术后感染从何而来？
据介绍，术后感染的罪魁祸首可能是患者皮肤上已经存在的细菌。 一项研究 在西雅图华盛顿大学进行并发表于 科学转化医学。 感染所涉及的细菌菌株和抗生素耐药性类型在手术前就已经存在于患者体内，并且不是在住院期间获得的。 学习规划 该研究分析了 2019 年 9 月至 2020 年 11 月期间在西雅图 Harborview 医疗中心接受脊柱手术的 204 名患者。这是一种切口“干净”且不涉及泌尿生殖系统、消化系统或消化系统的手术。呼吸道。 该手术术后感染率为3%-5%。 研究人员在术前从手术部位的鼻子、直肠和皮肤采集拭子，通过样本的基因组测序（宏基因组学）确定细菌菌株。 然后，他们将这些数据与从任何术后感染中分离出来的细菌群体的基因组进行了比较。 在 86% 的病例中（从 14 例感染病例中分离出的 22 株菌株中的 19 株），引起术后感染的细菌在基因上与患者手术前存在的细菌完全相似。 抗生素耐药性也发现了类似的结果，这与患者细菌群落中存在的耐药性相似。 随后对 1610 名手术患者样本中的 59 例术后感染进行分析，结果显示这些感染均不是源自患者之间共享的细菌菌株。 换句话说，它们似乎并不来自像医院环境这样的共同来源。 意外的发现 研究人员还指出，背部的微生物组并不均匀，而是呈梯度变化。 革兰氏阳性机会致病菌，例如 葡萄球菌 和 皮肤杆菌 在颈部和胸部区域更为普遍，而革兰氏阴性菌和厌氧菌，例如 埃希氏菌属, 肠杆菌属和 拟杆菌属 多见于腰骶部。 男性和女性患者之间发现的唯一显着差异是患病率较高 乳酸菌 在后者中。 该结果对于手术预防和术后感染的管理具有重要意义。 手术感染主要源于不完全无菌的手术环境几乎被认为是理所当然的。 相反，如果内源性细菌是真正的罪魁祸首，那么减少感染发生率的努力应该集中在患者身上。 […]
正在开发的尿路感染疫苗
尿路感染是最常见的细菌感染之一。 它们可能会很痛苦，需要抗生素治疗，并且 20%-30% 的病例会复发。 由于存在抗生素耐药性出现或增加的风险，寻找潜在的治疗替代方案来治疗或预防尿路感染非常重要。 MV140 疫苗 这 MV140疫苗 由西班牙制药公司Immunotek生产。 MV140，称为 Uromune，由热灭活的完整细菌在甘油、氯化钠、人造菠萝香料和水中的悬浮液组成。 它包括来自四种细菌物种（V121 大肠杆菌， V113 肺炎克雷伯菌， V125 粪肠球菌， 和V127 普通变形杆菌）。 MV140 通过舌下给药，每天喷洒两次 100 µL 剂量，持续 3 个月。 该疫苗正处于开发的 2-3 阶段。 该药物可通过 26 个国家（包括西班牙、葡萄牙、英国、立陶宛、荷兰、瑞典、挪威、澳大利亚、新西兰和智利）的营销授权之外的特殊准入计划获得。 近日，MV140在墨西哥和多米尼加共和国获得批准，并提交加拿大卫生部注册。 A 随机研究 2022 年发表的文章显示了该疫苗在 9 个月内预防尿路感染的功效。 总计 240 名患有尿路感染的女性接受了 MV140 治疗 3 个月或 6 个月，或安慰剂治疗 6 个月。 主要结果是接种疫苗后 9 个月的研究期间尿路感染的发作次数。 在这项关键研究中，在 […]
需要采取紧急行动来对抗抗菌素耐药性：报告
一个高级别工作组 4 月 4 日警告说，政治领导人忽视了抗菌素耐药性日益增长的危险，这可能导致前所未有的健康和经济灾难。 全球抗菌素耐药性指导小组 4 月 4 日发布的一份报告称，“世界现在有一个有限而关键的机会窗口，可以根据抗菌素耐药性所造成的迅速增加的威胁进行大规模和紧迫的应对。” 对抗菌药物（AMR）（抗生素、抗真菌药和抗寄生虫药）的耐药性已经造成严重破坏，这是大量使用这些产品来治疗人类、动物和食品的结果。 报告补充说，越来越多的证据表明，“气候危机导致的自然环境变化正在加剧传染病的传播，其中可能包括耐药性感染”。 该报告是推动全球领导人在 9 月 26 日纽约会议之前采取行动的努力的一部分。 反抗 某种物质未能完全消灭的微生物可能会对该产品产生耐药性，从而逐渐减少可用于治疗感染的药物库。 报告称，抗菌素耐药性已经是世界上最主要的死亡原因之一，每年直接导致 127 万人死亡，其中五分之一的五岁以下儿童死亡，主要发生在低收入和中等收入国家。 如果不加以控制，到 2035 年，AMR 预计将使预期寿命平均缩短 1.8 年，从而导致前所未有的医疗保健成本和经济损失。 根据全球指导小组委托进行的一项经济影响研究，十年内，抗菌药物耐药性预计会给世界带来每年 4,120 亿美元的额外医疗费用，以及每年 4,430 亿美元的劳动生产率损失。 根据影响研究，针对这一祸害的有效措施预计每年平均花费 460 亿美元，但到 2050 年，每花费 1 美元，收益将高达 13 美元。 从本地到全球 格理集团总裁兼巴巴多斯总理米娅·阿莫尔·莫特利 (Mia Amor Mottley) 表示：“我们拥有缓解抗菌素耐药性危机的工具，这些数据表明，如果我们现在不采取更大胆的行动，未来将是毁灭性的。” “对抗抗菌素耐药性的承诺必须是个人的、地方的、国家的和全球的。” 该工作组正在就筹集资金（尤其是来自国际金融机构的资金）和寻找克服研究和制造有效新药障碍的方法提出建议。 它制定了2023年的量化目标，认为这是有效动员各方参与的唯一途径。 其中包括将全球细菌耐药性造成的死亡人数减少 10%，并确保“ACCESS 组”抗生素至少占人类抗生素消耗总量的 80%。 […]