噩梦就在这里。 但还有时间拯救自己
我们永远不会知道是谁想到从中国购买前体来合成芬太尼并销往北美，但他以自己的方式拥有绝妙的直觉。 它的生产成本很低，而且威力如此之大，以至于很容易隐藏它，因为用很少的物质就能制造出很多剂量。 它很快就会让人上瘾，从而建立客户忠诚度。 将其投放市场是一个绝妙的主意：一开始，北美几乎没有人从经销商那里寻找它。 但这些地方的毒枭知道这会成功，并建立了大规模阿片类药物成瘾蔓延的“第二阶段”。 芬太尼，他们在佩鲁贾切割海洛因的物质是什么：调查开始 分布 第一阶段是由一些制药公司开始的，他们推动了止痛药的简单处方和消费，也是因为有些人不接受疼痛治疗，而是部分使用药物，部分将其传递给他人，造成严重的问题并产生新的阿片类药物成瘾者。 随后的干预措施是试图遏制这种现象：调查、检查医生和药房、集体诉讼、审判、要求赔偿。 简单和不适当的处方减少。 然而，许多依赖毒品的人并没有立即找到解决他们的成瘾和戒断的方法，并且由于与我们截然不同的医疗保健系统，他们在毒贩那里找到了答案。 他们没有治愈疾病，但至少他们给出了一个可能更容易获得的答案，而且在许多情况下，比医生和一般的专科护理服务更便宜。 毒品寻求和毒品寻求市场的融合造成了一种混合局面，芬太尼成为其中的催化剂。 在那一刻，敏锐的直觉就可以派上用场了。 毕竟，什么是大众市场规则？ 始终是新产品，功能日益强大且价格实惠。 新混音 因此，将芬太尼与已知药物相结合的新产品诞生了，开辟了一个“新领域”，其代表的组合今天已经是标志性的：芬太尼+赛拉嗪，可供销售和消费。 新颖之处在于秘密实验室生产的两种物质的结合，其特点是也是药物（赛拉嗪仅供兽医使用）而不是非法药物。 以低成本和非常高的协同作用，它们会取得成功，带来只有使用它们的人才能知道的那种快乐、麻醉和部分镇静的欣快感。 哪个“新领域”？ 完全跳过农作物及其代表的一切，简化因不稳定的全球结构而变得更加复杂的生产和销售之间的路径，并通过新产品获得比天然来源药物的漫长路径更直接的利润，从种植到消费的金融工具和交换货币。 结果：一场屠杀，成千上万的人依赖且难以治疗。 我们所说的芬太尼实际上并不是与药物等同的单一物质，而是来自同一家族的一组不同物质，它们的效力使得在生产时和消费者中都很难服用它们。 美国问题 因此，在美国，吸毒过量造成的死亡人数比战争还要多，而且可能没有一个美国家庭不认识至少一名因吸毒过量而死亡的人。 加拿大的情况也类似。 因此，虽然我们的媒体喜欢在最极端和最明显的情况下代表吸毒成瘾者，让我们想到一个只涉及绝望和边缘化人群的问题，他们不敬地称他们为“僵尸”，是被赛拉嗪充实的活死人，但当局却让学校、学院、聚会场所和餐馆也提供治疗阿片类药物过量的解毒剂。 尽管经济、社会和种族条件继续产生影响，但在不同的地方和情况下，吸毒过量导致的死亡正在扰乱许多人的生活。 犯罪组织似乎并不关心那些死去的客户，也不再带来资源：每年有数以万计的客户。 利润保持高位。 可能还担心大麻合法化，在许多州，大麻合法化已将部分投资和利润转移到合法贸易，他们现在正在投资很难想象在商店中可以买到的新产品，以建立新的合法经济。 如果仅在美国，每年就有 70,000 人死于芬太尼过量，那么第二年又有 70,000 人接手并同样死亡，这就导致了这样的假设：还有更多人作为新消费者进入这个市场，尽管现在危险的情况已经很明显了。 他们似乎受到一种令人不安且不可阻挡的自我毁灭力量的驱使。 如果这不是现实，那可能就是恐怖电影中的神秘情节。 全球戏剧 但谜团还不止于此。 在几乎让人想起世界大战的情况下，美国和中国等大国政府举行会议，美国国务卿布林肯提出的谈判主题之一是芬太尼。 与此同时，塔利班在几年内实现了北约国家投入数百万美元未能实现的目标：几乎完全减少罂粟产量。 是一种伦理宗教选择，是对生产成本低于海洛因的合成阿片类药物的有远见的选择，还是促进芬太尼或其他高效阿片类药物的到来，使欧洲陷入困境的一种方式？ 是的，欧洲和意大利直到最近才问自己为什么在北美是，而在意大利不是，甚至对来自南美的大量可卡因表现出明显的冷漠。 但早在9月，欧盟内政专员伊尔瓦·约翰逊(Ylva Johansson)在布鲁塞尔与14个拉丁美洲国家的内政部长会面后就首次发出了芬太尼警报，现在我们的政府似乎已经注意到了这一点。 我们需要采取行动。 显而易见的是，芬太尼问题及其背后的问题，随着高效、低成本物质的合成混合物的传播，可能成为（如果不是已经）能够直接影响的重大全球问题之一。期望和人们的生活质量，例如气候紧急情况、流行病或战争。 如果我们在地缘政治动荡的情况下将一切都视为破坏稳定或不对称战争的可能工具，那么它可能与战争有关。 隧道的尽头 我们有希望阻止这个过程吗？ 我不认为这是一个可以在军队、特勤局、执法机构和控制机构层面遏制的过程。 如果是的话，美国和加拿大的情况将会有所不同。 这并不意味着必须在镇压层面上做的事情不应该做，而是说，无论我们如何考虑，无论是原因还是结果，我们都面临着一个市场，如果发现消费者愿意忠诚，那么我们可能会采取破坏稳定的行动。 […]
神经科学家 Rubén Baler：“我们是小白鼠，我们的注意力已成为一种有利可图的商品” | 健康与保健
成瘾会劫持大脑，抑制它，直到它放弃最基本的需求。 就连维持生命所必需的饮食，也不再是优先考虑的事情。 但产生这种大脑功能障碍的物质或行为通常只是更深层次现象的症状。 美国国家药物滥用研究所 (NIDA) 公共卫生和成瘾神经科学专家鲁本·巴勒 (Rubén Baler) 表示，这只是脆弱性和心理健康状况不佳的复杂网络的冰山一角：“我们必须担心神经科学家警告说，这不仅是重要的，而且是紧急的。 巴莱尔（布宜诺斯艾利斯，64 岁）对这场健康危机的规模有着第一手的了解。 他正在努力。 也许正是因为这个原因，他将注意力的焦点提升到怪诞人物之外。 它不是物质，而是其背后的现象。 他保证，关键是或多或少隐藏的手和利益在操纵危害公共健康的动态。 这位神经科学家警告说，从酒精和烟草到垃圾食品或社交网络上的数字内容，“有越来越强大的力量对这些产品越来越上瘾和流行感兴趣”，他上周访问了马略卡岛帕尔马参加了西班牙双重病理学学会和世界双重病理学协会联合举办的大会。 问。 上瘾的大脑会发生什么？ 回答。 其实很简单。 大脑的设计目的是了解什么能给它带来自然和健康的奖励。 当有某种东西增加我们的生存机会时，就会释放出一点多巴胺，我们会从经验中学习，并为下一次做好更好的准备。 这是一个非常精密的机制，它像任何恒温器一样在最小值和最大值之间工作。 这就是进化所设计的：由多巴胺调节的恒温器，它调节奖励学习。 现在，在现代世界中，有些东西可能会扭曲恒温器，并将这些奖励性多巴胺释放值推至其设计之外的水平。 比如说，如果性行为会让你的多巴胺从 1 降低到 10，那么甲基苯丙胺会让你的多巴胺升高到 1000。 但大脑并不是为此而设计的，如果你注射 10 次冰毒，恒温器就会损坏，在这种情况下唯一能给予奖励的就是冰毒。 大脑会适应这一点，而人工学习就会让人上瘾。 更多信息 P。 当面对同样的行为时，为什么有些大脑会上瘾，而另一些大脑却不会？ R。 每个个体都是一个宇宙，这种差异也体现在不同的脆弱性和鲁棒性上。 由于基因和经验的原因，个体之间的差异是巨大的。 它不是物质，而是其背后的现象。 他保证，关键是或多或少隐藏的手和利益在操纵危害公共健康的动态。 P。 当成年人或青少年的大脑接触这些有害物质时，会有什么不同？ R。 青少年的大脑正在被编程，它正在以一种非常可塑、快速和动态的方式发生变化。 所有这些变化都会对电路进行编程，为它们的生活做好准备。 编程就像跑步； 任何一点小小的推动都可能让我们跌倒，扭曲节目的质量，并让它走上一条不健康、有害的道路。 毒品可以非常有效地破坏节目的质量。 有越来越强大的力量有兴趣让这些产品变得越来越容易上瘾。” P。 这意味着什么？ 最大的风险是什么？ R。 […]
芬太尼吸入与不可逆转的脑损伤有关
杂志上的医生警告说，吸入合成阿片类药物芬太尼可能会导致潜在的不可逆的脑损伤（中毒性白质脑病） 英国医学杂志病例报告在治疗一名中年男子后，发现他在酒店房间里吸食了这种药物后失去了反应。 白质脑病是指大脑白质的炎症和损伤，白质是神经纤维网络，能够在大脑灰质的不同区域之间进行信息交换和沟通。 中毒性白质脑病是一种突然或长期存在的神经系统综合征，据报道在吸入海洛因后发生，称为“追龙”。 但报告作者表示，这是第一例与芬太尼相关的病例。 这种情况表现为各种体征和症状，其中最明显的是神经和行为变化，从轻度意识错乱到木僵、昏迷和死亡。 报告作者解释说，受影响者的前景通常取决于脑白质损伤的程度：有些人会完全康复；有些人会完全康复。 其他人会逐渐变得更糟。 到达医院后，他无法回答问题或遵循命令。 他对腿部的疼痛刺激有反应，但对手臂没有反应。 脑部扫描显示白质炎症、肿胀以及小脑损伤。 小脑是大脑中负责步态和平衡的部分。 他的癫痫测试呈阴性。 药物筛查结果呈阴性，但单独的尿检显示芬太尼含量非常高，提示诊断为吸入芬太尼引起的中毒性白质脑病。 十八天后，他仍卧床不起，仍需要管饲。 他服用了几种不同的药物来治疗尿失禁、肾损伤、认知障碍、疑似阿片类药物戒断、疼痛和躁动以及肺炎。 26 天后，他出院前往康复机构，一个月后在门诊物理治疗和职业治疗的支持下回到家中。 入院不到一年，他就完全康复并重返全职工作岗位。 在评论这一事件时，他形容自己的康复是“奇迹”，并补充道：“一开始，我看起来出院后需要 24 小时护理，但我在治疗过程中集中精力、努力工作，并决心不离开医院。医院只能入住集体设施进行持续护理。” 他对所有医护人员表示感谢，他们不仅挽救了他的生命，而且使他能够恢复以前的生活，他说：“我经常对自己对自己、妻子和家人所做的事情感到后悔。” 报告作者得出结论：“这个案例说明有必要将芬太尼纳入常规尿液药物筛查中，以便及早识别和适当管理。” 来源： 期刊参考： 科罗拉多州伊登 等人。 （2024）。 芬太尼吸入引起的白质脑病的临床和神经放射学特征。 英国医学杂志病例报告。 doi.org/10.1136/bcr-2023-258395。 2024-04-30 02:23:00 1714444890 #芬太尼吸入与不可逆转的脑损伤有关
在加拿大皇家骑警枪击中丧生的人质之子在不列颠哥伦比亚省验尸官的调查中作证
BC省验尸官的陪审团获悉，一名男子将其伴侣扣为人质并死于加拿大皇家骑警的枪击中，他是一个充满爱心的人，但没有机会从毒瘾中恢复过来。 2019 年 3 月，在不列颠哥伦比亚省萨里市的一处住宅中，验尸官对他的父亲兰迪·克罗森 (Randy Crosson) 和克罗森的女友诺娜·麦克尤恩 (Nona McEwan) 的死亡事件进行了调查，在开庭时宣读了杰米·佩林 (Jamie Perrin) 撰写的一份声明。 佩林的声明称，他的父亲生活很艰难，“没有机会变得更好，也没有机会改过自新。” “你将要听到的是一个吸毒的男人在生活中挣扎。但这不是我的父亲，”他在周二的声明中说。 “我的父亲是一个充满爱心、有爱心的人，他爱我们所有的孩子。我对他所做的一切感到抱歉，但希望今天我们能从中吸取教训。” 2019 年 3 月，萨里皇家骑警警察出现在 98A 大道 13300 街区的住宅外。验尸官的调查了解到警察如何向被兰迪·克罗森 (Randy Crosson) 扣为人质的麦克尤恩 (McEwan) 开枪。 （伊薇特·布伦德/CBC） BC省警察监察机构 澄清警方的不当行为 一份报告称，加拿大皇家骑警开枪打死了克罗森，还意外用两颗子弹击中了麦克尤恩。 她后来在医院去世。 独立调查办公室表示，麦克尤恩的死亡是由于克罗森的行为造成的，克罗森将她挡在自己面前，作为抵御警察子弹的盾牌。 报道称，警察进入一户人家，发现克罗森用一把刀架在这名妇女的脖子上，另一只手似乎拿着一把枪。 该办公室表示，多名警察向克罗森开枪，导致他当场死亡，但麦克尤恩意外被击中。 现场法医调查人员后来发现了报告所描述的“一把看起来很逼真的复制品手枪”。 “一位伟大的母亲” 诺娜·麦克尤恩的儿子布兰登·麦克尤恩周二亲自作证说，他的母亲深受爱戴，并且总是尽力每天至少做一件好事。 “她是一位伟大的母亲。我们的肚子里总是有食物，我们的头上有屋顶。我们的背上总是有衣服和我们需要或想要的东西，”他流着泪说。 布兰登·麦克尤恩 (Brandon McEwen) 在警察枪击事件当晚拨打了 911，因为他的父亲住在诺娜·麦克尤恩 (Nona McEwan) 和克罗森 (Crosson) 居住的同一处房产的拖车里，听到一声巨响和尖叫声。 麦克尤恩作证说，他告诉 911 接线员，他相信他的妈妈和她的男友在家中不安全，他认为男友有枪。 […]
传感器立即检测芬太尼和其他药物
分享这个 文章 您可以在 Attribution 4.0 International 许可下自由分享本文。 研究人员开发了新一代高性能DNA适体和用于可卡因和其他药物的高精度药物传感器。 这些传感器是针对药物的，可以检测痕量的芬太尼、海洛因和可卡因，即使这些药物与其他药物或与咖啡因、糖或普鲁卡因等切削剂和掺假物混合。 研究人员表示，这些传感器可能会给医护人员和执法机构带来深远的好处。 “这项工作可以为当前使用的测试提供所需的更新，无论是在医疗保健还是 执法设置，”北卡罗莱纳州立大学化学副教授、描述这项工作的两项研究的通讯作者易晓说。 “例如，执法部门目前使用的药物现场测试仍然依赖于一个世纪前开发的化学测试，这些测试的特异性较差，这意味着它们对可能不是他们正在寻找的药物的化合物产生反应，”肖说。 “现有的可卡因适体测试不够灵敏和特异，无法检测生物样本（如血液）中临床相关的药物含量。 我们开发的传感器可以检测血液中纳摩尔水平的可卡因，而不是微摩尔水平，这意味着灵敏度提高了 1,000 倍。” 在发表在《 美国化学会杂志 和 JACS金肖领导的团队开发了基于适配体的传感器，用于可卡因、海洛因、可待因、芬太尼和其他非法药物。 一个 适体 是一段短的单链 DNA 或 RNA，它将以高亲和力与特定分子结合，这意味着它不会与目标分子以外的分子结合。 研究人员通过将感兴趣的分子（例如可卡因）添加到数百万亿个随机 DNA 序列的混合物中来开始搜索。 然后他们观察哪个适体与该分子结合。 “我们将这个过程称为‘生物淘选’，因为它很像筛选河流沉积物来寻找黄金，”北卡罗来纳州立大学研究生、两篇论文的合著者奥布廷·阿尔卡米斯 (Obtin Alkhamis) 说。 “一旦我们将目标结合链与非结合链分开，我们就会针对其他干扰化合物严格测试适体，以确保它仅针对目标化合物。” 研究人员随后针对药物混合物、片剂和血液测试了化合物特异性适体，以确定它们是否能够识别样本中的某些药物。 肖的团队利用可卡因适体 检测可卡因 血清中的可卡因浓度为 10 纳摩尔（相当于每毫升 30 纳克或十亿分之 30），比之前最好的适体测试提高了 1,000 倍，该测试只能检测 50% 血清中的 10 微摩尔可卡因。 此外，加州大学圣塔芭芭拉分校的合作者能够将适配体整合到一个电极中，该电极可以在两个小时的时间内每 10 秒实时测量大鼠血液（静脉）中的药物浓度。 这是第一项能够以秒为单位的时间分辨率测量滥用药物的药理学的研究。 […]