环境压力因素与胎儿大脑发育挑战有关
他们的结论强调了健康的宫内环境对于促进胎儿大脑发育的关键作用，并强调了旨在减少怀孕期间可改变的应激因素的干预措施的重要性。 审查： 母体环境和炎症对胎儿神经发育的影响。 图片来源：Sebastian Kaulitzki / Shutterstock 背景 人类大脑的发育从妊娠第二周到第三周开始，一直持续到儿童期，受到遗传、表观遗传和环境因素的综合影响。 关键的发育里程碑发生在特定的妊娠期，例如新皮质中的细胞迁移和第八周至第十八周之间的广泛神经发生。 母亲在产前和产前期间接触的环境可能会影响子宫内发育以及后代的短期和长期健康，可能会增加成年后患非传染性疾病的风险。 这些暴露可以在表观遗传上改变胎盘和胎儿的表型，影响器官结构、新陈代谢和生理机能。 然而，了解外部因素与神经发育改变之间联系的精确分子机制仍然具有挑战性。 外部刺激通过炎症和微量营养素供应减少影响胎儿神经发育。 SES：社会经济地位。 母亲环境暴露 母亲营养在胎儿神经发育中起着至关重要的作用，有证据表明，怀孕期间不充足和不健康的饮食模式都会影响胎儿大脑发育。 例如，以营养丰富的食物为特征的地中海饮食与后代的积极神经发育结果有关。 然而，二十二碳六烯酸 (DHA)、叶酸和碘等微量营养素的缺乏以及常量营养素的过量摄入与神经发育的不良影响有关。 尤其是西方饮食，众所周知，常量营养素含量高，但微量营养素含量低。 价格实惠但质量低劣的食品是其特点。 小鼠模型表明，低蛋白饮食也可能与神经发育迟缓有关。 怀孕期间母体肠道微生物群的变化与后代较差的行为结果有关，这可能是通过炎症和代谢性内毒素血症介导的。 母亲肥胖和高脂肪饮食也与此有关，动物模型和流行病学研究表明，它们与后代的认知缺陷、注意力缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症和精神病有关。 此外，正如使用人类和动物模型的研究所证明的那样，母亲的抑郁、焦虑和压力可能会导致胎儿神经发育紊乱，可能导致大脑结构和功能改变。 怀孕期间吸烟和饮酒会对胎儿神经发育产生不利影响，包括增加患注意力缺陷多动症、自闭症、精神分裂症和行为问题的风险。 暴露于空气污染（主要是颗粒物和多环芳烃）与后代的神经发育障碍有关，其中氧化应激和炎症反应是潜在机制。 社会经济地位也发挥了作用，不利的条件与不良妊娠结局和儿童神经发育结果较差有关。 底层机制 许多研究已将胎儿生长受限（FGR）和早产（PTB）等病理性妊娠状况与后代的神经发育问题联系起来。 涉及两个主要机制：胎儿营养供应改变和涉及胎盘因素的宫内炎症。 FGR通常是由于胎盘功能障碍造成的，会导致胎儿慢性缺氧和营养不良，尽管有大脑保留等适应性反应，但仍会影响胎儿大脑发育。 PTB 通常与母体炎症或感染有关，会带来各种神经发育挑战，包括轴突和神经元发育中断以及脑瘫等大脑异常。 怀孕期间的炎症会因肥胖、压力和环境污染物等因素而加剧，影响胰岛素和神经递质信号传导，影响突触可塑性和神经营养因子的表达。 母体免疫系统的激活会导致线粒体功能障碍和氧化应激，使氧化应激和炎症循环持续下去，从而扰乱胎儿大脑发育。 这些情况和接触化学物质会损害血脑屏障，并导致胎儿大脑发育受到额外损害。 总体而言，孕产妇健康状况和外部因素共同导致孕产妇炎症增加，从而影响胎儿神经发育，并可能对后代造成长期神经系统后果。 结论 该综述强调了怀孕期间的外部因素如何影响胎儿生长和大脑发育，从而影响长期神经发育。 PTB 和 FGR 等疾病会改变大脑形态，通常是由于炎症和营养供应的变化所致。 有证据表明，它们受到孕产妇健康以及空气污染和压力等环境因素的影响。 了解和解决这些可改变的风险因素对于改善个人和公共卫生结果至关重要。 这凸显了预防措施和进一步纵向研究的重要性。 期刊参考： 母体环境和炎症对胎儿神经发育的影响。 Lubrano, C.、Parisi, F.、Cetin, I. 抗氧化剂 […]
产后注射小剂量艾氯胺酮可减少产后抑郁症
一项临床试验发现，分娩后立即注射单次低剂量艾氯胺酮可减少妊娠期间有抑郁症状（产前抑郁症）的个体的重度抑郁发作。 英国医学杂志 今天。 结果表明，有产前抑郁症状的新妈妈应考虑使用低剂量艾氯胺酮。 抑郁症在怀孕期间和产后不久很常见，会对新妈妈及其婴儿产生一些不利影响。 艾氯胺酮是由一种叫做氯胺酮的药物制成的。 它被用作麻醉剂和治疗抑郁症，但对患有围产期抑郁症的母亲的影响尚不清楚。 为了进一步研究这一点，中国和美国的研究人员希望了解在分娩后立即注射单次低剂量艾氯胺酮是否可以减少患有产前抑郁症的母亲随后的抑郁症。 他们的研究结果基于 2020 年 6 月至 2022 年 8 月从中国五家医院招募的 361 名母亲（平均年龄 32 岁），她们没有抑郁症病史，也没有诊断出妊娠期抑郁症，但其评分与轻度产前抑郁症一致并正在为分娩做准备。 没有参与者出现严重的妊娠并发症，也没有任何导致他们无法服用艾氯胺酮的情况。 在试验开始时记录了年龄、体重 (BMI)、教育水平、家庭收入和现有健康状况等因素的信息，参与者在分娩后 40 分钟内被随机分配接受艾氯胺酮或安慰剂静脉注射。 参与者在分娩后 18 至 30 小时接受采访，并在 7 天和 42 天再次接受采访。 产后 42 天时，服用艾氯胺酮的 180 名母亲中，有 12 名 (6.7%) 经历了严重抑郁发作，而服用安慰剂的 181 名母亲中，有 46 名 (25.4%) 经历了严重抑郁发作（相对风险降低了约四分之三）。 正如预期的那样，服用艾氯胺酮的母亲在第 7 天和第 42 天时的爱丁堡抑郁症评分较低，在第 […]
怀孕初期喝咖啡与妊娠糖尿病无关，但大量可乐摄入可能会增加风险
妊娠糖尿病 (GDM) 是指在怀孕期间首次出现的血糖水平高于诊断糖尿病的水平。 2-25% 的妊娠中会出现这种情况，不同人群的患病率和发病率差异很大。 探索这种情况的保护因素和危险因素，特别是可改变的生活方式因素非常重要。 学习： 母亲咖啡因、咖啡和可乐饮料的摄入量与妊娠期糖尿病的风险 – 库奥皮奥出生队列。 图片来源：Photoroyalty / Shutterstock 《Primary Care Diabetes》中发表了一项新研究，该研究检验了咖啡/可乐饮用量和咖啡因摄入量是否与 GDM 相关。 GDM 是一种伴随晚育和高肥胖率的疾病。 在本研究进行的芬兰，超过五分之一的女性患有 GDM。 此类女性所生的婴儿更有可能出现巨大体、患有新生儿低血糖、并出现复杂的分娩或宫内并发症。 母亲这种情况的长期并发症包括： 2型糖尿病的发展 和代谢综合征。 除了肥胖之外，成年后代也是如此。 喝咖啡在西方国家很盛行，其中芬兰的饮用量最高，人均每年消费9公斤。 目前的研究是在这个国家进行的。 对于未怀孕的人来说，喝咖啡可以降低患 2 型糖尿病的风险。 这可能是通过有利于脂质和葡萄糖代谢的咖啡化合物实现的。 大量摄入咖啡因和咖啡通常是不健康生活方式的一部分，但这对 GDM 风险的明显影响尚不清楚。 然而，怀孕建议将咖啡因摄入量限制为每天 200 毫克，即一杯或两小杯。 这是因为据报道，怀孕期间咖啡因摄入量与胎儿生长受限 (FGR) 或小于胎龄 (SGA) 婴儿之间存在关联。 研究表明，适量摄入咖啡因和咖啡可以预防 GDM。 目前的研究旨在探讨咖啡因、咖啡和可乐饮料的消费与 GDM 之间的关系。 数据来自库奥皮奥出生队列 (KuBiCo)，该队列对门诊健康中心产前诊所就诊的孕妇进行前瞻性随访。 所有人都在芬兰库奥皮奥大学医院生下了孩子。 研究表明了什么？ 该研究纳入了 2000 […]
NIFTY® DNBSEQ-G99 平台获得 CE-IVDD 认证并推进产前护理标准
华大基因全资子公司BGI Europe A/S宣布其NIFTY®无创产前检测试剂盒和软件（CE-IVDD List B）在其现有CE-IVDD认证下获得延期，包括DNBSEQ-G99模型以满足欧盟医疗器械法规。 2024年1月，华大基因利用创新的DNBSEQ-G99平台推出了NIFTY®超快速无创产前基因检测产品。 该平台专为中小型吞吐量而设计，可确保一流的测试性能和质量。 它使临床实验室能够提供更快、更准确的产前基因检测结果。 这一进展对于及时的遗传咨询和进一步的产前诊断、增强产前护理选择至关重要。 DNBSEQ-G99 平台的主要特点： 速度：DNBSEQ-G99平台将测序时间大幅缩短至仅3小时，从样本采集到报告生成的整个过程仅需14小时。 这种效率大大减少了待产家庭的焦急等待。 灵活性：它允许在单次运行中处理不同的样本量，至少可容纳 12 个样本。 这种灵活性有助于最大限度地减少试剂浪费并降低成本。 多功能性：该平台支持多种测序模式，适用于多种检测，包括胚胎移植前染色体检测、单基因疾病携带者筛查等。 简单：DNBSEQ-G99 采用盒式流通池和创新的预注射试剂设计，简化了测序过程，使其对操作员来说非常友好。 自2010年以来，华大基因一直是无创产前基因检测的先驱。NIFTY®已获得英国、澳大利亚、沙特阿拉伯、土耳其、印度和泰国等多个国家的医疗器械资质。 华大基因继续升级其产前和新生儿检测，为更好的公共卫生系统和结果做出贡献。 华大基因以“人人组学”为愿景，致力于提升基因检测技术，推动全球精准医疗、改善生活。 2024-02-22 16:47:00 1708620871 #NIFTY #DNBSEQG99 #平台获得 #CEIVDD #认证并推进产前护理标准
使用阿司匹林预防与 ART 相关的双胎妊娠的不良后果
在最近发表的一项回顾性研究中 科学报告来自中国的研究人员研究了低剂量阿司匹林（LDA）在通过辅助生殖技术（ART）怀上双胞胎的特殊情况下减少不良妊娠结局的有效性。 他们发现，虽然 LDA 可以有效预防先兆子痫 (PE)，且没有明显的出血风险，但它无法预防双胎妊娠的特定并发症，对 30 岁以下的母亲具有更明显的预防效果。 学习： 使用阿司匹林作为 ART 怀上的双胞胎不良妊娠结局的主要预防措施的潜在影响。 图片来源：fizkes/Shutterstock.com 背景 尽管自 1978 年以来 ART 取得了进步，但 ART 妊娠的围产期结局未能超过非辅助妊娠。 ART 使用的增加导致双胎妊娠的增加，导致管理中出现一些并发症。 双胞胎的早产率 (PTL) 超过 50%，与单胎相比，早产和剖宫产的风险显着升高。 此外，由于对更好结果的期望提高，多胞胎母亲和接受抗逆转录病毒治疗的母亲的心理负担也很大。 有证据表明，妊娠 16 周前使用 LDA 可能有助于降低 PE 和生出小于胎龄 (SGA) 新生儿的风险。 尽管一项随机试验显示使用阿司匹林可降低早产发生率，但仍存在潜在产后出血风险的担忧。 有限的研究探讨了 LDA 对双胎妊娠（尤其是 ART 妊娠）的有效性。 因此，本研究的研究人员旨在评估 LDA 是否可以改善 ART 相关双胎妊娠的妊娠结局。 关于这项研究 表格顶部 本回顾性队列研究纳入了 2016 年至 2021 年间通过 […]