智利 COVID-19 疫苗接种的直接影响:避免病例、住院、重症监护室入院和死亡 | BMC 传染病

选型

人们提出了各种方法来估计疫苗接种计划所避免的结果的数量 [12, 17,18,19,20]。 我们选择实施 Haas 等人介绍的方法。 [6] 它利用接种疫苗组和未接种疫苗组之间的发病率差异来得出可避免的结果数量。 该方法与按疫苗接种状态划分的发病率的现有数据兼容,并避免了对智利使用的所有疫苗无法准确量化的疫苗有效性估计的需要。

数据和信息来源

疫苗接种计划于2020年12月底开始,研究期延长至2022年7月2日,重点关注16岁及以上的个体。 在研究期间接种了六种不同的疫苗。 使用最广泛的疫苗是科兴生物开发的CoronaVac,占接种剂量的43.9%。 其次是由辉瑞和 BioNTech 开发的 BNT162b2(商品名 Comirnaty),占给药剂量的 42.2%。 接下来,Moderna 开发的疫苗 mRNA-1273(商品名 Spikevax)覆盖了 7.5% 的给药剂量。 阿斯利康公司开发的 ChAdOx1 nCoV-19(商品名 Vaxzevria)占剂量的 5.4%,康希诺生物制品公司开发的 Ad5-nCoV(商品名 Convidecia)和杨森制药公司开发的 Ad26.COV2.S 占剩余剂量的 1%。施用的所有剂量。

接下来,我们根据智利国家免疫登记处的汇总数据(详见补充材料 1),按年龄生成了每周接种 1、2、3 或 4 剂疫苗的总人数。

我们从按年龄细分的智利人口统计数据中得出了第三个数据集,该统计数据是从 2017 年进行的上次全国人口普查中获得的 [21]。 我们分别汇总了 2021 年和 2022 年各个年龄段的人口预测,以获得与其他数据集中使用的相同年龄组的估计值。 然后,我们通过将每个年龄范围的 2021 年估计数的三分之二和 2022 年估计数的三分之一相加,获得了本研究中使用的最终人口估计数。 选择合并估计值的比例(2:1)是基于涵盖 2021 年全年但仅涵盖 2022 年一半的研究期间。

统计分析

我们采用 Haas 等人提出的方法,估计了 16 岁及以上接受 1、2、3 和 4 剂疫苗的个人避免的病例数、住院治疗、重症监护室入院和死亡人数。 [8]。 我们计算了每个年龄组(16-24、25-34、35-44、45-54、55-64、65-74、75-84 和 >=85)的具体每日发病率,考虑到接受过正好 0、1、2、3 或 4 剂疫苗。 接下来,对于分析期间的每个流行病学周,我们计算了 0 剂量组与 1、2、3 和 4 剂量组之间的发病率差异。 那么避免的事件数量由下式给出(详细信息补充材料 1):

$${sum }_{t = Epi. 周 开始 12 月 20, 2020}^{Epi. 周 结束 7 月 2, 2022}{sum }_{a = 1 }^{8}{sum }_{v =1}^{3}{{N}_{a}^{susc}left(tright)p}_{a,v}left(t right)left({ I}_{a,0}left(tright)-{I}_{a,v}left(tright)right),$$

在哪里

假设发生率是独立的,则使用比例差异的正态近似计算可避免的结果数量的置信区间。 使用 R 统计软件 4.3.1 版本进行分析。

敏感性分析

考虑到智利人口的不确定性,我们进行了第二次敏感性分析,其中年龄金字塔对应的是 2021 年的年龄,而不是基线情景,后者总计了 2021 年的三分之二和 2022 年的三分之一。

2024-05-03 01:42:54
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