蚊媒疾病在全球范围内“日益频繁地爆发”
随着携带疾病的蚊子将其活动范围扩大到两极，北美和欧洲大部分地区可能会遭受热带疾病的侵袭。 据美国疾病控制与预防中心称，蚊子是世界上最致命的动物，每年造成近百万人死亡。 其中大部分死亡是由雌性按蚊传播的疟疾造成的。 其他蚊媒疾病包括登革热、黄热病和寨卡病毒。 如今，这些疾病大多局限于热带地区。 然而，专家警告说，随着全球气温持续上升，这些蚊子的活动范围可能会扩大到较凉爽的北纬地区。 “气候变化导致的全球变暖意味着携带和传播疟疾和登革热的病媒可以在更多地区找到家园，而疫情可能发生在人们免疫能力较弱且公共卫生系统未做好准备的地区，”雷切尔·洛（Rachel Lowe）说，加泰罗尼亚研究与高级研究所的教授、巴塞罗那超级计算中心全球健康复原力小组的负责人在一份声明中说。 “严峻的现实是，更长的炎热季节将扩大蚊媒疾病传播的季节性窗口，并有利于疫情的频繁爆发，而应对起来也越来越复杂。” 蚊媒疾病每年导致数十万人死亡。 但随着全球气温持续上升，更多的人可能面临这些感染的风险。 蚊媒疾病每年导致数十万人死亡。 但随着全球气温持续上升，更多的人可能面临这些感染的风险。 内恰耶夫孔/盖蒂 气温上升并不是令人担忧的唯一原因：劳氏实验室的新研究表明，干旱条件下随之而来的天气变暖和降雨过多会增加登革热爆发的风险。 洛说：“与气候变化有关的干旱和洪水可能会导致病毒的更大传播，而储存的水会提供额外的蚊子繁殖地。” 根据 Lowe 和同事的一项研究 2021年出版与 1970 年至 1999 年相比，如果我们继续沿着当前的气候变化轨迹发展，到 2070 年，将有多达 47 亿人面临疟疾和登革热的风险。 即使全球气候变化目标得以实现，我们也必须为这些疾病的潜在蔓延做好准备。 洛说：“我们必须预测疫情爆发，并尽早采取干预措施，从一开始就防止疾病发生。” “需要集中精力加强与世界其他地区类似的早期预警和响应系统的监测，以更有效地将有限的资源用于最危险的地区，以控制和预防疾病爆发并拯救生命。” 通过将昆虫监测与气候预测相结合，我们可以更准确地预测这些爆发，并将资源分配给风险最大的地区。 洛说：“通过分析天气模式、用无人机寻找蚊子繁殖地以及从当地社区和卫生官员收集信息，我们希望给社区时间做好准备和保护自己。” “但最终，降低这些疾病传播到新地区的风险的最有效方法将是大幅遏制排放。” 有令您担心的健康问题吗？ 请通过 [email protected] 告知我们。 我们可以向专家寻求建议，您的故事可能会出现在 新闻周刊。 不常见的知识 《新闻周刊》致力于挑战传统观念，并在寻求共同点的过程中寻找联系。 《新闻周刊》致力于挑战传统观念，并在寻求共同点的过程中寻找联系。 1714037105 #蚊媒疾病在全球范围内日益频繁地爆发 2024-04-25 09:14:17
艾滋病病毒感染者被猫抓伤
编者注：病例挑战系列包括难以诊断的病症，其中一些大多数临床医生并不经常遇到，但准确识别仍然很重要。 使用以下患者场景和相应问题来测试您的诊断和治疗技能。 如果您有一个案例想要建议用于未来的案例挑战，请 联系我们。 背景 您正在治疗一名 45 岁的男子，他因被动物咬伤而就诊。 2010年，由于性传播，他的艾滋病毒呈阳性。他的艾滋病毒经过之前的三联治疗得到了很好的控制，目前正在接受多替拉韦加拉米夫定的双重抗病毒治疗，病毒载量无法检测到，CD4计数为850个细胞/μL。 Medscape 肿瘤学 © 2024 WebMD, LLC 以上表达的任何观点均为作者自己的观点，并不一定反映 WebMD 或 Medscape 的观点。 引用此内容：HIV 阳性男性的猫抓痕 – Medscape – 2024 年 3 月 29 日。 2024-03-29 18:59:29 1711739664 #艾滋病病毒感染者被猫抓伤
恰加斯病的口腔传播具有严重影响
由于几十年来成功的病媒控制策略，许多地区病媒传播的恰加斯病已显着减少。 口服摄入 克氏锥虫 然而，通过受污染的食品和饮料造成的感染正在增加。 与媒介传播不同，恰加斯病的口腔传播对儿童和成人具有很高的致死率。 “恰加斯病的口腔传播正在成为一种更加被认可的途径，了解人们可能死于这种类型的传播至关重要，”该大学传染病和全球医学助理教授 Norman L. Beatty 医学博士佛罗里达州盖恩斯维尔佛罗里达医学院的教授告诉 医学景观西班牙语 版。 比蒂是最近一篇有关该主题的文章的主要作者。 在寄生虫在环境中传播的地区，人们正在食用可能被污染的食物、果汁，甚至可能还有野生动物肉。 “当我们经历环境和消费食物方式的变化时，考虑在以下地区如何进行食物准备至关重要： 克氏锥虫 传播发生在环境中，”比蒂说。“随着不使用杀虫剂的有机农业方法变得越来越普遍，在拉丁美洲和美国这些领域都需要进行更多的研究，以了解是否通过口腔传播 克氏锥虫 正在发生。” 在亚马逊流域，食源性传播已经是急性恰加斯病的主要原因。 阿根廷、玻利维亚、巴西、哥伦比亚、厄瓜多尔、法属圭亚那和委内瑞拉都有描述。 比蒂的同事最近在佛罗里达州的医院治疗了一名巴西患者。 “他来到我们医院时病得很重，患有急性 心肌炎 食用受污染的巴西莓后。”他澄清说，巴西对口腔传播有广泛的认识，他说，“我们担心拉丁美洲其他地区可能不会认识到这一点。” 比蒂说，墨西哥和中美洲地区几乎没有关于口腔传播的信息，但这种情况很可能发生，而且该地区的病例可能未被发现。 作为安蒂奥基亚大学参与的国际合作的一部分，他在哥伦比亚调查了这个问题，旨在找到减少口头传播的方法并创建一个可以在整个拉丁美洲和美国使用的模型。 在哥伦比亚的研究中，他们审查了向卫生和社会保障部报告的所有病例，结果发现口腔传播比研究小组预期的更为常见。 “不过，我认为在某些资源有限的地区……还有更多的病例没有被报告。 比蒂补充说：“我想消除的一个神话是恰加斯病没有在美国传播。” 他提到，美国至少有 30 个州有媒介，在佛罗里达州，有记录表明锥蝽侵入住宅并咬伤居民。 此外，这些昆虫中有30%感染了 克鲁兹。 比蒂说，正在进行研究以确定佛罗里达人是否受到感染，以及他们是否也有通过口腔感染恰加斯病的风险。 “在美国，我们对有多少人被感染以及感染途径是什么知之甚少。需要进行更多研究。” 公共卫生医生、泛美卫生组织 (PAHO) 外部顾问 Roberto Chuit 医学博士、哲学博士也认为，这种由媒介传播的寄生虫引起的食品污染途径直到最近才被掩盖或隐藏。载体存在的优势。 正如其他传播途径受到控制一样，它开始变得越来越重要，“它现在在美洲具有极高的重要性，垂直传播也是如此，”他说。 2023 年，即首次描述口腔传播 50 多年后，泛美卫生组织专家会议提议提醒卫生服务部门和更广泛的社区注意口腔恰加斯病暴发的严重性和潜在致命性，以便立即采取应对措施和缓解措施。 该机构还建议进行研究，以提供有关污染源和口腔传播病灶中存在的野生媒介的详细信息。 独特的临床表现 口腔感染的加重体征和症状（见侧边栏）是由于受污染的食品和饮料中寄生虫含量高造成的。 一个粉碎的锥蝽以及含有食物或饮料的 克氏锥虫 估计可含有 600,000 […]
免疫反应可能导致病毒引起的神经损伤
一项新的研究表明，急性病毒感染后的神经系统损伤可能是由于对感染的过度免疫反应造成的。 许多不直接感染中枢神经系统 (CNS) 的病毒感染与严重的神经系统疾病有关。 对于这些病毒，包括 SARS-CoV-2 和寨卡病毒等较新的病毒，人们对这种关联背后的机制知之甚少。 为了更好地了解病毒如何引起神经系统疾病，研究人员使用了小鼠模型 寨卡病毒 感染并确定了可能造成损害的 T 细胞群。 伊丽莎白·巴林特 研究作者、安大略省汉密尔顿市麦克马斯特大学的博士生伊丽莎白·巴林特（Elizabeth Balint）表示：“我们的研究最终发现，造成损害的不仅仅是病毒本身。相反，我们发现这是对病毒的过度免疫反应。” ，加拿大，告诉 Medscape 医学新闻。 巴林特的研究可以作为最终开发预防神经损伤的靶向疗法的第一步。 研究 已发表 2024 年 2 月 5 日， 自然通讯。 细胞毒性T细胞 传统上，专家认为高病毒载量会对中枢神经系统造成更严重的损害。 但令人惊讶的是，研究人员发现病毒载量与神经损伤的严重程度并不相符。 这一发现表明，免疫反应失调可能是罪魁祸首。 研究人员随后发现了一种称为 CD8+ T 细胞的特定细胞毒性 T 细胞群，它们在感染过程中过度激活，并可能造成损害。 T细胞通常被认为是抗原特异性免疫细胞，只攻击某些病原体。 “我们发现，相当令人惊讶的是，有许多 T 细胞似乎被非特异性激活，”巴林特说。 在细胞因子风暴期间，T 细胞似乎被非特异性受体激活。 “大量炎症会导致 T 细胞过度激活，然后这些 T 细胞就是我们所说的‘旁观者激活’，能够非特异性地杀死细胞，”Balint 解释道。 研究人员选择对寨卡病毒进行建模，因为它是一种新兴病毒，在 2015-2016 年流行期间与严重的神经系统后果有关。 巴林特说，这种疾病仍在流行，但人们对这种关联的机制知之甚少。 虽然这些发现尚未在其他模型中进行测试，但巴林特认为它们可能适用于寨卡病毒以外的病毒。 […]