内生活或幼儿期发挥作用时，自闭症谱系障碍 (ASD) 更有可能遵循 CDR。 这些影响 CDR 的四个区域，包括线粒体、氧化应激、先天免疫和微生物组。 细胞外三磷酸腺苷 (eATP) 是所有 CDR 途径的基本调节因子。 ATP 作为信号分子 ATP 是地球上所有生命的能量货币。 大约 90% 的 ATP 在细胞内线粒体内产生，用于所有代谢途径。 在细胞外，eATP 充当信息分子。 为此，eATP 与细胞上的嘌呤反应受体结合，以警告危险、改变代谢并诱导普遍的 […]
肠道细菌在肥胖对身体脂肪代谢的影响中发挥着关键作用
在该杂志最近发表的一篇评论中 营养素研究人员探讨了肥胖引起的肠道菌群失调如何通过直接和间接影响白色脂肪组织 (WAT) 和棕色脂肪组织 (BAT) 内的线粒体来影响脂肪组织 (AT) 代谢。 学习： 肥胖症中肠道微生物群与白色脂肪组织线粒体之间的串扰。 图片来源：KateStudio / Shutterstock 背景 截至 2016 年，肥胖影响了全球 13% 的人口，已达到流行病水平，对发达国家和发展中国家都构成挑战。 预计到 2039 年，欧洲将有超过 30% 的成年人肥胖，而美国的成年人则更多。 这种情况是由遗传、生活方式和环境因素复杂的相互作用引起的，导致 AT 能量储存过多。 这种储存超过了组织的氧合能力，导致炎症、胰岛素抵抗，并增加心脏代谢和癌症风险。 尽管进行了大量研究，但细胞和线粒体代谢在肥胖中的作用，特别是肠道微生物群对 AT 的影响，仍需要更清晰的了解。 确定肠道微生物群如何影响 AT 线粒体可以为新型肥胖治疗奠定基础，凸显了进一步研究的必要性。 WAT、BAT 和 WAT 褐变。 白色脂肪细胞的细胞中心有一个大液滴，将细胞核和线粒体压缩在一极。 棕色脂肪细胞有多个小脂滴和更多的线粒体，分布在脂滴之间。 米色脂肪细胞具有中间特征。 冷暴露和β-肾上腺素能激活决定了WAT 的褐变。 棕色和米色线粒体都参与非颤抖产热作用。 缩写：BAT，棕色脂肪组织； WAT，白色脂肪组织。 AT：活跃的内分泌器官 AT 已经超越了其仅仅作为能量储存库和绝缘体的传统观点，现在被认为是有助于代谢调节的活跃内分泌器官。 这种转变归因于其分泌瘦素和脂联素等激素以及称为脂肪因子的多种细胞因子，这标志着其对新陈代谢的深远影响。 在该组织内，脂肪细胞和其他细胞类型（例如前脂肪细胞和免疫细胞）形成了复杂的细胞环境，构成其多方面功能的基础。 WAT、BAT功能多样 AT分为用于能量储存的WAT和用于产热能量消耗的BAT，在代谢健康中发挥着至关重要的作用。 WAT 的大细胞储存脂肪，有助于机械保护和代谢调节，而 […]
FAFO：内分泌学家认可的饮食法，可以吃熟食减肥
新年和饮食是两个相辅相成的概念。 改善我们的生活方式始终是一月份决心的首要任务。 此外，日历的第一个月也是弥补圣诞节假期过度的月份，我们回来时会多带几公斤。 近三分之一的西班牙人承认在 2023 年进行了某种饮食。2024 年也不会有太大不同。 卡洛斯三世健康研究所 (ISCIII) 和西班牙国家卫生研究院进行的研究显示，在我国，18 岁以上人群中有 55.8% 超重，其中 37.1% 超重，18.7%（近五分之一）肥胖。食品安全和营养局（Aesan）。 当我们决定开始照顾自己时，重要的是选择有科学依据并始终由健康专家建议的饮食。 地中海饮食、大西洋饮食、生酮饮食或间歇性禁食是咨询中应用的营养趋势，已被证明在治疗肥胖方面有用。 但这些模式并不总是考虑到患者的个人、社会和经济状况。 FAFO 饮食法（FAFO 饮食法是“Flexible and Friends for the Overweight”的缩写）确实重视的一些因素，虽然已经使用了 25 年，但在社会上鲜为人知。 正如其英文名称所示，这是一种尝试灵活且友好以促进坚持的饮食方式。 这种饮食法的捍卫者之一是拉斐尔·戈麦斯·布拉斯科 (Rafael Gómez y Blasco) 博士，他是内分泌学、新陈代谢和营养学专家，也是西班牙肥胖协会 (SEEDO) 的董事会成员。地中海，“世界上最好的”，开始采用更灵活的饮食。 «我们大约 25 年前开始，因为我们发现患者并不总是能够进行一系列购买。 我们已经实现了一种饮食方式，其中整个家庭环境都非常适合饮食过程，因为它可以适应住在同一所房子里的任何人，并且不会发生冲突。”内分泌学家解释道。患者之前不仅在内分泌水平上进行过研究，而且还对他们的个人情况进行了研究，以便更容易遵循饮食计划。“如果您有吃炖菜的环境，因为您来自埃斯特雷马杜拉或科西多，如果您是“从马德里来的，你将能够通过吃这些菜肴来减肥。同样的菜肴，加上一系列的指导方针，可以用于想要减肥的人，也可以用于另一个想要增重的人，”他说。 此外，这不仅仅是热量的问题，还必须考虑到身体锻炼和心理方面的问题。 更实惠 一些证据最多的饮食（例如地中海饮食）的“问题”在于，它们使用的一些成分目前并非每个人都能负担得起。 例如，特级初榨橄榄油。 «EVOO 很棒，但不是每个人都能买得起。 牛里脊肉或大鳕鱼也没有。 作为交换，在 FAFO 饮食中，橄榄油或向日葵果渣油、腰肉等肉类或鲭鱼等更便宜的鱼都可以作为替代品，”Gómez y Blasco 博士解释道。这位内分泌专家确认，效果非常好，因为它会产生“巨大的粘附力”，这对于习惯了另一种饮食方式的患者来说是“最困难的事情”。与经济问题没有冲突，而且它也有利于所有同居者的营养教育，因为没有差异“当超重、肥胖和 2 […]
新研究发现数百种与乳腺癌风险相关的化学物质
在最近发表在该杂志上的一项研究中 环境健康观点研究人员审查了已发表的研究，这些研究调查了潜在致癌化学物质的遗传毒性及其在诱发乳腺肿瘤和激活黄体酮或雌二醇信号传导中的作用。 学习： 应用关键特征框架利用公开的体内、体外和计算机数据识别潜在的乳腺癌致癌物。 图片来源：水晶灯/Shutterstock.com 研究人员旨在识别可能给人类带来乳腺癌风险的化学物质。 背景 最近的统计数据表明，乳腺癌是最常见的癌症形式，也是全世界女性癌症相关死亡的主要原因。 在美国，女性一生中患乳腺癌的风险是普通女性的两倍 患肺癌的风险。 此外，年轻女性中乳腺癌的发病率正在增加，20 至 49 岁女性中乳腺癌引起的死亡率是影响男女的其他形式癌症的两倍。 自2010年以来的九年评估也显示，40岁以下女性乳腺癌的诊断率每年增加1.1%。 减少风险的潜在有效方法 患乳腺癌的风险 正在识别可能导致内分泌干扰或遗传毒性的潜在致癌或乳腺肿瘤化学物质，并采取知情措施减少接触此类化学物质。 使用动物模型，例如与人类具有相似组织结构、遗传毒性和涉及乳腺肿瘤的体液途径的啮齿动物，可以帮助识别可能对人类潜在致癌的化学物质。 关于该研究 在本研究中，研究人员使用国际癌症研究机构 (IARC) 的专着和美国环境保护署的 ToxCast 等数据库来识别具有诱导乳腺肿瘤以及刺激乳腺肿瘤合成能力的化学物质。黄体酮或雌二醇并激活雌激素受体， 体外 实验。 这些化学物质根据遗传毒性和内分泌活性强度等关键特征进行分类，并评估这些关键特征预测这些化学物质诱发乳腺肿瘤活性的能力。 国际癌症研究机构针对已知的人类致癌物制定了一份关键特征清单，以记录其生物效应，并为识别其他可能致癌的化学物质提供框架。 已记录的关键特征包括遗传毒性、细胞增殖增加、细胞信号传导改变、炎症、表观遗传修饰和免疫抑制。 这些关键特征中的一个或多个的存在表明潜在的致癌活性。 虽然遗传毒性和改变脱氧核糖核酸 (DNA) 或影响 DNA 修复机制的能力是大多数致癌物的两个主要关键特征，但在考虑乳腺癌时，激素受体活性和内分泌信号传导是重要的关键特征。 孕激素和雌激素受体的作用对于了解乳腺癌的风险和制定乳腺癌的治疗方案非常重要。 本研究中调查的化学物质根据其内分泌活性和遗传毒性，根据与乳腺癌相关的暴露情况进行分类，并且更新了 2007 年现有的乳腺癌致癌物清单，其中包括激活与乳腺癌相关的内分泌信号通路的化学物质。 表现出生物效应（例如激活乳腺癌相关内分泌途径）的乳腺癌致癌物的比例也被计算为研究中筛选的所有化学物质的比例。 结果 结果报告了 279 种乳腺癌致癌物和 642 种其他化学物质，其关键特征是刺激孕激素或雌激素信号传导，累计提供了 921 种与乳腺癌相关的暴露列表。 此外，这些乳腺癌致癌物还富含其他关键特征，如遗传毒性、雌激素受体激动作用和类固醇生成性，这表明关键特征是预测化学物质是否能够诱发啮齿类动物乳腺肿瘤的有效方法，进而，给人类带来乳腺癌风险。 在观察到的关键特征中，类固醇生成在乳腺癌致癌物中比雌激素受体激动更常见，而大多数类固醇生成会增加孕酮和雌二醇的分泌。 研究人员认为，考虑到许多其他化学物质表现出乳腺癌风险的关键特征，开发更好的评估方法和改进的检测方法来测试化学物质诱发乳腺肿瘤的能力并减少接触非常重要。 结论 总而言之，这项研究总共鉴定了 921 […]