杂志上的医生警告说,吸入合成阿片类药物芬太尼可能会导致潜在的不可逆的脑损伤(中毒性白质脑病) 英国医学杂志病例报告在治疗一名中年男子后,发现他在酒店房间里吸食了这种药物后失去了反应。
白质脑病是指大脑白质的炎症和损伤,白质是神经纤维网络,能够在大脑灰质的不同区域之间进行信息交换和沟通。
中毒性白质脑病是一种突然或长期存在的神经系统综合征,据报道在吸入海洛因后发生,称为“追龙”。 但报告作者表示,这是第一例与芬太尼相关的病例。
这种情况表现为各种体征和症状,其中最明显的是神经和行为变化,从轻度意识错乱到木僵、昏迷和死亡。
报告作者解释说,受影响者的前景通常取决于脑白质损伤的程度:有些人会完全康复;有些人会完全康复。 其他人会逐渐变得更糟。
到达医院后,他无法回答问题或遵循命令。 他对腿部的疼痛刺激有反应,但对手臂没有反应。
脑部扫描显示白质炎症、肿胀以及小脑损伤。 小脑是大脑中负责步态和平衡的部分。 他的癫痫测试呈阴性。
药物筛查结果呈阴性,但单独的尿检显示芬太尼含量非常高,提示诊断为吸入芬太尼引起的中毒性白质脑病。
十八天后,他仍卧床不起,仍需要管饲。 他服用了几种不同的药物来治疗尿失禁、肾损伤、认知障碍、疑似阿片类药物戒断、疼痛和躁动以及肺炎。
26 天后,他出院前往康复机构,一个月后在门诊物理治疗和职业治疗的支持下回到家中。
入院不到一年,他就完全康复并重返全职工作岗位。
在评论这一事件时,他形容自己的康复是“奇迹”,并补充道:“一开始,我看起来出院后需要 24 小时护理,但我在治疗过程中集中精力、努力工作,并决心不离开医院。医院只能入住集体设施进行持续护理。”
他对所有医护人员表示感谢,他们不仅挽救了他的生命,而且使他能够恢复以前的生活,他说:“我经常对自己对自己、妻子和家人所做的事情感到后悔。”
报告作者得出结论:“这个案例说明有必要将芬太尼纳入常规尿液药物筛查中,以便及早识别和适当管理。”
2024-04-30 02:23:00
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#芬太尼吸入与不可逆转的脑损伤有关