放化疗或放疗治疗低风险早期宫颈癌？
要点： 对于早期患者 宫颈癌 新的研究显示，在没有任何高危因素的情况下，无论组织学亚型如何，单独术后放疗（RT）与同步放化疗产生的结果相似，但放化疗会带来更多的3级或更高的血液学毒性。 方法： 对于无高危因素的早期宫颈癌患者，最佳术后治疗方案仍不明确，尤其是术后放化疗是否优于单纯放疗。 为了进行调查，研究人员查阅了 403 名接受根治性手术的 I-IIA 期宫颈癌女性的医疗记录； 105 例仅接受术后放疗； 298 人接受了放化疗，平均随访时间为 52 个月。 研究人员排除了具有高危因素的患者，包括盆腔淋巴结阳性、切缘阳性和宫旁侵犯。 作者将患者分为中危组（350 名患者）和低危组（53 名患者），其中肿瘤较大（≥ 4 cm）、深部间质侵犯（≥ 1/2）和淋巴血管间隙受累定义为中危组团体。 带走： 在中危患者中，单独放疗和放化疗的 5 年总生存率相似（分别为 93.4% 和 93.8%； 磷 = .741); 5 年无病生存率也是如此（DFS 分别为 90.6% 和 91.4%； 磷 = .733）。 在低风险患者中，接受放疗的患者 5 年总生存率较高，但差异并不显着 — 单独放疗为 100.0%，而放化疗为 93.5%（磷 = .241）；两组的 5 年 DFS […]
“饮食作为治疗”与提高 HNC 患者的生存率有关
要点： “饮食作为治疗”（EAT）是一种由肿瘤营养师主导的心理干预措施，可显着改善癌症患者的营养状况和生存率 头颈癌 新的研究表明，接受放射治疗。 方法： 营养不良 在近 80% 的头颈癌患者中很常见，并且与较高的疾病负担、较差的治疗结果和较高的死亡率相关。 通过 EAT 干预，训练有素的肿瘤营养师提供了动机访谈和认知行为治疗策略的结合，以改善在澳大利亚六家不同医院接受放射治疗的头颈癌患者的营养行为。 最初的 EAT 试验随机分配了 307 名 2013 年至 2016 年间接受放射治疗的头颈癌患者接受 EAT 干预或标准饮食建议，结果表明接受 EAT 干预的患者营养状况和生活质量得到改善。 研究人员现在报告了对试验参与者 5 年死亡率的探索性分析。 带走： 5 年间共有 64 人死亡，其中对照组有 36 人（24%）死亡，干预组有 28 人（18%）死亡。 调整后的逻辑回归分析显示，干预组放疗后 5 年内的死亡几率在统计学上显着降低（优势比为 0.33； 磷 = .04)。 通过 EAT 干预，有 17% (磷 = .03) 绝对风险降低，5 年死亡率相对风险降低 55%（磷 = […]
SBRT 对非脊柱骨转移患者安全、有效
要点： 对于非脊柱患者 骨转移立体定向体 放射治疗 根据汇总数据，立体定向放疗 (SBRT) 是一种安全有效的治疗方法，局部失败和骨折发生率较低，严重毒性也最小。 方法： 骨骼是癌症转移的常见部位； 非脊柱病变约占骨转移的 30%。 SBRT 可能是一种可行的治疗选择，但在这种情况下 SBRT 的长期安全性和有效性有限。 研究人员对 7 项试验进行了荟萃分析，其中包括 807 名患有 1048 个非脊柱骨转移瘤的患者，接受 SBRT 治疗，中位随访期为 7.6 个月至 26.5 个月。 最常见的 SBRT 部位是骨盆（39.2%）、肋骨（25.8%）、股骨（16.7%）和肱骨/肩部区域（8.7%）。 SBRT 的中位生物有效剂量为 56.7 Gy，相当于分 5 次剂量 33-34 Gy 或分 3 次剂量 28-29 Gy。 Meta回归用于检查与感兴趣的结果相关的临床和治疗因素，包括局部失败、病理性骨折、总生存期、无进展生存期（PFS）和毒性。 带走： 1 年和 2 年局部失败率分别为 7% 和 12%。 病变类型、寡转移状况、生物有效剂量和计划靶体积等临床因素与局部失败无关。 1年骨折率为5.3%。 […]