辅助 Pembrolizumab 在 ccRCC 的 KEYNOTE-564 试验中改善了 OS

根据 KEYNOTE-564 (NCT03142334) 的研究结果,与安慰剂相比,辅助派姆单抗 (Keytruda) 治疗使透明细胞肾细胞癌 (ccRCC) 患者的总生存期 (OS) 显着且具有临床意义的改善。1 派姆单抗组 48 个月时的估计 OS 为 91.2%,而安慰剂组为 86.0%(HR,0.62;95% CI,0.44-0.87; 磷 =.005)。 观察到的益处在关键亚组中是一致的。 “KEYNOTE-564 具有总体生存获益,将 1 年派姆单抗确立为中高、高和 M1 期无疾病透明细胞肾癌证据的标准做法。 这将为我们的患者提供更多延长生存期的选择。”该研究的主要作者、Lank 泌尿生殖肿瘤学中心主任、肾癌项目联合负责人、丹纳法伯癌症中心 (Dana-Farber Cancer) 高级医师 Toni Choueiri 医学博士说道马萨诸塞州波士顿的研究所告诉 Targeted OncologyTM。 肾癌图像 – stock.adobe.com 之前, KEYNOTE-564 达到了主要终点2 24 个月时,派姆单抗组与安慰剂组相比具有更长的 DFS(77.3% vs 68.1%;HR,0.68;95% CI,0.53-0.87; 磷= .002).2 在派姆单抗组中,24 个月时仍存活的患者估计百分比为 96.6%,而安慰剂组为 93.5%(HR,0.54;95% […]

放射方法在肾细胞癌中具有“优异的肿瘤学结果”

放射方法在肾细胞癌中具有“优异的肿瘤学结果” 根据 2019 年发表的 FASTRACK II 期 2 期试验 (NCT02613819) 的结果,原发性肾细胞癌 (RCC) 患者接受立体定向消融体放疗 (SABR) 后,未观察到局部失败或癌症相关死亡。 这 柳叶刀肿瘤学。 中位随访时间为 43 个月(IQR,38-60),12 个月局部控制率为 100%(磷

徐博士谈转移性肾细胞癌的治疗测序注意事项

Wenxin (Vincent) Xu 医学博士、达纳-法伯癌症研究所医师兼哈佛医学院医学助理教授讨论了他在为转移性肾细胞癌 (RCC) 患者制定治疗方案时考虑的因素。 徐开始说,每位患者都是独一无二的,都有自己的一套考虑因素,患者之间的一个关键区别是在前线环境中与治疗相关的毒性的严重程度。 Xu 继续说道,在第二线治疗中,一些最初接受免疫疗法加 TKI 方案治疗的患者可能会因 TKI 毒性而疲惫不堪。 Xu 说,对于这些患者来说,belzutifan (Welireg) 是一种选择,可以让患者暂时摆脱 TKI 毒性的严酷考验。 在 3 期 LITESPARK-005 试验 (NCT04195750) 中,接受 Belzutifan 治疗的既往接受过治疗的晚期 RCC 患者的 FKSI-DRS、QLQ-C30 GHS/QoL 和 QLQ-C30 PF 评分相比,恶化时间 (TTD) 延长那些接受激酶抑制剂依维莫司(Afinitor)治疗的患者。 根据 FKSI-DRS,在中位随访 25.7 个月(范围 16.8-39.1)时,中位 TTD 未达到,而贝尔祖替芬和依维莫司分别为 11.99 个月(HR,0.53;95% CI,0.41-0.69; 磷 < .0001),按 QLQ-C30 GHS/QoL 分别为 19.35 […]

研究表明既往胸腺切除术与肾细胞癌肾切除率较高有关

Regina Barragan-Carrillo 医学博士、希望之城综合癌症中心医学肿瘤学和治疗研究部的医学肿瘤学家、博士后研究员讨论了一项基于大规模人群的研究的结果,该研究发现患有以下疾病的患者的肾切除率显着较高既往接受过胸腺切除术的肾细胞癌 (RCC) 与肾切除术的总体发生率。 转录: 0:10 | 对于终点,我们专门测试了肾切除率或肾细胞诊断率。 我们如何做到这一点以及我们如何选择这一点是因为我们拥有可用的方法。 我们使用了 [California Office of Statewide Health Planning and Development (OSHPD)] 数据库,这是全州规划和发展办公室的标准,该数据库位于加利福尼亚州 [and] 考虑了在住院和门诊环境中完成的所有程序,以及所有急诊室就诊。 我们从现有信息中看到的是通过 CPT 和 ICD-9/10 代码进行的程序。 0:49 | 0:49 我们决定使用胸腺切除术的编码和肾切除术的编码来识别这两个组。 例如,在加利福尼亚州,所有成年患者(即 40 岁或以上)的比率,肾细胞癌肾切除术的比率约为 0.2%。 我们注意到,在之前接受过胸腺切除术的患者中,这一比例为 0.56%,是我们对加利福尼亚州的预期的两倍多。 1:26 | 1:26 有人可能会提出一个问题,我认为这是一个有效的问题,即人群的选择是否存在偏见的风险,因为这些患者因其过去的手术史而已经受到一定的审查。 我们的分析中还包括了另外 3 种外科手术,即胆囊切除术、髋关节镜检查和膝关节镜检查。 在所有接受过这些手术并随后因 RCC 需要进行肾切除术的 3 个亚人群中,诊断后的 RCC 发生率也与我们在总体人群中看到的情况非常相似,约为 0.20%。 从历史上看,这也是在这方面有意义的数字。 我们很清楚这位患者与之前的患者之间的差异。 […]

形态类型和肿瘤分期可能会影响肾细胞癌的实际结果

维克托·格鲁恩瓦尔德,医学博士,哲学博士 根据来自一项研究的数据,形态学肾细胞癌 (RCC) 类型和肿瘤分期可以为可切除肾细胞癌 (RCC) 患者在现实世界实践中提供无病生存 (DFS) 和总生存 (OS) 结果的见解。回顾性研究发表在 2024年泌尿生殖系统癌症研讨会.1 “我们的研究提供了现实世界的复发率和生存率, [however]一个主要的限制是分析的回顾性,”调查人员在海报中写道。 真实世界数据根据肿瘤淋巴结转移 (TNM) 的 1、2 或 3 期和组织学分为 3 个主要组:透明细胞肾细胞癌 (ccRCC)、乳头状肾细胞癌 (pRCC),除此之外指定(NOS)。 TNM 1 期 ccRCC 组患者的 2 年无病生存率为 90.4%(CI 95%, 87.1%-94%),5 年无病生存率为 78.9%(CI 95%, 73.6%-84.5%)。 该组的 2 年总生存率为 95.2% (CI 95%, 93.2%-97.2%),5 年总生存率为 86.5% (CI 95%, 82.8%-90.4%)。 这些百分比随着 TNM 分期的不同而降低,ccRCC TNM 3 […]