低置胎盘会增加剖腹产并发症
旧金山——根据在 2019 年美国妇产科医师学会年会上公布的数据，接受剖宫产的低置胎盘患者即使没有前置胎盘，也面临更高的多种并发症风险。 美国妇产科医师学会 (ACOG) 2024 年年会。 伊利诺伊州芝加哥的 Advocate Aurora Health 和霍夫曼庄园的 Ascension Illinois St. Alexius 医疗中心的医学博士 Jacob Thomas 在会上报告称，胎盘前置患者的早产、产后出血、胎盘粘连以及需要子宫切除和输血的发生率均明显高于无胎盘前置患者。 低置胎盘定义为胎盘边缘距离内口小于 20 毫米但不覆盖内口。 然而，大多数研究低置胎盘的研究都将其与前置胎盘归为一类，因此很难知道那些没有前置胎盘的人的不良后果风险是否存在差异。 托马斯博士在接受采访时说：“这些不一定是令人震惊的发现，但它表明，即使是低位胎盘本身也具有显着的发病率，而不仅仅是当它们与前置胎盘混在一起时。” “这意味着，如果您要对低位胎盘进行剖腹产，您可能需要像治疗前置胎盘一样对待它。您可能已经准备好血液，无论您是否打算给予它，你就会为这些并发症做好更充分的准备。” 托马斯博士指出，大约 30% 的胎盘低置患者会早产，他补充说，这些患者可能也需要接受不同的咨询。研究人员没有关于早产程度的数据——例如，许多患者可能早产 35-37 周——但“如何为这些患者做好准备是不同的，”他说。 北卡罗来纳州阿什维尔 MAHEC 妇产科专家医院的妇产科住院医师 Breanna Bolivar 医学博士、公共卫生硕士表示，这一发现证实了她的实践经验。 玻利瓦尔博士在接受采访时说：“低位胎盘的治疗方法与前置胎盘非常相似，结果似乎与前置胎盘患者相似。” “在我的实践中，我对待低置胎盘的患者与对待前置胎盘的患者是一样的。我考虑到相同的风险因素，并以相同的方式进行准备。” 研究人员通过医疗保健研究与质量局的医疗保健成本和利用项目，对 2017 年至 2019 年全国住院患者样本中所有接受剖腹产的患者进行了回顾性分析。 在排除前置胎盘患者后，研究人员比较了具有低位胎盘 ICD-10 代码的患者与无低位胎盘患者的结局。 研究人员专门研究了早产、出血、子宫切除术、侵入性胎盘谱系（PAS）、脓毒症、休克、弥散性血管内凝血和输血。 在控制了两组人群之间存在差异的混杂因素后，研究人员发现，在胎盘低置的患者中，发生所有不良孕产结果的可能性更高（磷 < .05)。 这些患者的早产风险高出三倍（调整后的比值比） [aOR], 3.07; 95% […]
艾氯胺酮可降低产后抑郁风险
匈牙利布达佩斯 — 在分娩或分娩期间单剂量静脉注射艾氯胺酮 剖腹产 似乎降低了风险 产后抑郁症 一项新的荟萃分析表明，前 6 周内，PPD 下降了 50% 以上。 然而，该药物的长期安全性和有效性仍不清楚。 研究调查员、西班牙巴塞罗那圣库加特德尔瓦莱斯加泰罗尼亚国际大学医学系医学博士 Angelina Kozhokar 告诉我们 Medscape 医学新闻 她对与该药物相关的产后抑郁症风险降低幅度感到“惊讶”。 然而，她补充说，“重要的是要考虑到，对许多用于治疗产后抑郁症的药物的初步研究也显示出非常大的效果。” Kozhokar 相信，随着越来越多的研究艾氯胺酮治疗 PPD 的效果，“我们将看到更明确的效果大小，并且这种新疗法的安全性”将变得更加清晰。 研究结果已在以下会议上公布： 欧洲精神病学协会 2024 年大会。 显着减少 高达 13% 的女性在围产期患有产后抑郁症，研究人员试图研究在分娩或剖腹产期间预防性使用艾氯胺酮对该疾病发生率的影响。 他们在 PubMed、Scopus 和 Google Scholar 数据库中搜索了检查艾氯胺酮疗效的随机对照试验，并使用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 筛查 PPD。 虽然鼻内喷雾剂是美国食品和药物管理局批准的艾氯胺酮的唯一形式，但也有注射溶液可供选择。 研究人员确定了 7 项符合条件的试验，其中总共包括 1287 名女性。 在这些参与者中，635 人（49.3%）接受了艾氯胺酮。 艾氯胺酮可作为患者自控静脉镇痛或在分娩或剖腹产期间单次静脉注射。 在七项试验中，艾氯胺酮与产后 1 周 PPD […]
艾氯胺酮可降低产后抑郁风险
匈牙利布达佩斯 — 在分娩或分娩期间单剂量静脉注射艾氯胺酮 剖腹产 似乎降低了风险 产后抑郁症 一项新的荟萃分析表明，前 6 周内，PPD 下降了 50% 以上。 然而，该药物的长期安全性和有效性仍不清楚。 研究调查员、西班牙巴塞罗那圣库加特德尔瓦莱斯加泰罗尼亚国际大学医学系医学博士 Angelina Kozhokar 告诉我们 Medscape 医学新闻 她对与该药物相关的产后抑郁症风险降低幅度感到“惊讶”。 然而，她补充说，“重要的是要考虑到，对许多用于治疗产后抑郁症的药物的初步研究也显示出非常大的效果。” Kozhokar 相信，随着越来越多的研究艾氯胺酮治疗 PPD 的效果，“我们将看到更明确的效果大小，并且这种新疗法的安全性”将变得更加清晰。 研究结果已在欧洲精神病学协会 2024 年大会上公布。 显着减少 高达 13% 的女性在围产期患有产后抑郁症，研究人员试图研究在分娩或剖腹产期间预防性使用艾氯胺酮对该疾病发生率的影响。 他们在 PubMed、Scopus 和 Google Scholar 数据库中搜索了检查艾氯胺酮疗效的随机对照试验，并使用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 筛查 PPD。 虽然鼻内喷雾剂是美国食品和药物管理局批准的艾氯胺酮的唯一形式，但也有注射溶液可供选择。 研究人员确定了 7 项符合条件的试验，其中总共包括 1287 名女性。 在这些参与者中，635 人（49.3%）接受了艾氯胺酮。 艾氯胺酮可作为患者自控静脉镇痛或在分娩或剖腹产期间单次静脉注射。 在七项试验中，艾氯胺酮与产后 1 周 PPD 显着降低相关，与安慰剂相比，风险比为 […]