研究表明，Ozempic 和 Wegovy 不会造成显着的甲状腺癌风险
背线 一项探索这种联系的最大研究表明，Ozempic 和 Wegovy（称为 GLP-1 药物）等流行的糖尿病和减肥药物不会导致患甲状腺癌的风险大幅增加。研究深入探讨备受争议的话题。 表.NurPhoto 来自 Getty Images 主要事实 胰高血糖素样肽-1 受体激动剂（GLP-1）是旨在通过与大脑的饥饿部分相互作用来抑制食欲并降低血糖和 A1C 来控制肥胖和 2 型糖尿病的药物。 研究人员查看了居住在丹麦、瑞典和挪威的 145,410 名患者的健康数据，这些患者服用了 GLP-1 药物，如索马鲁肽（Ozempic、Wegovy 和 Rybelsus 的通用名称）和利拉鲁肽（Saxenda 和 Victoza 的通用名称）以及另外 291,667 名患者的健康数据。接受 DPP4 抑制剂（另一种糖尿病药物）治疗的患者。 根据周二发表在 BMJ 上的研究，每组都进行了平均约四年的比较和随访：76 名接受 GLP-1 药物治疗的参与者和 184 名接受 DPP4 抑制剂治疗的参与者患上了甲状腺癌。 研究人员确定，由于发病率如此之低，GLP-1 的使用与患甲状腺癌的风险大幅增加无关，尽管他们不能“排除风险的小幅增加”。 该研究还对 111,744 名服用 GLP-1 药物的患者与 149,179 名服用另一种名为 SGLT2 抑制剂的糖尿病药物的患者进行了二次分析，结果与 DPP4 抑制剂比较一致。 […]
美国低风险分化型甲状腺癌患者的死亡率较低
一项新的研究表明，美国低风险分化型甲状腺癌 (DTC) 患者的总体死亡率和特定原因死亡率较低。 该研究发表在同行评审期刊上 甲状腺®美国甲状腺协会官方期刊® （ATA®）。 美国国立卫生研究院国家癌症研究所的 Cari Kitahara 博士和合著者确定了 51,854 名复发风险较低的首次原发性 DTC 患者，并将观察到的 DTC 患者死亡率与匹配的美国普通人群的预期死亡率进行了比较。 甲状腺癌仅占死亡人数的 4.3%。 最常见的死亡原因是恶性肿瘤（甲状腺癌除外）和心血管疾病。 ”简而言之，我们观察到，与一般人群相比，这些患者的总体死亡率和大多数其他原因的死亡率较低，这与之前的研究一致。” 调查人员说。 ”我们的研究是独特的，因为它仅限于低风险 DTC 的幸存者，并包括诊断时的所有年龄，与以前的研究相比，随访时间更长，并对具体死亡原因进行了全面调查。” 来源： 期刊参考： TRAN，T.-V.-T.， 等人。 （2024）。 美国低风险分化型甲状腺癌幸存者的全因和特定原因死亡率。 甲状腺。 doi.org/10.1089/thy.2023.0449。 2024-03-23 01:12:00 1711162717 #美国低风险分化型甲状腺癌患者的死亡率较低
Selpercatinib 及其在 RET 突变甲状腺癌中的未来
Marcia S. Brose，医学博士、哲学博士、FASCO、西德尼金梅尔医学院肿瘤内科教授托马斯杰斐逊大学肿瘤内科教授兼副主席 Jefferson Northeast、杰斐逊西德尼金梅尔癌症中心癌症服务主任杰斐逊托雷斯代尔医院社区临床研究副主任兼 SKCC 血液学/肿瘤学主席 Northeast 讨论了她对 selpercatinib (Retevmo) 治疗晚期或转移性癌症未来的希望 视网膜色素变性-突变甲状腺癌。 虽然 selpercatinib 已经是 FDA 批准的针对患有以下疾病的患者的治疗选择 视网膜色素变性-突变甲状腺癌，LIBRETTO-531 (NCT04211337) 的稳健 3 期数据证实了其有效性，并为未来的研究设定了很高的标准。 博泽表示，这些发现应该鼓励更广泛的患者接触，并强调前期基因检测在个性化医疗中的重要性。 此外，她强调确保对所有有残留疾病的患者进行潜在的 selpercatinib 治疗分析非常重要。 转录： 0:10 | 它已经获得 FDA 批准用于这些患者。 我的希望是，它将继续履行我们在两项研究中看到的承诺，患者将能够获得它，并且结果将继续下去。 我也希望我们能继续看到强劲的成果，并且我们不会以任何方式失望。 0:48 | 0:48 我不这么认为。 我认为这可能是研究得最好的药物之一。 这是经过彻底研究的，因为很多时候，当一家公司获得 FDA 批准时，他们不一定会获得如此大量的数据。 达拉非尼就是一个很好的例子 [Tafinlar] 学习。 达拉非尼的批准与肿瘤无关，但在甲状腺癌中，数据很差。 1:14 | 在这种情况下，selpercatinib 确实在一项具有适当对照的稳健 3 期研究中进行了研究。 我认为这是我们在未来几年都可以信赖的数据。 我希望大多数人能够迅速接受教育，因为我确实认为这对患者来说是一种范式转变，而且是一个重要的转变。 […]
放射性碘难治性分化型甲状腺癌 (RAI-R-DTC) 概述
案例：一名 43 岁男性，患有 RAI-R-DTC 初步表现和初步治疗： 一名43岁男性出现疲劳、颈部疼痛和吞咽困难，10年前被诊断出患有甲状腺乳头状癌 甲状腺全切除术后，他接受了多轮放射性消融治疗。 初始反应呈阳性，甲状腺球蛋白水平不可检测且影像学呈阴性 PMH：高脂血症； 高血压; 糖尿病（通过药物控制） SH：与妻子和 2 个十几岁的孩子住在一起； 不吸烟，偶尔饮酒 PE：左叶可触及甲状腺结节，显得疲倦 颈部检查：左颈部可触及肿块，颈部淋巴结肿大 临床检查 实验室：WNL 颈部超声检查：发现左侧甲状腺床有一个大的、不规则的肿块，并侵入周围结构。 颈部和胸部 CT 显示颈部肿块以及多个肺部结节，最大 2 厘米 x 1.5 厘米 TSH：在正常范围内 甲状腺球蛋白水平：显着升高 放射性碘扫描：确认放射性碘难治性疾病，广泛累及颈部淋巴结和远处转移。 进行针活检证实甲状腺乳头状癌。 下一代测序结果显示突变、重排呈阴性 后续治疗和随访 乐伐替尼 24mg 口服每日一次开始 2024-01-19 18:14:10 1705688874 #放射性碘难治性分化型甲状腺癌 #RAIRDTC #概述
甲状腺切除术后患者面临生活质量挑战
甲状腺：© Anatomy Insider – stock.adobe.com 根据最近的分析结果，虽然大多数甲状腺癌风险较低且预后良好，但对于接受部分或完全甲状腺切除的患者来说，生活质量 (QOL) 挑战仍然存在。 然而，这些挑战存在的时间长短可能会有所不同。 2023 年的一项系统回顾发现，分化型甲状腺癌 (DTC) 患者接受半甲状腺切除术 (HT) 后的健康相关生活质量 (HRQOL) 往往优于甲状腺全切除术 (TT) 或 TT 和中央颈清扫术 (CND)。1 接受评估的 14 项研究中有 6 项发现，与 TT 相比，HT 治疗后患者的 HRQOL 结局更好。 两项研究得出结论，与 TT 加 CND 相比，HT 带来更好的 HRQOL，另外 2 项研究发现 HT 对 HRQOL 的益处在术后 6 个月时微乎其微。 HRQOL 的益处体现在身体、心理和情绪健康领域，并且益处体现在年龄、生命阶段和婚姻状况亚组中。 然而，4 项研究并未观察到 HT 和 TT 之间的 […]