与其他抗菌药物相比，以粘菌素为基础的治疗方案对南非医院中耐卡巴培南类肠杆菌菌血症患者死亡率的影响：一项横断面研究 | BMC 传染病
Tacconelli E, Carrara E, Savoldi A, Harbarth S, Mendelson M, Monnet DL 等。新型抗生素的发现、研究和开发：世卫组织抗生素耐药细菌和结核病优先名单。《柳叶刀传染病》2017；18(3)：318–27。 文章 PubMed 谷歌学术 Goedken CC、Guihan M、Brown CR、Ramanathan S、Vivo A、Suda KJ 等。使用综合实施研究框架评估退伍军人事务医疗中心对卡巴培南耐药肠杆菌科细菌 (CRE) 指南的实施情况。Implement Sci Commun。2021；2(1)：69。 文章 PubMed PubMed Central 谷歌学术 Logan LK，Weinstein RA。《耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的流行病学：全球威胁的影响和演变》。《传染病杂志》。2017；215（suppl_1）：S28–s36。 文章 中科院 PubMed PubMed Central 谷歌学术 Ballot DE、Bandini R、Nana T、Bosman N、Thomas T、Davies VA 等。南非约翰内斯堡新生儿病房多重耐药肠杆菌科细菌回顾。BMC Pediatr。2019；19：1-9。 文章 中科院 谷歌学术 Mzimela […]
新型 MAXPOWER 生物抗菌液可根除口腔幽门螺杆菌 | BMC 传染病
材料 乳酸甲氧苄啶（T9170）、万古霉素（V8050）、两性霉素B（A8251）、硫酸多粘菌素B（P8350）均购自Sigma-Aldrich公司（上海）；细胞计数试剂盒-8（CK04）、尿素酶活性测定试剂盒（编号BC4110）、活/死细胞染色试剂盒（编号40747ES76）均购自上海雅森生物技术有限公司（上海）；尿素检测试剂盒购自山东博安生物科技有限公司（南京）；SYTO 9/PI活/死细菌双染试剂盒（编号MX4234-40T）购自上海牟康生物技术有限公司（上海）。 二辛可宁酸(BCA)蛋白测定试剂盒(编号23,227)购自Thermo Fisher Scientific Inc.(美国马萨诸塞州沃尔瑟姆)。H. pylori菌株由南昌大学第一附属医院(中国江西)消化内科提供。 细胞培养和幽门螺杆菌菌株 小鼠成纤维细胞（L929）购自中国科学院细胞库（北京），在含有10%（v/v）胎牛血清（FBS）和1%（w/v）青霉素/链霉素的杜氏改良Eagle培养基（DMEM）/F12（Gibco，纽约州大岛，美国）中培养，培养箱为37°C、5% CO2 气氛。本研究中使用的H. pylori菌株CagA+ATCC43504由南昌大学第一附属医院谢川教授提供。所有H. pylori菌株均保存在-80°C下。使用前，将它们在含有5%（v/v）羊血和1%（w/v）混合抗生素的血琼脂平板上在37°C、10% CO2和5% O2气氛下复苏并培养两代。 H. pylori液体培养体系包括布鲁氏菌肉汤、10% (v/v) FBS和0.5% (w/v)混合抗生素，培养物在微量振荡器上孵育。 老鼠 所有动物实验均按照海军军医大学长海医院实验动物中心（上海，中国）批准的方案（SYXK2020-0033）进行，并根据 ARRIVE 指南进行报告。昆明小鼠购自上海实验动物中心（上海，中国），并在上海长海医院胰腺疾病研究所（上海，中国）的特定无病原体 (SPF) 条件下饲养。它们被饲养在相对湿度约为 55% 和温度为 18–22 °C 的环境中，光照/黑暗循环为 12 小时。 体外细胞相容性 采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）和活/死细胞染色法评估体外细胞相容性。将L929细胞以104/孔的密度接种于96孔板中。让细胞贴壁过夜，向培养基中添加不同浓度的MAXPOWER生物抗菌溶液（原液、1:1、1:2、1:4、1:8、1:16）以探索对细胞安全的最佳浓度。然后将细胞孵育24小时，每个培养基用100 µL/孔10％（w/v）CCK-8染料溶液替换。然后再继续孵育2小时。通过在微量读数仪（SpectraMax®i3；Molecular Devices LLC，美国加利福尼亚州圣何塞）中测量每个孔在450nm处的吸光度（OD450）来计算细胞活力。 每组有三个重复孔，细胞活力按以下公式（1）计算： $$begin{aligned}细胞活力 left(%right) & = (OD实验组 – OD空白组)\&quad/(OD对照组 – OD空白组) times 100%end{aligned}$$ （1） 活/死细胞染色试验是将 MAXPOWER 生物抗菌液与 […]
巴基斯坦卡拉奇儿童呼吸道感染相关人类腺病毒的分子特征分析 | BMC 传染病
Ahmad S, Malik A, Ullah I, Badar N, Khan IN, Atlas A, Muhammad A, Khan MU。巴基斯坦不同医院出现急性呼吸道症状的儿科患者中人类腺病毒的流行情况。J Ayub Med Coll Abbottabad-Pakistan。2023; 35(1)。 公布第七次人口和住房普查结果-2023 年“数字普查”。 https://www.pbs.gov.pk/2023 年。 气候。巴基斯坦卡拉奇全年平均天气，Weather Spark， https://weatherspark.com/countries/PK。 Coleman KK, Wong CC, Jayakumar J, Nguyen TT, Wong AW, Yadana S, Thoon KC, Chan KP, Low JG, Kalimuddin S, Dehghan S. 新加坡的腺病毒感染：应该采用新的抗病毒疗法和疫苗吗？《传染病杂志》2020；221(4)：566–77。 中科院 PubMed 谷歌学术 Coleman […]
巴西结核病治疗失败结果的预测因素：对 259,484 份患者记录的分析 | BMC 传染病
表 2 研究人群的基线信息和治疗结果 治疗失败的几率 表 3 报告了基于单变量和多变量回归模型结果的未调整和调整后的每个暴露变量治疗失败的几率比。估计了几个暴露变量治疗失败几率的显著差异。 我们估计了以下变量治疗失败的风险（调整后的优势比 (aOR) > 1.0）：年龄 > 65 岁（与 25-34 岁相比）、黑人种族（与白种人相比）、教育水平低于高中教育（与完成高中教育相比）、HIV 阳性或 HIV 状态不明（与 HIV 阴性相比）、吸烟（与不吸烟相比）、饮酒（与不饮酒相比）、非法药物使用（与不使用非法药物相比）、无家可归（与没有无家可归相比）、移民身份（与非移民相比）、二级或三级护理中的治疗提供（与初级护理相比）、未参加 DOT 治疗（与 DOT 相比）、细菌学测试阴性或未确定（与细菌学测试结果呈阳性的个体相比）以及未进行胸部 X 光检查（与提示有结核病的 X 光检查相比）。 年龄 < 15 岁（相对于 25-34 岁）、女性（相对于男性）、高中以上教育程度（相对于完成高中教育）、糖尿病（相对于无糖尿病）和监禁（相对于非监禁）与治疗失败的风险较低相关。 表 3 2015 年至 2018 年各暴露变量治疗失败的原始比值和调整比值比 对于大多数暴露变量，单变量 OR 与多变量分析的结果相似。然而，与调整后的 OR 相比，艾滋病毒、吸烟、饮酒、非法药物使用和无家可归的单变量 OR 较高，这与这些风险因素在治疗结果较差的患者子集中的聚集情况一致。在敏感性分析中，我们根据每个日历年的数据重新拟合单独的回归模型（表 S2）。这些结果与主要分析中估计的结果大致相似。 各州治疗结果的差异 在州一级，单变量模型显示，与圣保罗州相比，南里奥格兰德州治疗失败的几率最高（OR = 1.78，95% CI：1.71–1.85），阿克里州治疗失败的几率最低（OR = […]
感染艾滋病毒的马里门诊妇女中高危人乳头瘤病毒基因型的患病率：一项试点研究 BMC 传染病
中科院 考研 谷歌学术 Sravani AB、Ghate V、Lewis S。人乳头瘤病毒感染、宫颈癌和微量元素的作用研究较少。 生物追踪元素研究。 2023；201：1026–50。 中科院 PubMed 谷歌学术 Tota JE、Giuliano AR、Goldstone SE、Dubin B、Saah A、Luxembourg A 等。 参加全球 HPV 疫苗试验的性活跃男性的肛门生殖器人乳头瘤病毒 (HPV) 感染、血清流行率以及 HPV 血清阳性的危险因素。 临床感染疾病。 2022；74：1247–56。 考研 谷歌学术 约翰逊 DE、伯特内斯 B、Leemans CR、Lui VWY、鲍曼 JE、格兰迪斯 JR。 头颈鳞状细胞癌。 Nat Rev Dis 引物。 国家资源。 2020;92 Zhang Y, Li H, Li X, Li Z, You Q, […]
中国急诊科患者革兰阴性菌抗生素敏感性模式和趋势：SMART 2016-2019结果| BMC 传染病
患者特征和标本来源 2016年1月1日至2019年12月31日期间，共从急诊科患者中分离出656例。 患者特征详见表1。患者平均年龄为60.6岁（范围：1-101），其中男性388例，女性268例。 大多数感染为医院获得性 (HA) (58.1%)，249 例 (38.0%) 为社区获得性 (CA)，其中 26 例数据不适用。 这些分离株包括手术期间从腹膜液、阑尾、脓肿、胰腺、胆囊、肝脏和胃中收集的 210 株 IAI 菌株。 共鉴定出 BSI 菌株 122 株、主要来自尿液的 UTI 菌株 112 株、来自支气管肺泡灌洗液、气管内抽吸物、胸腔穿刺液或痰液的 RTI 菌株 208 株，以及来自未确诊器官的 4 株菌株。 表1 患者特征 BSI、IAI、UTI 和 RTI 获得的革兰氏阴性菌分布 肠杆菌是从患有 BSI、IAI 和 UTI 的急诊患者中分离出的最常见的革兰氏阴性杆菌（图 1）。 大肠杆菌在 BSI 中占 48.4%，在 IAI 中占 58.6%，在 UTI 中占 72.3%，肺炎克雷伯菌分别占 24.6%、21.4% […]
政策、实践和预测：基于模型的方法来评估澳大利亚淋病奈瑟菌抗生素敏感性测试的使用情况 | BMC 传染病
建模方法 该研究旨在模拟淋病奈瑟菌分离株启动 AST 所涉及的临床和诊断过程。 临床医患互动的复杂性以及诊断和临床实践的可变性证实了明确表示的困难。 为了在 AGSP 中生成有关耐药性的数据点，分离株必须接收启动的 AST 以确定耐药性状态。 尽管存在一定的复杂性，以下模型旨在模拟过程，以更好地改进 AGSP 的数据生成过程。 已经开发了两种模型来表示淋病奈瑟菌分离株 AST 的生成过程。在缺乏详细的患者-临床医生动态的情况下，已经提出了两种范例。这些模型用于探索有关结构的不同假设。第一个模型是数学随机健康系统 (SHSM) 模型。所选的第二个模型是贝叶斯信念网络 (BBN)。 变量的识别和选择 在构建模型的过程中，必须确定每个模型的变量。 对学术文献进行了系统检索。 搜索的目的是确定要建模的临床医生-患者动态中涉及的主要决定因素。 由于缺乏直接有关淋病奈瑟菌 AST 检测及其决定因素的文献，因此将搜索范围扩大到性传播感染 (STI) 诊断中的一般决定因素。 检索后，两名审稿人 PD 和 SB 独立阅读检索结果，并确定启动诊断测试的关键障碍和促进因素。 提取文献后，创建了一个影响矩阵来表示已识别变量之间的因果关系。 系统搜索、变量识别和影响矩阵的所有详细信息均包含在补充文件 1 中。 随机卫生系统模型和输出 随机健康系统模型 (SHSM) 是一种数学模型，代表 AST 启动在系统级别随机出现的范例。 从广义上讲，卫生系统层面是指在人口层面上管理卫生服务的总体结构和流程。 虽然是随机的，但模型输出受到患者临床医生动态中的多种确定性因素的影响，这些因素共同驱动 AST 启动的概率。 该模型的结构允许探索可能影响测试概率的因素的系统级修改。 随机卫生系统模型的示意图以及建议的产出和干预措施如图 1 所示。 该模型通过生成具有耐药性的淋病奈瑟菌确诊病例的合成群体，来操作淋病奈瑟菌 AST 测试过程。 建模过程的所有参数均可在补充材料 […]
缺乏维生素 A 的 4 岁女孩双侧前庭大腺脓肿：病例报告 | BMC 传染病
一名患有自闭症谱系障碍的4岁女孩因发烧和逐渐进食不良而入院接受仔细检查和治疗。 患者身高91.5厘米，体重14.5公斤。 当与她交谈时，她没有目光接触或回应。 由于角膜溃疡，她的右眼球浑浊。 她很挑食，只吃某家快餐公司的炸薯条。 病人用尿布排便。 4岁时，入院前3个月，因维生素A缺乏而被诊断为右角膜溃疡、左上眼睑霰粒肿、夜盲症，给予抗菌药物（头孢烯3型）和透明质酸滴眼液。管理。 患者转运时体温38.7℃，血压100/77mmHg，心率100次/分，氧饱和度98%（室内空气）。 入院后，血液检查结果显示白细胞计数为 21,600 个细胞/μL，血红蛋白浓度为 10.1 g/dL，C 反应蛋白浓度为 6.57 mg/dL，炎症反应升高，而尿液分析显示尿液混浊且存在细菌。 。 由于患者有难治性膀胱炎病史，因疑似尿路感染，医生给她开了 700 毫克哌拉西林（50 毫克/公斤）。 入院第 9 天，患者出现双侧大阴唇肿胀，主要是左侧（图 1）。 超声检查显示皮下脓肿，浅表超声心动图显示腹股沟区域左侧大阴唇有液体潴留，对比增强计算机断层扫描显示大阴唇有液体积聚并具有对比效果。 因此诊断为双侧前庭大腺脓肿（图2），并转诊小儿外科及产科切开引流术。 用 18-G 针刺破左侧大阴唇脓肿，最大程度引流后，将内容物送去进行培养检查。 图。1 引流前两侧大阴唇肿胀 图2 对比增强计算机断层扫描显示两侧阴唇增强且肿胀，表明双侧前庭大腺脓肿（红色箭头和黄色三角形） 血液检测结果如下：白细胞，36,300个/μL； 血红蛋白，8.9 克/分升； C反应蛋白，2.57 mg/dL； 总蛋白，6.4 g/dL； 血清白蛋白，3.1克/分升； 铁蛋白，112.2（参考范围，3.6–114）ng/mL； 铁，13 (40–188) µg/dL； 锌，40 (80–130) µg/dL； 维生素 A，6 (97–316) IU/dL； 维生素 C，2.9（5.5–16.8）微克/毫升； […]
有无胆道手术史的化脓性肝脓肿的临床特征：回顾性单中心经验| BMC 传染病
患者人口统计和临床特征 我们的研究中有 353 名诊断为 PLA 的患者。 如表2所示，年龄≥60岁的患者共有149例（42.21%），在整个患者队列中，男性212例（60.06%），女性141例（39.94%）。 此外，98 名患者（27.76%）有吸烟史，63 名患者（17.85%）有饮酒史。 患有高血压和糖尿病的患者分别为71例（20.11%）和102例（28.90%），而心血管疾病则有19例（5.38%）。 仅 11 例（3.12%）患者出现肝硬化，32 例（9.07%）患者的病历中记录有胸腔积液。 肺炎共18例（5.10%），入院时出现心包积液的情况很少，仅有2例（0.57%）。 患者的主要症状是发热（87.82%），其次是寒战（57.51%）、腹痛（44.76%）和恶心或呕吐（22.66%）。 此外，16 名 (4.53%) 患者出现黄疸，60 名 (17.00%) 患者报告疲劳。 入院当天，178例（50.42%）患者出现白细胞计数异常升高。 脓肿的平均直径为 6.10 cm（范围：0.60-17.30），大多数患者（77.62%）形成单个脓肿。 右肝叶是该队列中最常见的脓肿形成部位，占病例的 62.61%，其次是左肝叶，占 15.30%。 此外，双侧脓肿38例（10.76%）。 43 名 (12.18%) 患者还发现气体形成。 表2 353例入院时有胆道手术（BS）且无胆道手术史的PLA患者的临床特征 表 3 中的结果表明，总共收集了 222 份脓培养物，其中 70 名患者（31.53%）的结果为阴性。 在阳性结果中，肺炎克雷伯菌和大肠杆菌被确定为本次研究中最常见的两种病原体，分别占43.24%和7.21%。 共采集血培养样本166份，其中阴性127例（76.51%）。 值得注意的是，肺炎克雷伯菌也被发现是血培养阳性的主要病原体（13.25%），其次是链球菌（3.01%）。 表4中，经皮引流206例（58.36%），手术引流49例（13.88%），保守治疗98例（27.76%）。 抗生素治疗以第三代头孢菌素类230例（65.16%），其次为碳青霉烯类143例（40.51%）。 大多数患者在住院期间表现出临床改善或治愈（分别为73.09%和20.68%），体温正常化的中位时间为6天（范围：0-40天）。 最后，患者的中位费用范围为 57.69 美元至 29,275.83 […]
智利 COVID-19 疫苗接种的直接影响：避免病例、住院、重症监护室入院和死亡 | BMC 传染病
选型 人们提出了各种方法来估计疫苗接种计划所避免的结果的数量 [12, 17,18,19,20]。 我们选择实施 Haas 等人介绍的方法。 [6] 它利用接种疫苗组和未接种疫苗组之间的发病率差异来得出可避免的结果数量。 该方法与按疫苗接种状态划分的发病率的现有数据兼容，并避免了对智利使用的所有疫苗无法准确量化的疫苗有效性估计的需要。 数据和信息来源 疫苗接种计划于2020年12月底开始，研究期延长至2022年7月2日，重点关注16岁及以上的个体。 在研究期间接种了六种不同的疫苗。 使用最广泛的疫苗是科兴生物开发的CoronaVac，占接种剂量的43.9%。 其次是由辉瑞和 BioNTech 开发的 BNT162b2（商品名 Comirnaty），占给药剂量的 42.2%。 接下来，Moderna 开发的疫苗 mRNA-1273（商品名 Spikevax）覆盖了 7.5% 的给药剂量。 阿斯利康公司开发的 ChAdOx1 nCoV-19（商品名 Vaxzevria）占剂量的 5.4%，康希诺生物制品公司开发的 Ad5-nCoV（商品名 Convidecia）和杨森制药公司开发的 Ad26.COV2.S 占剩余剂量的 1%。施用的所有剂量。 接下来，我们根据智利国家免疫登记处的汇总数据（详见补充材料 1），按年龄生成了每周接种 1、2、3 或 4 剂疫苗的总人数。 我们从按年龄细分的智利人口统计数据中得出了第三个数据集，该统计数据是从 2017 年进行的上次全国人口普查中获得的 [21]。 我们分别汇总了 2021 年和 2022 年各个年龄段的人口预测，以获得与其他数据集中使用的相同年龄组的估计值。 然后，我们通过将每个年龄范围的 2021 年估计数的三分之二和 2022 […]