计划外的c剖面与高等产后PTSD风险有关
根据该研究的一项研究 2025年怀孕会议 孕产妇医学协会。 那些没有OVD计划外的剖宫产的人比自发性阴道分娩（SVD）高15％。同时，如果剖宫产发生故障OVD后，赔率高20％。 “鉴于牢固的协会，在产后，医生应该为经历这些类型的分娩的患者密切筛查心理健康，”主持这项研究的萨曼莎·L·克鲁格（Samantha L. 研究人员使用商业医疗保健索赔数据库分析了14年的829,917个单身出生。曝光包括SVD，成功的OVD，计划外的剖宫产而无需尝试操作，以及OVD失败后的剖宫产。 抑郁症是所有分娩方法中最常见的心理健康状况，其次是焦虑，创伤后应激障碍和其他严重的精神疾病。这些心理健康状况的比率在两种类型的剖宫产中都是最高的。 克鲁格说：“尽管PTSD通常与战争或暴力等极端创伤有关，但本研究的发现强调，分娩时，尤其是在涉及意外事件（如计划外的剖腹产或手术性阴道失败）时也会导致严重的心理困扰，也可能导致巨大的心理困扰。” Hazel Keedle博士是澳大利亚悉尼西悉尼大学护理和助产士助产学院的高级讲师，他说，精神健康斗争的人们经历了产后经历的经历。 基德尔说：“我们有点看到女性在生孩子之后，然后可能呆了一两天，然后就走了。” “我们真的没有看到他们回家后的更长的旅程。” 基德尔（Keedle）也是私人助产士，并进行了 几项研究 在出生创伤时，她说，根据培养出生的环境，她及其伴侣的行为差异很大。她说，但是，仅环境就不会影响出生后的心理健康结果。 “护理模式也非常重要，”基德尔说。 “拥有这种连续的护理 – 整个过程中的同一个提供商确实很重要，并且降低了出生创伤率。我还认为，临床医生还需要对如何支持积极劳动的妇女充满信心。” 克鲁格说，分娩后进行心理健康筛查很重要，因为医生可以评估和支持遇到心理健康挑战的母亲。 克鲁格说：“清晰的沟通，提供放心，并确保父母在整个过程中受到支持和知情，这可以帮助减轻创伤。” 1741843542 2025-03-13 04:20:00
为什么麻省大学纪念健康中心正在扩大家庭护理
位于马萨诸塞州伍斯特市的麻省大学纪念健康中心已经拥有美国最大的家庭医院项目之一。现在，卫生系统正在扩展到其他家庭护理领域。 这家由四家医院组成的组织最近开始为原本需要前往专业护理机构的患者提供在家中的亚急性康复服务。麻省大学纪念医院还扩大了家庭医院的范围，以容纳剖腹产、泌尿和结直肠手术后的患者。 麻省大学纪念健康中心高级副总裁兼首席质量和临床信息官埃里克·阿尔珀医学博士表示：“让患者及时出院到熟练的护理机构，我们仍然面临挑战。” 贝克尔的。 “当地熟练的护理设施已经不堪重负，他们无法处理我们和其他人想要提供给他们的患者数量。” 家庭亚急性康复 (SARAH) 计划目前正处于试点阶段，是麻省大学陈医学院和马萨诸塞州斯普林菲尔德 Baystate Health 进行的随机对照试验的一部分。马萨诸塞州提供了 600 万美元的拨款来研究该护理模式的功效。与家庭医院计划一样，护士会拜访患者，但物理、职业和言语治疗师也会拜访患者。目前没有付款人报销家庭亚急性康复费用。 “我们的假设是，患者可以在家里以较低的成本、较短的时间接受护理，”阿尔珀博士说。 “我们在这个计划中还处于相对早期的阶段，但到目前为止，我们的成果是积极的。” 麻省大学纪念健康中心还处于为慢性病患者提供在家中远程患者监控的早期阶段，最多可以一次连续跟踪 150 名患者。家庭医院项目平均每天普查 15 至 20 名患者，而 1 至 2 名患者在家中接受亚急性康复。 阿尔珀博士说，自 2021 年斥资约 200 万美元在国内开设医院以来，卫生系统已减少了约 16,000 个住院床位。 阿尔珀博士说，这些扩张是麻省大学纪念健康中心高管致力于利用数字技术创新护理模式的另一个例证。 “我们正在努力建立一个完整的连续护理体系，您可以选择在家护理，其中一种可能有可能引导到另一种护理，即可以在家医院进行护理，SNF [skilled nursing facility] 阿尔珀博士说。“我们相信这些患者将获得更好的长期结果。” 1732753160 #为什么麻省大学纪念健康中心正在扩大家庭护理 2024-11-27 19:36:00
剖腹产恢复提示：会发生什么以及如何加快愈合速度 |
A 剖腹产剖腹产是一种常见的手术，通过切开腹部和子宫来分娩。当阴道分娩可能危及母亲或孩子时，医生会建议患者进行剖腹产。一个常见的原因是胎儿臀位，这使婴儿在阴道分娩时处于危险位置，因为他们的脚或臀部先着地，而不是头先着地。如果分娩没有按计划进行，如果宫颈没有充分扩张或婴儿没有通过产道下降，就会发生这种情况，剖腹产通常也是必要的。剖腹产的另一个原因是母亲或孩子可能出现的健康问题。如果手术需要切口，剖腹产的恢复与阴道分娩有很大不同。了解预期结果并采取有效的 恢复策略 可以帮助加快愈合过程。术后预期： 手术后，每位新妈妈都会出现许多症状，如酸痛、痉挛和疲劳。在住院两到四天期间，医生会不断监测母亲，以控制疼痛并避免出现问题。务必妥善护理切口部位，防止感染；切口部位应保持凉爽干燥。建议母亲在至少六周内避免举起比婴儿更重的东西，以便身体充分愈合。 额外护理：对于新妈妈来说，充足的休息非常重要。分娩后，母亲应计划在医院住两到四天。出现并发症的患者预计住院时间会更长。让身体有七到八周的时间来恢复。活动能力：产后恢复期间，活动时要格外小心。避免走楼梯，将必需品放在手边，不要提起任何重物。打喷嚏或咳嗽时，保持切口部位清洁。 适当的营养： 浦那卡拉迪马尼帕尔医院妇产科医生 Shipra Kunwar 博士表示：“确保适当的营养对婴儿和母亲都很重要。在母乳喂养期间，母亲的食物仍然是婴儿的主要营养来源。保持适当的水分（尤其是水）对于增加乳汁分泌和防止便秘是必要的。” 快速恢复的秘诀： 体育活动： 产后会发生许多身体变化，例如子宫收缩并引起产后疼痛、乳房肿胀、恶露排出、阴道干燥、腹直肌分离、脱发、皮肤变化、偏头痛和盗汗。恶露和产后疼痛等某些情况会自行消失，但治疗和非处方药可针对其他情况，提供疼痛缓解和恢复。 支持切口： 建议支撑切口区域，尤其是在咳嗽、大笑或移动时。使用枕头或腹带可以提供额外的支撑。保持切口部位清洁干燥有助于预防感染并促进愈合。 适当补水和进食： 保持适当的水分摄入，并吃富含维生素和蛋白质的均衡膳食，有助于整体愈合和组织修复。饮食中包含各种水果、蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物有利于愈合。 定期跟进： 必须按计划参加所有术后复诊，以跟踪康复进度并处理任何问题。医生可以评估患者的康复情况并提供具体指导。为了确保剖腹产后健康恢复，需要了解手术过程，好好照顾身体，并在必要时寻求帮助。如果采取适当的方法，母亲可以轻松度过这个阶段，并专注于享受与新生儿在一起的珍贵时光。 有助于深层清洁身体的健康饮料 1720036426 #剖腹产恢复提示会发生什么以及如何加快愈合速度 2024-07-03 18:30:00
剖腹产与生育能力下降和不孕风险增加有关
剖腹产与生育能力下降和不孕风险增加有关 | 图片来源：© Michael – © Michael – stock.adobe.com。 总结 有过剖腹产 (CD) 病史的女性与有过阴道分娩的女性相比，受孕率较低，这表明在一个周期内建立妊娠的能力下降。 有过剖腹产史的女性不孕的风险更高，绝对不孕风险为 9.9%，而有过阴道分娩史的女性不孕的风险为 7.3%。 与之前进行过阴道分娩的女性相比，有过剖腹产史的女性更容易患上慢性病和并发症，从而导致生育能力下降。 妊娠周期数越多，剖宫产的风险就越高，强调了生育能力和剖宫产风险之间的双向关系。 研究表明，影响生育能力和剖腹产可能性的可能存在共同的潜在机制，而不是手术本身是唯一的因素。 妊娠时间 (TTP) 是指从尝试受孕到成功受孕的时间。这用于衡量受孕能力，即在一个周期内建立临床妊娠的能力。不孕症患者的受孕能力下降，即尝试受孕超过 12 个月但未成功受孕。 目前尚不清楚 CD 如何影响未来的不孕症，大多数关于这种关联的研究都使用妊娠间隔来衡量生育能力。很少有研究评估 CD 与生育能力之间存在双向关系的可能性。研究人员进行了一项前瞻性队列研究来评估这种关系。 参与挪威母亲、父亲和儿童队列研究 (MoBa) 的女性被纳入分析。数据来自妊娠 15 至 18 周时的自我报告问卷，而有关产妇健康和妊娠结果的其他信息则来自挪威医学出生登记处。 参与者包括至少有 1 次 MoBa 妊娠记录且 TTP 数据完整并填写了招募问卷的女性。MoBa 妊娠被视为这些患者中的指标妊娠。此外，有 CD 病史的女性由于复发可能性高而被排除在外。 在招募时，研究人员会询问女性是否计划怀孕，而那些计划怀孕的女性则会被问及她们已经尝试怀孕多久。选项包括 1 个月内、1 至 2 个月和 3 个月或以上，如果参与者选择后者，则会被要求指定确切的月份数。 除了有关计划怀孕的问题外，参与者还被问及她们的平均周期长度，该长度用于校正 […]
衣物箱内发现尸体：一名带有剖腹产疤痕的女子正在寻求身份
一名年轻女子被发现死在旧衣服箱里。这件事发生在周日下午 6 点左右，地点是德国下萨克森州潘恩市一家超市的停车场。 据调查人员称，这名女子在试图进入集装箱时脖子被盖子卡住了。据报道，她失去了知觉，救援队确认她已死亡 《图片报》。 执法人员确定该女子身上有近期剖腹产留下的伤疤。他们担心某个地方可能有一个急需帮助的新生儿。未找到身份证件。 唯一的线索是死者手腕上的纹身。这家德国出版物评论说，佩恩警方正在努力调查此案，希望能够很快确定这名女子的身份。目前有 50 名调查人员参与其中。 据调查人员介绍，该女子年龄在25-30岁之间，身材瘦削，南欧裔，留着齐肩黑发，身穿黑白字母短上衣和黑色裤子，脖子上戴着一条金项链，项链上有醒目的吊坠。 女子左手腕上纹着一个名字，写着“SANYI”，但最后一个字母可能是其他字母。右上臂上纹着“KIRA”。 调查人员敦促任何掌握该女子和她孩子信息的人联系佩恩警方。 在最初报道发布后不到三小时，《图片报》报道称，死者已被确认为一名 36 岁的匈牙利公民。据该报道，她的孩子们目前在匈牙利的亲戚家中。 1718028704 2024-06-10 12:51:48 #衣物箱内发现尸体一名带有剖腹产疤痕的女子正在寻求身份
低置胎盘会增加剖腹产并发症
旧金山——根据在 2019 年美国妇产科医师学会年会上公布的数据，接受剖宫产的低置胎盘患者即使没有前置胎盘，也面临更高的多种并发症风险。 美国妇产科医师学会 (ACOG) 2024 年年会。 伊利诺伊州芝加哥的 Advocate Aurora Health 和霍夫曼庄园的 Ascension Illinois St. Alexius 医疗中心的医学博士 Jacob Thomas 在会上报告称，胎盘前置患者的早产、产后出血、胎盘粘连以及需要子宫切除和输血的发生率均明显高于无胎盘前置患者。 低置胎盘定义为胎盘边缘距离内口小于 20 毫米但不覆盖内口。 然而，大多数研究低置胎盘的研究都将其与前置胎盘归为一类，因此很难知道那些没有前置胎盘的人的不良后果风险是否存在差异。 托马斯博士在接受采访时说：“这些不一定是令人震惊的发现，但它表明，即使是低位胎盘本身也具有显着的发病率，而不仅仅是当它们与前置胎盘混在一起时。” “这意味着，如果您要对低位胎盘进行剖腹产，您可能需要像治疗前置胎盘一样对待它。您可能已经准备好血液，无论您是否打算给予它，你就会为这些并发症做好更充分的准备。” 托马斯博士指出，大约 30% 的胎盘低置患者会早产，他补充说，这些患者可能也需要接受不同的咨询。研究人员没有关于早产程度的数据——例如，许多患者可能早产 35-37 周——但“如何为这些患者做好准备是不同的，”他说。 北卡罗来纳州阿什维尔 MAHEC 妇产科专家医院的妇产科住院医师 Breanna Bolivar 医学博士、公共卫生硕士表示，这一发现证实了她的实践经验。 玻利瓦尔博士在接受采访时说：“低位胎盘的治疗方法与前置胎盘非常相似，结果似乎与前置胎盘患者相似。” “在我的实践中，我对待低置胎盘的患者与对待前置胎盘的患者是一样的。我考虑到相同的风险因素，并以相同的方式进行准备。” 研究人员通过医疗保健研究与质量局的医疗保健成本和利用项目，对 2017 年至 2019 年全国住院患者样本中所有接受剖腹产的患者进行了回顾性分析。 在排除前置胎盘患者后，研究人员比较了具有低位胎盘 ICD-10 代码的患者与无低位胎盘患者的结局。 研究人员专门研究了早产、出血、子宫切除术、侵入性胎盘谱系（PAS）、脓毒症、休克、弥散性血管内凝血和输血。 在控制了两组人群之间存在差异的混杂因素后，研究人员发现，在胎盘低置的患者中，发生所有不良孕产结果的可能性更高（磷 < .05)。 这些患者的早产风险高出三倍（调整后的比值比） [aOR], 3.07; 95% […]
剖腹产可减少麻疹疫苗对婴儿的影响
与自然出生的孩子相比，单剂麻疹疫苗对剖腹产出生的孩子无效的可能性高出 2.6 倍。 疫苗失败意味着孩子的免疫系统无法产生对抗麻疹感染的抗体，因此他或她仍然容易感染这种疾病。 根据一项研究 剑桥大学 （英国），以及 复旦大学 （中国）发现，剖腹产女孩需要注射第二种麻疹疫苗才能获得对麻疹的强大免疫力。 麻疹是一种高度传染性疾病，即使疫苗失败率较低也会显着增加疫情爆发的风险。 造成这种效应的一个可能原因与婴儿肠道微生物群的发育有关，肠道微生物群是自然生活在肠道内的大量微生物。 其他研究表明，阴道分娩会将更多种类的微生物从母亲转移到婴儿身上，从而增强免疫系统。 “我们发现，我们的出生方式，无论是剖腹产还是自然分娩，都会随着我们的成长而对我们对疾病的免疫力产生长期影响，”剑桥大学教授、该报告的联合主要作者 Henrik Salje 解释道。 。 他警告说：“我们知道，许多儿童最终没有接受第二次麻疹疫苗，这对他们个人和整个人群来说都是危险的。” 在他看来，“我们真正想要跟进的是剖腹产出生的婴儿，以确保他们接种第二种麻疹疫苗，因为第一种疫苗更有可能失败。” 结果发表在期刊《自然微生物学'。 至少 95% 的人口需要全面接种疫苗才能控制麻疹，但英国等一些国家尽管接种了麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗，但远远低于这一数字。 ）可通过常规儿童免疫计划获得。 西班牙的疫苗接种率很高，但各自治区之间存在显着差异。 卫生部数据显示，2022年，第一剂麻疹疫苗的免疫覆盖率为97.24%，第二剂全程免疫覆盖率为93.92%。 然而，一些社区在第二次爆胎中甚至没有达到 90%，例如 País Vasco (88.05%)、La Rioja (88.10%) 或 Melilla (88.69%)。 对于麻疹，需要非常高的覆盖率，大于 95%。 西班牙的疫苗接种率很高，但各自治区之间存在显着差异 此外，世界各地越来越多的女性选择剖腹产：在西班牙每年发生的 500,000 例分娩中，约有 125,000 例以剖腹产结束，即四分之一的孩子。 但在巴西和土耳其等其他国家，超过一半的儿童是这样出生的。 «剖腹产时，孩子不会像阴道分娩那样接触母亲的微生物群。 我们认为这意味着他们需要更长的时间才能赶上肠道微生物组的发展。 有了它，免疫系统就有能力准备疫苗来预防麻疹等疾病，”萨尔杰说。 为了获得结果，研究人员使用了之前对中国湖南 1,500 多名儿童进行的研究数据，其中包括从出生到 12 岁每隔几周采集的血液样本。这使他们能够了解血液中麻疹抗体水平如何变化在生命的最初几年，甚至在接种疫苗后。 […]
拉法被杀母亲的婴儿也死亡
AFPEA 医生照顾婴儿 Sabreen NOS Nieuws•vandaag, 15:36 上周末在加沙边境小镇拉法出生的一名婴儿，其母亲在以色列空袭中丧生，于昨天死亡。 她的叔叔宣布了这一点。 萨布琳·谢赫 (Sabreen al-Sheikh) 的父母和四岁的妹妹在家中被杀，她通过剖腹产出生。 急救人员知道母亲怀孕了，已将受害者的尸体送往医院。 Sabreen 出生时已有 30 周大，身体状况不佳。 这些天她都在另一家医院重症监护室的保温箱里度过。 婴儿死后立即被埋在她父母的旁边。 彻底消灭 “我们以一种奇怪的方式依恋这个婴儿，”她的叔叔拉米·谢赫告诉美联社。 “上帝从我们身上拿走了一些东西，但他也给了我们一些东西。现在他把他们全部拿走了。我兄弟的家人已经被彻底消灭了。他们已经从人口登记册上被抹去了。他们没有留下任何痕迹。” 据地方当局称，在萨布琳一家被杀的当天，拉法至少还有 17 名儿童因以色列的轰炸而丧生。 据哈马斯领导的加沙卫生部称，目前加沙战争已造成超过34,000名巴勒斯坦人死亡。 据说三分之二的受害者是妇女或儿童。 以色列军队称已杀死约 13,000 名哈马斯战士。 1714145732 2024-04-26 13:36:01 #拉法被杀母亲的婴儿也死亡
五年研究发现更多女性选择剖腹产
印度理工学院马德拉斯分校的一项研究发现，2016 年至 2021 年间，该国剖腹产手术的数量有所增加。 尽管怀孕期间的医疗并发症有所减少，但这一情况仍然存在。 研究显示，如果女性在私立医院分娩，通过剖腹产分娩的机会会更大。 此外，超重和老年女性（35-49 岁）更有可能进行剖腹产。 该研究所的人文和社会科学系在泰米尔纳德邦和恰蒂斯加尔邦进行了这项研究。 研究人员包括 Varshini Neethi Mohan 和 P. Shirisha、研究学者 Girija Vaidyanathan 以及 VR Muraleedharan 研究所的教授。 研究结果发表在同行评审期刊《BMC Pregnancy and Childbirth》上。 通常建议进行剖腹产，这是一种外科手术，以挽救母亲和未出生婴儿的生命。 然而，早期的研究证明，如果不是绝对必要，它可能会导致一些不利的健康结果，导致不必要的支出，并对稀缺的公共卫生资源造成压力。 可能导致不良分娩结果并可能证明剖腹产合理的因素（例如母亲年龄小于 18 岁或大于 34 岁、生育间隔小于 24 个月或孩子是第四个或以上出生的孩子）母亲）被视为高风险生育行为。 在对泰米尔纳德邦和恰蒂斯加尔邦的深入分析中，研究人员发现，虽然妊娠并发症和高危生育行为在恰蒂斯加尔邦更为普遍，但剖腹产在泰米尔纳德邦更为普遍。 VR Muraleedharan 教授说：“一个重要的发现是，分娩地点（无论是在公共设施还是私人设施中分娩）对是否剖腹产的影响最大，这意味着‘临床需求’因素不一定是手术分娩的原因。 在印度和恰蒂斯加尔邦，‘非穷人’更有可能选择剖腹产，而在泰米尔纳德邦，情况却出人意料地不同，因为穷人更有可能在私立医院进行剖腹产。” 截至 2021 年的五年里，印度剖腹产率从 17.2% 上升至 21.5%。在私营部门，这一数字分别为 43.1%（2016 年）和 49.7%（2021 年）。 这意味着私营部门近二分之一的分娩是剖腹产。 世界卫生组织建议 世界卫生组织建议，只有 10% 至 […]
BMKG 警告：苏门答腊断层的威胁真实存在
雅加达 – 气象局。 气候学和地球物理学（BMKG）提醒公众注意苏门答腊断层的真正威胁。 BMKG 要求公众，特别是西苏门答腊省（松巴尔）的公众，时刻准备好缓解措施。 据称，到目前为止，西苏门答腊省的社区和地方政府更加意识到或更加注重减轻可能引发海啸的特大逆冲地震威胁的努力。 事实上，由于苏门答腊断层或苏门答腊断层，还存在随时可能发生的陆地地震的威胁。 据报道，BMKG 地震和海啸中心负责人拉赫马特·特里约诺 (Rahmat Triyono) 表示：“在庆祝第 74 个世界气象日之际，我再次提醒大家，苏门答腊断层是真实存在的，陆地上存在地震源的威胁。”由安塔拉，周日（24/3/2024）。 拉赫马特解释说，预计源自陆地的地震震级不会很大，但可能会造成重大破坏。 “因此，震级不需要很大。仅6级就足以造成损害，”他说。 为此，BMKG再次提醒公众和利益相关者，灾难的威胁不仅仅发生在爪哇北海岸或苏门答腊岛西海岸。 然而，陆地地震威胁也有一个真正的来源，有可能造成人员伤亡。 他还解释说，苏门答腊断层从楠榜省延伸到亚齐省。 具体来说，在西苏门答腊省，断层经过多个地区和城市，包括帕萨曼县、南索洛克县和索洛克县、武吉丁宜市、阿加姆县以及巴东班让市的部分地区。 (dwia/dek) 1711292056 #BMKG #警告苏门答腊断层的威胁真实存在 2024-03-24 13:36:19