青蒿素：一种抗疟疾化合物，为治疗多囊卵巢综合征提供了方法 | 健康与保健
根据希腊神话，阿尔忒弥斯是狩猎、生育和贞洁之神，是分娩和生育的保护者。在艺术作品中，这位女神手持弓箭，脚下有一只小鹿，她还以自己的名字命名了一种具有已知药用价值的古老植物：蒿属植物，这种植物具有治疗疟疾的功效，而且根据最近的研究，这种功效可能超出了她的想象。在科学与神话之间的一次令人惊讶的交叉中，一项科学研究揭示了一种蒿属化合物的新功效，这种化合物比以往任何时候都更能让人联想到女神的命运：本周四发表在《科学》杂志上的一篇文章 科学 表明这些植物的衍生物还具有缓解多囊卵巢综合征症状的潜力，多囊卵巢综合征是一种复杂的激素紊乱，影响多达13％的育龄妇女，并可能导致月经周期改变等。，代谢问题，痤疮或不孕症。 两千多年来，中医一直认识到该属植物的治疗潜力 蒿属：例如，在 16 世纪，有人建议 特的清好 （一年生蒿属 青蒿（学名：甜艾草）被用来治疗疟疾症状。从那时起，科学家就开始仔细研究这些植物，以了解它们的特性，并发现其中一种化合物青蒿素也具有改善能量消耗和胰岛素敏感性的能力。复旦大学（位于中国上海）研究人员的新研究深入探讨了这些益处，并检查了它们在治疗多囊卵巢综合征（一种疾病）方面的能力 与代谢功能障碍有关 其特征是雄激素分泌过多，这种雄性激素在女性中也会产生，但分泌量较少。在动物实验和 19 名患者的试验中，科学家已经证明青蒿素化合物能够阻止雄激素的过量分泌，从而减轻与这种疾病相关的症状。这一发现为治疗选择非常有限的异质性病理学开辟了新疗法。 更多信息 多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，是妇科就诊中最常见的疾病之一，巴塞罗那德尔马医院的妇科医生、内分泌和人类生殖专家 Ana Robles 解释说。“这种疾病通常在成年期被诊断出来。患者通常因月经失调或生育问题而就诊，”她说。这种疾病的主要特征是卵巢中雄激素的过量产生（雄激素过多症），这会导致多种相关症状，例如毛发增多、脱发、痤疮、月经周期不规律或代谢问题（患者中肥胖症患病率很高）。从长远来看，他们患心血管疾病、糖尿病或高血压的风险也更高。“多囊卵巢综合征的途径或原因已被描述，但它肯定是多因素的。它有遗传基础，宫内环境因素和其他情况也会影响它，比如肥胖，”Robles 解释说。 此外，这是一种极其复杂的疾病，可能正是这一点使得人们很难了解其起源，巴塞罗那医院人类生殖科妇科医生 Gemma Casals 强调道：“存在一些问题。人们并不清楚这种综合症是如何发展的，有人猜测它可能并不总是以同样的方式发展，”她反思道。 卡萨尔斯表示，医生在诊断时会关注“三个基本点”：月经周期紊乱、卵巢外观和雄激素增多。这些患者的月经通常会出现变化，卵巢具有特殊的形态：卵巢通常体积较大，有许多窦卵泡，窦卵泡是一种囊，里面有未成熟的卵子。通过测试和测量雌雄同体部位（例如下巴、臀部或背部）的多余毛发，也可以确认雄激素过量。 治疗这种临床疾病的工具有限，而且主要目的是缓解症状。因此，除了建议健康的生活习惯和减肥外，还建议使用避孕药，这些药物可以控制荷尔蒙分泌、改善症状和调节月经。但这些治疗方法并不能全面解决问题。事实上，它们并不能改善不孕症或多囊卵巢的形态，研究作者补充道。 青蒿素的多功能性 在治疗手段有限、疗效有限的背景下，复旦大学的研究为新的治疗途径打开了大门，探索了青蒿素的多功能性。“它在各种应用中都表现出了巨大的前景，副作用极小，例如治疗疟疾、感冒、腹泻、红斑狼疮和癌症。我们之前的研究表明，青蒿素可以促进体内平衡 [equilibrio] 代谢和预防肥胖，这促使我们研究它们是否可以调节多囊卵巢综合征的发展，”作者在文章中解释道。 这项研究的首席研究员唐启群在一封电子邮件回复中解释说，如果雄激素过量是这种疾病众多特征的主要驱动因素，那么“控制雄激素过量对于干预”这种病理至关重要。青蒿素可以做到这一点。在小鼠中，科学家发现青蒿素的衍生物蒿甲醚通过影响制造这些激素的关键酶来减少卵巢雄激素的产生。研究指出，结果发现，在月经不规律、多囊卵巢的形态和动物的低生育能力方面“有显著改善”。 随后，科学家们将这些初步发现应用于一项针对 19 名女性的小型临床试验，发现服用双氢青蒿素（一种用于治疗疟疾的药物） 12 周后，PCOS 生物标志物减少，月经周期缩短，恢复正常。“我们的研究结果凸显了青蒿素作为多囊卵巢综合征综合治疗有效药物的潜力，”作者在科学论文中总结道。然而，研究人员承认这项研究存在一些局限性，例如所使用的动物模型并不能完全复制“女性多囊卵巢综合征的复杂状况”。 有前途的方法 瑞典卡罗琳斯卡医学院生理学和药理学系研究员 Elisabet Stener-Victorin 在研究分析中认为，青蒿素作为治疗多囊卵巢症状的药物的发现是治疗这种疾病的“有前途的方法”。她说：“这一进展不仅凸显了青蒿素的多功能性，而且具有改善数百万受影响女性生活质量的巨大潜力，代表了生殖医学的一项重要进步。”同样，没有参与这项研究的 Robles 补充道：“这是一项试点临床试验，但所有关于途径的基础研究以及了解哪些蛋白质和酶参与其中，都为设计靶向药物以改善治疗打开了大门。” 卡萨尔斯还发表了 一项研究 关于减肥手术对肥胖和多囊卵巢综合征患者减轻这种激素紊乱症状的影响，作者认为唐的研究是第一步，虽然还需要更多的验证性研究，但这是一个“好消息”。 “这种化合物不仅可以降低睾酮水平（主要的雄激素），还可以减少月经周期和卵巢的多囊外观。并且在动物模型中，它可以改善胚胎植入。作者们还最终进行了病理生理学研究并确定了它们起作用的原因：抑制青蒿素的酶对雄激素有影响，”他解释说。 西班牙妇产科协会发言人 María Jesús Cancelo 指出，Tang 的研究提出了“一种有趣的方法”。她说：“目前可用的治疗方法是基于对症治疗，而这些作者提出的方法是对症治疗，减少卵巢本身的雄激素产生。这些研究还处于初步阶段，我们必须谨慎，但看起来很有希望。”Tang 保证，目前他们正在“延长观察期 […]
不要造成伤害：针对妇科疾病，建议采用保守的非手术方法，而不是子宫切除术
令人震惊的是，关于女性特定健康问题的实际数据很少，尤其是在这个国家。 一再地，在多个方面，缺乏关于妇女健康状况的数据； 因此，真正的规模永远无法得知，从而阻碍了资金筹措和政策制定者的注意力。 数据的可用性是解决这些问题的根本，以便提高对这些疾病的认识并提高全国妇女对其治疗方法的认识。 为了纠正这个类比，至少在子宫切除术这一特定领域，Gaurav Gunnal、Dhruvi Bagaria 和 Sudeshna Roy 进行的一项研究描绘了印度不同地区进行子宫切除术的原因。 出版于 女性生殖健康 作为“45 岁及以上女性进行子宫切除术的报告原因：来自印度纵向衰老研究 (LASI) 第 1 波（2017-2018 年）的证据”)', 该论文试图揭示印度各地女性（45 岁及以上）接受子宫切除术的患病率和根本原因。 它使用 LASI Wave-1 数据集来检查社会人口学棱镜内子宫切除术的患病率。 在解释进行这项研究的原因时，作者认为：“由于缺乏全国范围内的统计数据，子宫切除术的证据有限。 大多数有关子宫切除术的文献要么来自发达国家的研究，要么来自诊所采集的样本。 印度的文学数量和种类都相对较少。 据我们所知，尚未对可检查整个印度的大规模、具有全国代表性的数据集进行基于人口的调查。 第四波全国家庭与健康调查首次纳入了一系列有关子宫切除术及其原因的直接问题。 频繁的手术 子宫切除术或子宫切除术是全球女性最常进行的手术之一。 它被认为是一项重大手术，尽管技术的进步现在也允许微创切除子宫。 冈纳尔等人。 引用研究表明，在世界范围内，进行子宫切除术的最常见原因包括：子宫肌瘤（47.6%）、子宫阴道脱垂（13.4%）、良性卵巢囊肿（12%）、恶性肿瘤（9%）和子宫腺肌症（6%） 。 有时子宫切除术还可能包括切除女性生殖系统的其他部分，例如卵巢、输卵管和子宫颈。 当其他方法都失败时，进行手术是为了缓解妇科疾病的症状——不规则出血、月经过多、盆腔疼痛和身体不适。 许多研究表明，它还可以减少女性的焦虑和抑郁，提高她们的生活质量。 当然，像大多数医疗干预措施一样，子宫切除术并不是一件不加掩饰的好事。 尽管它对健康有明显的好处，但它也对女性的健康、长寿和生活质量产生一些长期影响。 这包括更年期提前、心血管疾病风险增加、中风风险增加、尿失禁、肥胖、内分泌和代谢并发症以及性欲丧失（Goktas 等，2015）。 其他研究还发现子宫切除术引起雌激素下降的其他后果，包括骨矿物质密度下降、血管舒缩症状、虚弱、抑郁和认知功能下降。 LASI 第一波覆盖了 72,250 名 45 岁及以上人士及其配偶（无论年龄）的固定样本，其中包括来自 35 个州和中央直辖区的 31,464 名 […]
更年期会降低性欲吗？ | 我们回应
首先，您应该知道性化是从出生到死亡的一个过程。 性化是表征人们性行为的一组生物和心理阶段，即他们的遗传性别以及他们的性身份和性取向。 你还必须记住，我们的性行为受到多种生物、心理和社会文化因素的影响。 现在让我们带着愿望去吧。 性欲是人类性反应的一个阶段：欲望、性唤起、稳定期、性高潮和消退。 如您所见，这是这些阶段中的第一个阶段。 但不总是。 女性可以在没有欲望的情况下开始性行为，并且在整个过程中它可能会出现，也可能不会出现。 关于更年期，它是女性生命周期的一部分，称为更年期。 当女性连续十二个月没有月经时，就被认为进入更年期。 这是更年期最重要的里程碑，更年期是从成年到老年的生命阶段，现在通常称为老年期。 更年期在不同的文化中有不同的含义。 例如，在西方，它们是非常消极的，但有些社会甚至没有更年期这个词。 从生物学的角度来看，这是生殖季节的结束，并且与卵巢老化导致雌激素（一种女性荷尔蒙）产生不足有关。 更多信息 一些女性会出现一些与更年期相关的症状，包括：烦躁、夜间潮热、睡眠障碍、头痛、头晕、疲劳以及身体脂肪重新分布（腹部区域尤为严重）。 还有其他与性行为更相关的症状，例如阴道干燥； 阴道、外阴和阴唇外观的变化； 阴道和会阴之间的肌肉，即骨盆底肌肉萎缩，皮肤和头发更加干燥，以及身体外观的其他变化。 这些外表的变化导致一些女性感觉吸引力下降，再加上我提到的性器官发生的变化以及我解释的更年期在世界部分地区的社会文化内涵，可以使一些女性的性欲下降在那段时期减少。 但性欲的下降并不一定会导致性关系的停止。 虽然这种情况确实发生在女性以外的女性身上，但这种缺乏欲望的情况是有解决办法的。 也许在这些女性生命的这个阶段，有必要花更多的时间来刺激，也就是说，性交的准备时间应该更长。 也可以使用润滑剂和保湿剂，甚至含有雌激素的阴道霜。 已经清楚地表明，盆底体操和/或物理治疗非常有益。 在更严重的情况下，可以使用透明质酸或激光来改善阴道弹性，但始终遵循医疗建议。 还必须考虑到，除了影响性欲的身体和社会文化因素之外，还有一些更年期妇女所遭受的疲劳、焦虑甚至抑郁。 因此，对于感觉性欲减退的更年期女性来说，第一个建议就是与伴侣清楚、坦诚地交谈。 开始新的性游戏、改变体位等很可能会有所帮助。 您还可以接受性治疗，有一系列一般性建议可以提供帮助：多休息，避免压力，遵循健康饮食，定期锻炼，不要吸烟，因为烟草会减少阴道冲洗，不要使用肥皂或除臭剂会引起阴道刺激。 但我向你解释的情况并不是所有女性都会发生，也就是说，这并不是更年期的必然后果。 相反，许多其他女性在更年期之前比更年期之前体验到更好的性体验，因为对意外怀孕的恐惧消失了。 因此，总而言之，在回答您的问题时，您应该记住，性行为不仅受到荷尔蒙变化的影响，女性不仅仅是雌激素。 更年期女性如何体验性行为对她之前的性经历有很大影响，最后，每个女性适应变化的能力也非常重要。 罗莎·玛丽亚·卡尔达巴·加西亚 她是巴利亚多利德大学护理学院的教授和护理研究小组（GICE）的协调员，她的研究领域是健康和性别。 问题通过电子邮件发送AMMP。 协调和写作： 维多利亚·托罗。 我们回应 是每周一次的科学咨询，由该计划赞助 欧莱雅-联合国教科文组织“献给科学界的女性”，解答读者有关科技的疑问。 她们是科学家和技术专家，也是 AMIT（女性研究人员和技术专家协会）的成员，他们回答了这些问题。 将您的问题发送至 [email protected] 或通过 #werespond。 该办公室的建议属于一般性建议，不能代替医疗咨询。 如果您对您的具体问题有疑问，请联系您的健康专家。 您可以关注 国家队健康与福祉 在 Facebook, X […]