莫氏外科医生的情绪和身体压力较高

菲尼克斯——新的研究结果显示,作为莫氏外科医生,尤其是女性和年轻的外科医生,普遍存在情感和身体负担。 此外,大多数外科医生并没有准备好控制或预防这些症状。 “我们的研究强调需要实施人体工程学培训和以情绪为中心的应对技巧,作为进修培训和继续医学教育课程的一部分,以减轻和预防情绪倦怠,”主要作者、医学博士、医学博士爱德华多·A·米歇尔·戈麦斯 (Eduardo A. Michelen-Gómez) 说。波多黎各圣胡安波多黎各大学医学院皮肤科住院医师。 “这种互动的设计还必须满足世代和性别的特定需求。” Michelen-Gómez 在美国莫氏外科学会 (ACMS) 2024 年年会上介绍了这一发现。 莫氏手术是一项要求很高的手术,涉及重复动作、对细节的严格关注和高实践效率,所有这些都必须与优先考虑患者安全和福祉的需要相平衡。 “所有这些因素都使莫氏外科医生面临身体和情感压力的风险增加,”他说。 然而,尽管存在这些担忧,有关莫氏外科医生与工作相关的压力源的文献仍然有限。 为了进一步探讨这个问题,Michelen-Gómez 及其同事对 ACMS 成员进行了一项调查研究,不仅调查与成为莫氏外科医生相关的情绪和身体压力源的普遍程度,还调查医生正在采取哪些具体行动来预防和/或治疗这些压力源压力源。 他们设计了一份包含 21 个问题的横断面电子调查,并于 2023 年发送给所有活跃的 ACMS 会员。评估结果包括性别、执业年限、对职业性肌肉骨骼疾病的关注和患病率、情绪压力和倦怠,以及外科医生的知识和培训来控制这些症状。 共有 473 名莫氏外科医生做出了回应。 受伤和倦怠的发生率很高 “近 90% 的受访者表示对职业性肌肉骨骼损伤有中度至重度担忧,”米歇伦-戈麦斯说。 “这些损伤的发生率为 68%,其中颈部损伤是最常见的症状。在整个队列中,67% 的人采用了符合人体工程学的练习模式。” 女性外科医生的肌肉骨骼损伤发生率高于男性,而且执业年限与这些损伤的发生率之间没有相关性。 经验较少的外科医生更有可能经历情绪压力(磷 = .01),女性外科医生的职业倦怠和肌肉骨骼疾病患病率(分别为 71.0% 和 71.4%)高于男性外科医生(分别为 67.7% 和 65.2%)。 为了预防或控制肌肉骨骼损伤,受访者报告使用了物理治疗、瑜伽/伸展/普拉提、按摩疗法、拔罐和使用体能教练等干预措施。 预防或管理情绪压力和倦怠的具体行动包括与治疗师接触、与生活教练合作、练习冥想或正念、写日记、依靠宗教或灵性以及锻炼。 然而,在那些报告肌肉骨骼疾病或情绪压力的人中,只有 40.56% 和 46.67% 的人认为自己有足够的知识和资源来适当地处理这些疾病。 “此外,我们发现心理压力的发展与身体问题之间存在正相关关系,”米歇伦-戈麦斯说。 […]

年轻的澳大利亚人透露计划不再从事全职工作

乔丹·史黛西 (Jordan Stacey) 年仅 24 岁,她已经决定不再从事全职工作。 Stacey 女士住在墨尔本,当她决定休假一年去旅行时,她的薪水是 6 万澳元。 现在,她回到家并准备找一份新工作,但每周再次花 40 小时工作的想法感觉不太对劲。 Stacey 女士认为每周工作 40 个小时的全职工作的想法“荒谬”且“疯狂”,这感觉非常错误。 这位 24 岁的女士也患有慢性健康问题,她得出这个结论是因为不工作可以让她拥有更好的生活质量。 她告诉news.com.au:“全职工作导致我的健康状况长期不佳,并限制了我的社交生活,每时每刻不工作都感觉像是在走向康复。” 史黛西女士说,当她工作时,她习惯于太累而无法见朋友、约会、锻炼或健康饮食,但突然间,当她不工作时,她发现她现在有时间适应所有这些东西。 当她旅行回来并开始参加全职职位的面试时,她突然意识到自己不愿意在工作上花费这么多时间,尤其是不愿意牺牲生活中的其他一切。 “我真的很害怕,一旦我开始全职工作,我在身心健康方面取得的所有进步都会消失,”她说。 相反,她决定专注于寻找兼职工作。 “我人生最大的目标就是永远不要全职工作,”她说。 虽然史黛西女士明白她无法完全避免工作,并且知道自己有足够的特权能够靠兼职工资生活,但她也准备牺牲某些事情以保持工作与生活的良好平衡。 短期内,她会搬出父母的房子,但如果她做兼职,她就没有“地位”来存钱。 “我开始寻找兼职工作,放弃储蓄、买车和金钱自由,”她说。 这位年轻的澳大利亚人计划尝试以大约 40,000 美元的兼职收入生活,并优先考虑自己的健康和个人生活。 从长远来看,她知道自己必须做出一些更大的选择,但现在,她觉得自己已经准备好做出这些选择。 “如果我负担不起,我就不会生孩子。 如果我买不起,我就不会买房。”她说。 她还准备不举办昂贵的婚礼,不购买昂贵的资产,也不购买汽车,如果这意味着她可以继续兼职工作。 这位年轻工人表示,这并不是因为她还没有找到合适的职业来投资,而是因为她还没有找到合适的职业来投资。 相反,她想练习过一种更加多样化的生活。 她还认为,你有多热爱自己所做的事情并不重要,没有人应该每周花 40 个小时做一件事 “我不想花 40 个小时做任何事情。 没有一件事是我想做 40 个小时的,”她说。 史黛西女士表示,她也没有兴趣在年轻时努力工作,以便在以后的生活中放松,也对快速致富的计划不感兴趣。 她并没有试图寻找独特的方式来积累财富,以便计划在未来减少工作,相反,她专注于当下。 24 岁的她想要更多地享受生活,觉得每周工作 40 小时不值得,她认为真正的秘诀是学会少花钱。 她想成为一个不依赖全职工资过上好日子的人。 “我不想通过冲出朝九晚五的局面来逃避激烈的竞争。 […]

Z 世代求职者在面试时被要求每天工作 5 小时……招聘经理的帖子疯传 | Business Insider Japan

*本文转载自2023年8月10日发表的文章。 据报道,Z 世代员工在面试期间向经理询问工作与生活的平衡问题。 二十世纪福克斯 一家公司的招聘经理在发布了一篇关于面试想要每天工作 5 小时的 Z 世代人士的帖子后,成为了热门话题。 对于 Z 世代在求职面试中是否要求过高,用户存在分歧。 专家警告 Z 世代在提出工作与生活平衡的要求之前,先研究一下他们想要从事的行业。 一位招聘经理在社交媒体上发帖称,在面试一位 Z 世代求职者并被要求每天工作 5 小时并支付 600 美元预付款后,他感到困惑和恐惧。 印度员工体验平台 InFeedo 的人员成功总监 Sameera Khan 将这种体验描述为:X(旧推特)发表于。 她于 2023 年 7 月 19 日发布了此内容。 今天我采访了一位 Z 世代实习生,他说他正在寻求工作与生活的平衡,每天工作时间不超过 5 小时。而且我不喜欢跨国公司的文化,所以我想在一家初创公司工作。他还想要4万美元(约566万日元)到5万美元(约707万日元)之间的津贴。愿上帝保佑他未来的事业。 这篇帖子的浏览量超过 70 万次,在社交媒体上引发了一场关于 Z 世代职场行为的辩论。 “我每个季度都会雇佣 Z 世代,他们在根本无法承受压力的情况下却期望获得巨额薪水。他们很有创造力,但他们并不认为工作是理所当然的。“我是这么认为的,”一位用户在这篇文章中写道。评论了。 另一方面,另一位人士表示,“至少 Z 世代已经设定了期望,并没有同意成为失去生计和工作的企业奴隶。这对他们有好处。” Khan 于 2023 年 […]

为什么这么多医生信奉迷信和仪式?

宾夕法尼亚州阿伦敦 Lehigh Valley 医院的二楼手术室按顺序编号 – 除非您到达应该是手术室 (OR) 13 的地方。它是 OR M。M 并不代表产科或任何其他专业。 相反,在这个高科技、最先进的医疗中心,它的作用是抵御邪恶的邪灵。 医院发言人表示:“正如较高的建筑通常没有 13 层,或者酒店没有 13 号房间一样,它也是围绕着人们对 13 号不吉利的迷信展开的。” 疫情期间,公众多次被告知现代医学是有科学依据的。 但当我开始与外科医生和其他医生讨论这篇文章时,我发现了一些明显不科学的东西。 在手术室和急诊室 (ER)、小镇医生办公室和大型医院,满月和 13 号星期五之前都会有一定程度的恐惧,没有人敢说出 Q 字(例如,“今天确实很安静”) ”)这可能会招致医学之神的愤怒,并且你会赢得恶咒或“黑云”的名声。 同样,歌曲“Stairway to Heaven”或“Another One Bites the Dust”将永远不会在任何候诊室、电梯或手术室中听到。 确实,当谈到医学迷信和仪式时,似乎每个人都有一个故事或信仰…… 2 小时仪式 纽约市的结直肠外科医生 Carmen Fong 医学博士花了近 2 个小时完成了一次手术前仪式。 “我每天都会在同一时间起床,在我的小皮包里装上两个煮鸡蛋和一瓶咖啡,沿着同一条路线步行去上班,然后刷卡进入准备区,同时向前面挥手打招呼办公桌,”她回忆道。 “我会和病人交谈,用同一支圆珠笔签署同意书,上楼到我的办公室,换上我的手术服 [same cap and Danskos],然后打开电脑,喝一口咖啡,然后返回手术室。 我总是摘下徽章并将其放在护士工作站附近,然后戴上患者的 SCD [sequential compression […]

这家价值 3.6 亿美元的波士顿健康科技初创公司付钱给员工,让他们睡得更多

人工智能(AI)的发展对全球的工作文化产生了重大影响。 人工智能已引导企业实施每周四天的工作制,并为员工提供更多远程职位。 根据 国家统计局截至去年,44% 的英国工人目前就职于提供远程办公能力的职位。 波士顿健康科技初创公司 Whoop 的首席执行官威尔·艾哈迈德 (Will Ahmed) 表示,他利用技术“解锁人类表现”。 12 年前推出的 Whoop 在软银 Vision Fund 2 领投的一轮融资中以 36 亿美元的估值筹集了 2 亿美元。 这家健康科技初创公司拥有 500 名员工,因其可穿戴健康追踪器而深受运动员和健身爱好者的欢迎。 Whoop创始人表示,为了鼓励顾客过上更健康的生活,他付钱让员工睡得更多。 艾哈迈德在接受《商业内幕》采访时表示,他为员工提供会员资格和 Whoop 臂章,敦促他们优先考虑健康的睡眠模式。 这位创始人补充说,当员工为家人或亲人加入团队时,他们还会获得一个额外的臂章。 艾哈迈德说,这些补充性健康小工具“是为了实践我们所宣扬的”,并解释说:“任何员工的平均水平 睡眠表现 85% 或更多的人每月收到 100 美元。” Whoop 创始人还补充道:“对我们来说,重要的是我们团队的每个成员都对我们的技术深表赞赏。” 虽然 Whoop 员工乐队的“言出必行”将维护公司声誉,但睡眠质量的改善也将增加 员工生产力。 最近 学习 JAMA Network Open 揭示了健康的睡眠模式如何有益于心理和社会支持。 芝加哥西北大学范伯格医学院睡眠医学主任菲利斯·齐博士表示,健康的睡眠时间表“可以帮助我们应对压力,并最终增强我们应对日常挑战的能力”。 研究人员还发现,充满敌意的工作环境导致员工目睹 睡眠问题 以及缺乏工作动力。 瑞典斯德哥尔摩大学流行病学博士后徐天伟以通讯作者的身份参与了这项研究,他写道:“我们的研究结果证明了未来干预研究的合理性,以检验工作场所心理社会资源的改善在多大程度上可以促进睡眠缓解或恢复。并防止员工睡眠障碍的发展、恶化或延长。” 研究还表示,领导力和工作场所公平性的变化也改变了员工的睡眠模式。 […]

新南威尔士州因弗雷尔的全女性兽医诊所帮助妈妈们留在职场

在新南威尔士州北部的一家兽医诊所,俗话说“养育一个孩子需要举全村之力”,这句话听起来很正确。 因弗雷尔 (Inverell) 的高里兽医诊所 (Gowrie Veterinary Clinic) 是一家全女性诊所,由 Gundala Rhoades 博士拥有和经营,该诊所雇用了 13 名年龄在 18 岁至 61 岁之间的女性。 他们有 13 个孩子,另外还有两个孩子即将出生,如果孩子需要请假或去托儿所,工作人员可以带孩子去上班。 由于日托服务有限,孩子们经常在诊所野餐和玩耍。(提供:艾玛·杨) 罗兹博士表示,从未计划过拥有一支全女性团队,但她自己的经历可能让她走上了一条确保诊所对家庭友好的道路。 二十年前,这位德国出生的兽医爱上了一位澳大利亚农民,从英国搬到了澳大利亚,并创办了一家家庭兽医诊所。 罗兹医生表示,她从未打算开设一家全女性诊所。(ABC 新英格兰:劳拉·韦伯斯特) 当婚姻以离婚告终时,罗兹女士必须找到一种方法来抚养她的孩子,并保持她经营自己的诊所的梦想。 “我必须照顾三个孩子,并成为主要的照顾者,”她说。 “我知道自己做这件事是什么感觉,而且我对职场女性充满热情。 “所以我让我的女性员工能够做她们必须做的事情。 “如果他们是单身,而且没有其他人照顾孩子,那么这些孩子就必须在某个地方。” 那个地方已经变成了诊所,工作人员的孩子们可以在那里等校车,在自制的小房子里玩耍,而他们的妈妈则继续工作。 梅格·帕森斯的女儿在等待妈妈完成工作时练习她的兽医技能。(提供:梅格·帕森斯) 一个安全且有支持性的地方 艾玛·杨(Emma Young)是一位担任接待员的妈妈。 她有两个小女儿,在开学前就开始工作,所以她们要坐公交车往返诊所。 作为一名单亲母亲,杨女士表示,能够带着孩子和她一起工作,这对她来说意义重大。 艾玛·杨 (Emma Young) 早上带着女儿们去上班,等待校车。(ABC 新英格兰:劳拉·韦伯斯特) “杂耍是史诗般的……如果我不在这样的地方工作,我就无法做到这一点,”她说。 “作为一名单亲妈妈,如果我不能去工作,我的账单就得不到支付。 “2022 年,我最小的孩子在医院进出了很多时间。她也花了很多时间在后面的小笼子里,因为她不能去日托中心,但我必须去上班。” 杨女士还与其他面临同样困境的母亲建立了友情。 她说:“有时候,当你上班时,没有人穿鞋、吃早餐、刷牙,但还没人梳头,你就会真正想出门。” “你进来的时候感觉就像已经打过一场战争,这在这里也得到了真正的理解。” 孩子们在等待妈妈时常常假装是兽医或建造小房子。(提供:梅格·帕森斯) 灵活性是关键 助理兽医兼一个孩子的母亲梅格·帕森斯偶尔会带女儿去上班。 她说,自八年前毕业以来,她注意到该行业在职业母亲的灵活性方面发生了转变。 她希望看到这种情况继续下去,以鼓励更多女性考虑成为兽医或护士。 兽医梅格·帕森斯 […]

肾上腺疲劳是真实情况吗?

尽管 TikTok 上充斥着网红制作“肾上腺鸡尾酒”来对抗他们所谓的肾上腺疲劳的图片,但内分泌协会表示,“没有科学证据支持肾上腺疲劳是一种真正的医疗状况。” 甚至在有影响力的人开始在社交媒体上宣传它之前, 2016年系统回顾 得出的结论是,“没有证据表明肾上腺疲劳”是一种实际的医疗状况。 因此,肾上腺疲劳仍然是一个神话。 马里兰州贝塞斯达美国国立卫生研究院临床中心内分泌咨询服务部高级研究员兼主任 Lynette Nieman 医学博士对此表示赞同。 “没有科学证据表明肾上腺疲劳存在或导致 [general] 疲劳, 沮丧或者据说是由这种情况引起的许多常见症状,”她告诉 Medscape 医学新闻 通过电子邮件。 尽管如此,这个词不仅在社交媒体影响者中流行起来,他们将皮质醇激增、 雌激素 不平衡,但也有功能和综合医学从业者作为与压力相关的慢性功能障碍的解释。 肾上腺疲劳、倦怠或肾上腺功能不全? Atrius Health 的初级保健医生马塞洛·坎波斯医学博士表示,他更喜欢用医学术语“倦怠”,而不是“肾上腺疲劳”。 坎波斯说,“倦怠”一词的使用将人们的注意力转移到大脑在与压力相关的慢性功能障碍中的作用,而不是肾上腺。坎波斯也在马萨诸塞州剑桥市的哈佛医学院任教。 更具体地说,焦点可能会转移到通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的应激反应及其在降低皮质醇和硫酸脱氢表雄酮水平中的作用。 他指出,滥用“肾上腺疲劳”一词的部分原因是倦怠通常只与工作压力有关。 “最近,ICD-11 [International Classification of Diseases-11] 承认倦怠是一种疾病,但只关注工作压力作为原因。 事实上,人们可能会因为许多其他原因而感到精疲力竭,”坎波斯说。 内分泌学会在其专门讨论该主题的网页上指出“肾上腺疲劳“作为一个术语,与长期的精神、情绪或身体压力有关。 “问题不在于肾上腺,而在于大脑承受的压力。大脑——只有一个器官——负责身体 40% 的能量消耗。正如你可以想象的,如果你持续处于压力之下,你气体很快就会耗尽,无法正常运转,”他解释道。 肾上腺疲劳理论表明,在压力下,肾上腺会产生过多的短期皮质醇,导致皮质醇水平整体下降,并产生一种被耗尽的感觉。 “与许多其他精神疾病一样,我们没有办法测量大脑中的生物标志物。皮质醇的测试不起作用,因为它不时波动太大。因此,它不可靠或不可重复,”坎波斯说。 这导致了一个持续的问题:测试和诊断肾上腺疲劳的最佳方法是否应该通过血液、尿液和/或唾液。 即使确定了这一点,关于最佳测试时间、测试频率、正常范围以及测试的可靠性仍然存在疑问。 虽然肾上腺疲劳不是一种公认​​的疾病,但肾上腺功能不全是医学上公认的,这是由于肾上腺无法产生生命必需的激素醛固酮和/或皮质醇造成的,症状包括疲劳、腹痛、恶心、呕吐、 腹泻和关节疼痛。 尼曼说:“肾上腺鸡尾酒疗法并不是治疗肾上腺功能不全的有效方法,因为它们不能替代缺失的激素。”他指出,任何有肾上腺功能不全症状的人都需要去看内分泌科医生。 俄亥俄州克利夫兰诊所的内分泌学家、克利夫兰诊所肾上腺中心的医疗主任 Pratibha Rao 博士(医学博士、公共卫生硕士)对此表示同意,他建议,如果人们继续感到精疲力尽,超出了正常的活动范围,那么他们应该检查是否有以下迹象:肾上腺功能不全。 “在原发性肾上腺皮质功能减退症中,你实际上可以开始看到牙龈和手掌或脚底皮肤变黑。有时人们会感到头晕或失去意识,”她说。 “如果情况突然且严重,你可能会想吃盐,或者有极热或极冷的耐受性。” 认识和管理患者的挫败感 然而,缺乏正式的诊断标准和医学证据并不意味着疲劳和抑郁等症状不会出现,这些症状往往会给患者带来巨大的痛苦。 虽然这些症状可能与肾上腺无关,但它们仍然需要解决——但从本质上讲,如何解决是一个争论的焦点。 […]

在医疗保健行业工作的女性比男性同事更容易倦怠

Viktoriya Karakcheyeva,医学博士、理学硕士、NCC、LCPC-SP、LCADAS 图片来源:GW 复原力与福祉中心 一项新研究发现,从事医疗保健工作的女性比从事医疗保健工作的男性面临更多的压力和倦怠,而工作满意度和更好的工作与生活平衡可以防止女性遭受有害压力。1 GW Resiliency & Well 副主任、研究员、MHS 博士 Leigh A. Frame 表示:“人类没有能力应对医疗保健方面的综合性巨大压力,部分原因是没有时间照顾自己。” – 乔治华盛顿大学医学与健康科学学院的存在中心,新闻稿2。 女性在医疗保健领域占据了很大一部分,自 2000 年以来推动了整体增长的 80%。1 根据美国人口普查局的数据,自 2000 年以来,全职、常年医疗保健工作者的数量几乎翻了一番,从 500 万人增加到到 900 万——其中女性占到了四分之三。 COVID-19 大流行揭示了女性医疗保健倦怠的问题,因为她们必须平衡家庭和工作责任。 女性面临的压力可能会导致不健康的压力、倦怠、抑郁、焦虑和自杀念头。 由同样来自弹性与福祉中心的 Viktoriya Karakcheyeva(医学博士、理学硕士、NCC、LCPC-SP、LCADAS)领导的研究人员评估了工作相关压力与全世界从事医疗保健工作的女性的福祉之间的关系。 该团队分析了 1979 年至 2022 年间在 26 个国家和地区以 4 种语言发表的 71 项研究,考察了女性医疗保健专业人员(包括护士、医生、临床社会工作者和心理健康服务提供者)的生活质量、压力、倦怠、复原力和健康状况。年龄 18 – 74 岁。 分析的研究使用循证工具来衡量幸福感,包括衡量职业倦怠的马斯拉赫倦怠量表(MBI)、衡量个人、工作和客户倦怠的哥本哈根倦怠量表(CBI)、简短健康调查(SF 36 V-2) 衡量健康状况和生活质量,明尼苏达满意度调查问卷 (MSQ) 衡量职业需求和价值观方面的工作满意度,努力-回报失衡问卷 […]

千禧一代愿意降薪 20%,以实现更好的工作与生活平衡 — 最新研究 | Business Insider Japan

汤姆·沃纳/盖蒂图片社 福特公布了一项针对 16 个国家 16,086 人的在线趋势调查结果。 在美国,60% 的千禧一代表示,为了更好地平衡工作与生活,他们愿意接受 20% 的减薪。 婴儿潮一代给出相同答案的可能性最低,为 33%。 美国千禧一代似乎已经放弃了喧嚣文化。 与 16 个国家的 16,086 人在线进行福特最新趋势研究结果,美国千禧一代事实证明我已经准备好从工作中退一步了。 大约 60% 的受访美国千禧一代表示,他们愿意接受 20% 的减薪,“以实现优先考虑生活质量的生活方式”。这比 16 个国家的平均水平高出 5%。 与美国其他一代人相比,这是最高的数字。 33% 的婴儿潮一代、43% 的一代 https://corporate.ford.com/microsites/ford-trends-2024/working-for-balance.html 美国千禧一代的数量超过了加拿大、墨西哥、中国和澳大利亚的千禧一代,泰国(70%)更有可能表示他们会选择生活质量而不是减薪。印度(69%)。 https://corporate.ford.com/microsites/ford-trends-2024/working-for-balance.html 该调查还询问人们是否认为一份会增加个人压力的工作不值得。在美国,79% 的婴儿潮一代表示“不值得”,而 72% 的 X 一代和 63% 的千禧一代也这么认为。 一般来说,人们强烈渴望工作与生活的平衡Z 世代为 66%。 这项研究的结果并不令人意外。伦敦国王学院将于 2023 年 9 月开业。千禧一代比其他任何一代人都更重视工作与生活的平衡和已公布调查结果。 澳大利亚文化学院首席执行官卡尔·特雷彻也表示:到 2030 年,工作文化将如何变化,谈论他自己的预测。特雷彻表示,员工或许能够更加灵活地工作,这对年轻一代来说是个好消息。 mixetto/盖蒂图片社 特雷彻表示:“到 2030 […]

斯堪的纳维亚管理:“如果人们生活幸福,他们的工作也会幸福”

法国、摩洛哥,现在是瑞典。 与摩洛哥人结婚的法国瑞典人丽莎·梅兰德可以对三个国家和三种不同的工作方式进行比较。 这位 41 岁的三个孩子的母亲住在该国西海岸的哥德堡,那里是沃尔沃汽车品牌的诞生地。 在这里,语言、风景和气候并不是风景改变的唯一原因。 职业生活也对此做出了贡献。 此广告后的其余部分 在当地一家初创公司的第一天,她很快就注意到了这一点。 他的经理问他是否适合接受这样的项目。 “这种做法确实让我感到惊讶。 我习惯了我的上级告诉我先做什么,而不给我选择或确保我快乐! ”她说道,但她很想知道“如果我从字面上理解,并且回答说我不感兴趣,他会作何反应! » 1704947121 #斯堪的纳维亚管理如果人们生活幸福他们的工作也会幸福 2024-01-11 04:25:19