FDA 批准治疗难治性高血压的新药
美国食品和药物管理局（FDA）已批准 阿普罗西腾坦 （Tryvio）与其他抗高血压药联合使用，可降低患有难治性高血压的成人的血压。 Aprocitentan 是第一个被批准用于高血压患者的内皮素受体拮抗剂。 推荐剂量为 12.5 mg，每日口服一次，随餐或单独服用均可。 阿普罗替坦的有效性和安全性已在 第三阶段 精确度 一项对 730 名收缩压≥ 140 mmHg 的成年人进行的研究，他们至少服用了三种抗高血压药物。 Aprocitentan（每天 12.5 毫克）在 4 周时的降低血压方面具有良好的耐受性，并且在统计学上优于安慰剂，并且在 40 周时具有持续的效果。 子群 分析显示 阿普罗西坦的降血压作用在由年龄、性别、种族、体重指数、基线估计肾小球滤过率、基线尿白蛋白肌酐比和糖尿病病史定义的亚组中似乎是一致的血压测量方法之间。 “转型进步” 研究调查员 Michael A. Weber 博士表示：“我们等待了 30 多年，才看到一种针对新治疗途径的口服抗高血压药物获得批准，因此 Tryvio 在全身性高血压领域取得了革命性的进展。”纽约州立大学在新闻稿中评论道。 “它是每日一次口服剂量，可与处方中的任何其他药物联合使用，并且对于患有不受控制的高血压的患者来说不会发生药物间相互作用。Tryvio 易于医生开处方，也易于患者使用， “韦伯说。 该公司指出，Aprocitenan 预计将于今年下半年上市。 由于存在胚胎-胎儿毒性风险，只能通过风险评估和缓解策略（REMS）计划才能获得。 处方者必须通过注册并完成培训获得 Tryvio REMS 认证。 配药的药房也必须获得该计划的认证。 1710962948 2024-03-20 17:10:36
图表标志可促进肾脏患者的血压控制
添加临床决策支持工具可改善慢性肾脏病患者的收缩压 (SBP) 未控制的高血压根据一项新研究 出版于 《美国医学会杂志》内科 2024 年 3 月 11 日。 在治疗患有以下疾病的患者时使用临床医生决策支持工具的初级保健临床医生 慢性肾衰竭 一项新的研究表明，与不使用该工具的医生相比，开降血压药物和进行基础代谢实验室检查的频率更高 出版于 《美国医学会杂志》内科。 高血压是可改变死亡的主要原因，影响着大多数患有高血压的患者 慢性肾病。 尽管高血压可以通过药物治疗和改变生活方式来治疗，但研究表明一些临床医生 不遵循筛查指南而其他人可能 提供次优治疗。 这项新研究的合著者、医学博士、公共卫生硕士利皮卡·萨马尔 (Lipika Samal) 表示，“许多初级保健医生并未将高血压列为首要考虑因素，尽管高血压是慢性肾病患者不良后果的一个关键风险因素”。 马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院的萨马尔和她的同事开发了决策支持系统，以帮助改变医生的行为，推动他们采取改善患者血压的行动。 萨马尔说：“我们的重点是向从业人员发送具体建议、这些建议的原因，并使其易于实施，包括安排血液检查的按钮。” 她补充说，因为 肾脏科医生短缺 在美国，初级保健提供者 (PCP) 往往不愿寻求咨询。 这些专门建议提醒 PCP 在无需与肾病专家直接沟通的情况下采用最佳实践方法。 如果患者患有 III 期或 IV 期慢性肾病和未控制的高血压（定义为在过去 2 年内由初级保健临床医生测得的 SBP > 140 mm Hg 的一次读数），则患者被纳入研究。 每组大约有 1000 名患者，临床医生被随机分配使用干预措施 (n = 87) 或进行常规护理 […]