如何治疗肝病患者的 AUD

对于许多正在应对 COVID-19 大流行压力的人来说,喝一杯烈酒可以暂时缓解压力。 在美国,大流行病时期伴随着 增幅最大 半个多世纪以来,酒精销售量激增,酒精相关性肝病 (ALD) 病例激增。 对于治疗酒精性肝病的胃肠病学家来说,了解患者的饮酒情况对于将其与其他疾病区分开来并制定后续干预措施至关重要。 “不幸的是,目前还没有针对 ALD 的准确诊断测试;因此,饮酒史和诚实报告至关重要,”梅奥诊所医学副教授兼胃肠病学和肝病学研究金项目主任 Doug A. Simonetto 医学博士说,明尼苏达州罗切斯特市告诉 Medscape 医学新闻。 “ALD 和代谢功能障碍相关的脂肪肝病 (MASLD) 在生化和组织学上无法区分。许多 ALD 患者也有 MASLD 的危险因素,这凸显了准确的饮酒史的重要性。” 有效治疗 ALD 通常意味着同时治疗酒精使用障碍 (AUD),这是一种严重程度各异的常见慢性疾病。 AUD 治疗越早开始,ALD 患者的预后就越好。 回顾性分析 患有肝硬化的退伍军人发现,基于行为和/或药物疗法的 AUD 治疗与肝功能失代偿事件和长期全因死亡率的显着降低相关。 然而,让患者公开、准确地讨论他们的饮酒情况可能很困难。 ”研究表明 人们倾向于少报自己的饮酒量,无论是有意还是无意,”NIAAA 主任 George F. Koob 博士告诉我们 Medscape 医学新闻。 “例如,当人们被要求记录自己的饮酒量时,他们往往会在日记中报告比当面采访时更多的饮酒量。对于酗酒者来说尤其如此。” 许多胃肠病学家在解决酒精性肝病患者的饮酒问题方面做得不够。 调查结果 表明,尽管几乎所有肝病学和胃肠病学提供者都会定期询问患者有关饮酒的情况,但大多数不定期使用经过验证的筛查问卷,由于缺乏成瘾教育而对治疗 AUD 感到不舒服,对 AUD 药物疗法的了解不够理想,并且不太可能开处方,并且通常表现出较低的遵守率 […]

夫妻可以避免药物滥用带来的心理健康挑战吗

大约 五分之一的成年人 与心理健康问题作斗争。 其中许多问题是由于药物滥用造成的。 人际关系在心理健康中发挥着关键作用,提供支持、陪伴和归属感。 然而,当与成瘾作斗争的人与面临类似挑战的其他人建立关系时,可能会加剧现有的心理健康问题。 自从 4680 万 12 岁以上的美国人有药物滥用问题,听到许多夫妻都面临这些问题也就不足为奇了。 共同的成瘾行为会强化有害的模式,导致压力、焦虑和孤立感加剧。 此外,成瘾的复杂性可能会使关系紧张,阻碍相互支持并加剧相互依赖。 在这种情况下,寻求专业指导和支持网络来促进更健康的应对机制对于应对成瘾和心理健康相互交织的挑战至关重要。 两个瘾君子之间的爱情能否真正绽放、茁壮成长? 这种破坏性循环的阵痛是一股强大的力量,对生活的各个方面造成严重破坏,包括浪漫关系。 当双方都在与药物滥用作斗争时,他们面临的挑战似乎是不可能的。 但爱可以成为强大的动力! 有些伴侣会在彼此身上找到力量来克服自己的强迫行为。 因此,找到共同获得支持的方法是迈向复苏的决定性一步。 加利福尼亚州的夫妻康复中心 并在美国各地提供帮助他们康复的项目。 所以,问题仍然存在:成瘾者之间的恋爱关系还能有效吗? 让我们探讨一下挑战和潜在的成功之路。 药物滥用可能会留下一系列的情感创伤。 这就像看着一个花瓶碎成几块。 夫妻康复或治疗就像一个熟练的恢复者。 它们使人们能够收拾起工会的碎片并继续前进。 有时,损害并不总是明显的。 以下是一些迹象表明成瘾可能会损害你们的关系: ● 财务紧张或藏匿金钱。 ● 房子周围隐藏着毒品、酒精或用具。 ● 过度参加聚会或忽视责任。 ● 违背承诺、不忠或错过重要的家庭活动。 ● 酒后驾驶会使您自己或您的孩子处于危险之中。 ● 无法互相问责或维持就业。 ● 出现健康问题或忽视身体健康。 ● 成瘾的后果引发了持续不断的争论。 ● 依靠物质来表达感情或进行困难的对话。 如果您在人际关系中认识到这些迹象,请知道您并不孤单。 专业治疗可以为您提供治愈和重建更牢固联系的工具。 第一步总是最困难的,但承认问题并寻求帮助是巨大的! 尽管依赖的乌云给人际关系蒙上了长长的阴影,但还是有办法重建的。 信任破裂、争论、自私行为——这些都是人们与某种依赖作斗争的一些迹象。 这些行为会削弱任何伙伴关系的基础,并可能留下情感创伤和一系列违背承诺的痕迹。 幸运的是,合作伙伴有希望能够在重建生活的同时并肩作战。 […]

新墨西哥州心理健康急救人员越来越多地是平民,而不是警察

2024 年 3 月 15 日,美国新墨西哥州阿尔伯克基,28 岁的行为健康响应员内华达·桑切斯 (Nevada Sanchez) 透过公寓的窗户查看里面是否有人,以回应对美国新墨西哥州阿尔伯克基两名儿童的健康检查。 | 路透社 ) 在新墨西哥州阿尔伯克基东南部,手无寸铁的紧急救援人员内华达·桑切斯和肖恩·马丁接听了警方的调度电话,这座城市暴力犯罪和警察枪击事件发生率很高。 他们没有执法权或防护设备,并表示他们利用自己的声音和大脑来缓解与处于心理健康和药物滥用危机中的人们的接触。 在某些情况下,他们可能拯救了生命。 当他们开车穿过一片低矮的米色建筑和露天购物中心时,马丁和桑切斯回忆起有时他们会劝说持有武器的人。 马丁说,他说服一名男子向邻居的院子扔一把刀,并告诉他警察正在赶来的路上。 当他们到达时,马丁告诉他们,该男子不再携带武器,事情和平结束。 53 岁的马丁说:“那天,我情不自禁地想,我们阻止了他受到伤害。”他扎着马尾辫,戴着耳环,穿着连帽夹克和蓝色牛仔裤,看起来更像是一名技术人员,而不是急救人员。 根据《警察暴力地图》,阿尔伯克基是美国人口超过 25 万人的城市中警察杀戮率第二高的城市,该市制定了美国最雄心勃勃的民事响应计划之一,为陷入危机的人们提供帮助,而不是执法。 布鲁克林学院社会学教授亚历克斯·维塔莱 (Alex Vitale) 表示,自 2020 年乔治·弗洛伊德 (George Floyd) 谋杀案突显警察杀害有色人种以及患有精神疾病或药物滥用的人以来,此类举措像“野火”一样在美国各地蔓延。 成立两年半的阿尔伯克基社区安全 (ACS) 部门现在在救援人员没有武器或没有危险的情况下接听大部分心理和行为健康电话。 警察或由心理健康专业人员和警官组成的 ACS“流动危机小组”负责剩下的工作。 2024 年 3 月 15 日,美国新墨西哥州阿尔伯克基,一位邻居打电话要求进行健康检查,53 岁的行为健康急救员肖恩·马丁内斯 (Sean Martinez) 试图查看窗户内是否有一位老人。 “改变公共安全” ACS 主任玛丽亚·鲁伊斯-安赫尔 (Maria Ruiz-Angel) 表示,ACS 的衡量标准是运送多少人接受心理健康服务以及减少警察枪击事件。 […]

ET HealthWorld 称,新墨西哥州心理健康急救人员越来越多地是平民,而不是警察

安德鲁·海伊 阿尔伯克基:手无寸铁的紧急救援人员内华达·桑切斯和肖恩·马丁在新墨西哥州阿尔伯克基东南部接到警察调度电话,这座城市暴力犯罪和警察枪击事件发生率很高。 他们没有执法权或防护设备,并表示他们利用自己的声音和大脑来缓解与处于心理健康和药物滥用危机中的人们的接触。 在某些情况下,他们可能拯救了生命。 当他们开车穿过一片低矮的米色建筑和露天购物中心时,马丁和桑切斯回忆起有时他们会劝说持有武器的人。 马丁说,他说服一名男子向邻居的院子扔一把刀,并告诉他警察正在赶来的路上。 当他们到达时,马丁告诉他们,该男子不再携带武器,事情和平结束。 下面继续 53 岁的马丁说:“那天,我情不自禁地想,我们阻止了他受到伤害。”他扎着马尾辫,戴着耳环,穿着连帽夹克和蓝色牛仔裤,看起来更像是一名技术人员,而不是急救人员。 根据《警察暴力地图》,阿尔伯克基是美国人口超过 25 万人的城市中警察杀戮率第二高的城市,该市制定了美国最雄心勃勃的民事响应计划之一,为陷入危机的人们提供帮助,而不是执法。 布鲁克林学院社会学教授亚历克斯·维塔莱 (Alex Vitale) 表示,自 2020 年乔治·弗洛伊德 (George Floyd) 谋杀案突显警察杀害有色人种以及患有精神疾病或药物滥用的人以来,此类举措像“野火”一样在美国各地蔓延。 成立两年半的阿尔伯克基社区安全 (ACS) 部门现在在救援人员没有武器或没有危险的情况下接听大部分心理和行为健康电话。 警察或由心理健康专业人员和警官组成的 ACS“流动危机小组”负责剩下的工作。 “改变公共安全” ACS 主任 Mariela Ruiz-Angel 表示,ACS 的衡量标准包括运送多少人接受心理健康服务以及减少警察枪击事件。 阿尔伯克基警官参与的枪击事件在 2022 年创下历史新高,造成 11 人死亡,几乎与人口约 15 倍的纽约市的 13 人死亡人数相当。 2023 年,致命的警察枪击事件减少至 7 起,仍处于高位。 大约三分之一的事件涉及患有精神健康危机的人。 没有 ACS 机动危机小组参与警察枪击事件。 城市数据显示,同期,ACS 提供住房的人数增加了一倍多,达到 1,454 人,而提供心理或行为健康服务的人数几乎增加了两倍,达到 […]

欧洲正处于阿片类药物危机的边缘吗?

布达佩斯——根据第 32 届欧洲精神病学大会 (EPA 2024) 上提出的研究,欧洲短期内不会处于阿片类药物危机的边缘。 处方阿片类药物使用造成的死亡远低于美国报告的水平。 纵观过去二十年阿片类镇痛药的医疗使用和滥用趋势, 阿恩特·谢勒肯斯荷兰奈梅亨拉德堡德大学医学中心精神病学教授、医学博士、哲学博士承认,整个欧洲的阿片类药物处方量“略有增加”。 然而,这种上升并没有转化为大多数国家死亡率的上升。 Schellekens 也是奈梅亨科学家从业者研究所的科学主任,欧洲处方阿片类药物的使用差异很大。 瘾 拉德堡德大学研究主任 多动症和药物滥用国际合作 财团,告诉 Medscape 医学新闻。 “医疗保健系统是如此不同。” 他补充说,欧洲国家有不同的问题需要解决,简单的停止使用这些药物的禁令“根本不是解决方案”。 “我主要担心合成阿片类药物的使用”,例如 芬太尼 和硝氮烯,他补充道。 “如果它们进入市场,那么这可能会成为一个更大的问题。” 他在 EPA 2024 上提供的数据表明,这些药物越来越多地被用来代替其他药物,例如 吗啡,特别是在波罗的海国家。 谢勒肯斯说,这些药物的问题在于,它们更容易导致成瘾、并发症和过量服用。 不当使用 布达佩斯 Semmelweis 大学精神病学和心理治疗名誉主席 István Bitter 博士在 EPA 2024 上表示,他对某些阿片类药物的使用感到“担忧”,“不是因为匈牙利的情况,而是因为我们从欧洲其他国家收到消息。” 一位在北欧工作的同事告诉 Bitter,半合成阿片类药物 羟考酮 被用来治疗慢性病患者 背疼。 但比特尔表示,在匈牙利,阿片类药物永远不会被考虑用于治疗这种情况。 此外,Bitter 观察到,之前使用羟考酮可能会导致随后在门诊误用苯二氮卓类药物。 谢勒肯斯说,物质滥用的入门理论已经被提出。 尽管从理论上讲,对一种药物或行为的成瘾可能会增加患者对另一种物质成瘾的风险,但这种效应并不一定会出现。 “如果你以正确的方式进行转换,那么就没有必要认为患者最终会遇到其他问题,”谢勒肯斯说。 预防是关键 精神疾病、疼痛和阿片类药物使用问题是相互关联的。 这种关联的原因很复杂,研究人员建议,在给患者开阿片类药物之前必须仔细筛查。 尽管存在这种关联,“不要拒绝对精神病患者进行充分的镇痛,”谢勒肯斯说。 […]

温迪·威廉姆斯的家人畅谈健康和酗酒问题

电视 经过 弗朗西斯卡·百加得 发布时间:2024 年 2 月 21 日上午 9:20(美国东部时间) 温迪·威廉姆斯的家人正在公开谈论这位著名脱口秀主持人的酗酒问题,这导致了她的每况愈下。 “我们都看过过去几个月——实际上是几年——对我姨妈来说似乎螺旋式上升的图像,”前“温迪·威廉姆斯秀”主持人的侄女亚历克斯·芬尼 告诉人物杂志 在周三发表的本周封面故事中。 “看到她处于这种状态,我感到震惊和心碎。” 在 Lifetime 的《温迪·威廉姆斯在哪里?》上映之前,温迪·威廉姆斯的家人公开谈论了她日益恶化的健康状况。 记录。 therealwendywilliamsonline 的个人资料图片,therealwendywilliamsonline/Instagram “看到她处于这种状态,我感到震惊和心碎,”前“温迪·威廉姆斯秀”主持人的侄女告诉《人物》杂志。 由于酗酒,温迪的健康状况多年来一直在迅速恶化,现在她仍在治疗机构中,无法与家人见面。 费利佩·拉马莱斯 / SplashNews.com 芬尼将与 59 岁的威廉姆斯和其他家庭成员一起出现在即将上映的《终身》纪录片中 “温迪·威廉姆斯在哪里?” 其中详细描述了媒体人物的药物滥用问题如何导致她受到一个人的控制 法院命令的监护人。 威廉姆斯的经纪人威尔·塞尔比在文件中透露,“你好吗?” 主人因她的“认知问题”而进入治疗机构 滥用酒精 2023 年 4 月,但至今仍留在那里,无法与任何家人或朋友见面。 “爱她的人看不到她,”温迪的姐姐和芬妮的妈妈旺达告诉该出版物。 “我认为最重要的是:我们到底是怎么到这里的?” “爱她的人看不到她,”温迪的妹妹旺达告诉该出版物。 “我认为最重要的是:我们到底是怎么到这里的?” 盖蒂图片社 在纪录片中,温迪的长期司机透露,他的客户会忘记他们刚刚完成的活动。 据该杂志报道,她的司机说:“我不知道到底发生了什么。” “我认为她正在失去记忆。 她有时不知道我是谁。” 虽然温迪已经 200 多天没有在公共场合露面,但她在纪录片中声称,她的监护人 偷了她的钱。 这位前冲击运动员的儿子小凯文·亨特(Kevin Hunter Jr.)也出现在该项目中,并公开了她的健康状况——或缺乏健康状况。 […]