发现办公室程序可以让石头碎片滚动
办公室环境中使用的实验性手持式超声波设备被证明可以引导残余物 肾结石 研究人员于 5 月 4 日在德克萨斯州圣安东尼奥举行的美国泌尿外科协会 2024 年年会上报告（摘要 MP29-10）。 马修·索伦森博士 西雅图华盛顿大学泌尿科副教授、弗吉尼亚州普吉特湾综合代谢结石诊所主任马修·索伦森 (Mathew Sorensen) 博士表示，结石复发的风险 肾结石 治疗组比对照组低 70%。 索伦森说：“这是一种基于超声波的推进程序，与以往存在的任何其他推进程序都不一样。没有什么可以比得上它。” “本质上，在办公室的一次会议上，没有 麻醉，我们可以使用超声波能量来聚焦这些碎片，并尝试将它们推出肾脏的不利区域。” 大约 20%-30% 接受肾结石手术切除的患者有残留碎片，最终会引起疼痛，并将他们送往急诊室或入院治疗。 在这项新研究中，82 名结石碎片≤ 5 毫米的患者被随机分配接受超声波治疗（索伦森和他的同事在过去十年中开发了这种方法）或不接受任何手术。 Sorensen 和他的同事发现，治疗组在前 3 周内无症状的碎片通过率高出 12 倍（60% 对 5%）。 3周后两组的无症状传播情况相似。 Sorensen 表示，手术后轻微不适很常见，38% 接受治疗的患者会出现这种不适，但这种不适是短暂的，无需干预即可缓解； 治疗组和对照组分别有 8% 和 7% 出现尿血。 该推进装置可在华盛顿大学系统的两个测试点使用； Sorensen 表示，该机构的子公司 SonoMotion Inc 正在寻求美国食品和药物管理局批准该技术。 舒尔辛格说：“有了这种新设备，我们实际上有可能做另一件事，那就是无创且无需麻醉地治疗这些患者。” “我认为一旦黄金时段准备就绪 [ultrasonic propulsion] […]
研究对 GLP-1 RA 使用和误吸风险发出警报
要点： 患者每周 胰高血糖素类肽 1 受体激动剂 (GLP-1 RA) 具有较高的残留胃内容物，这是误吸的主要危险因素。 麻醉尽管在进行选择性手术之前遵循禁食指南。 方法： 越来越多地使用 GLP-1 RA 来控制体重和高血糖，引发了安全性担忧，因为这些药物与胃排空缓慢有关，而胃排空缓慢是麻醉下误吸的主要危险因素。 这项横断面研究使用胃超声检查来检查 GLP-1 RA 使用与残留胃内容物增加的患病率之间的联系。 所有 124 名参与者（中位年龄 56 岁；60% 为女性）——其中一半接受每周一次的 GLP-1 RA，例如 索马鲁肽, 度拉鲁肽或者 替泽帕肽 — 在麻醉下进行选择性手术之前遵守指南建议的禁食时间。 主要结果集中于识别残余胃内容物的增加，定义为超声检查中是否存在固体、粘稠液体或 > 1.5 mL/kg 的透明液体。 一项探索性分析检查了 GLP-1 RA 停药持续时间与残留胃内容物增加之间的关联。 带走： 接受 GLP-1 RA 的参与者中残余胃内容物增加的调整后患病率比未接受 GLP-1 RA 的参与者高 30.5%（95% CI，9.9%-51.2%）。 大多数患者在手术前 5 天内服用最后一剂 GLP-1 RA，但即使在 […]