肺癌之谜：为什么健康、不吸烟的亚洲女性会患上这种疾病？
不吸烟的亚洲女性患肺癌的比例很高； 新研究试图确定原因 不吸烟的亚洲女性患肺癌的比例很高； 新研究试图确定原因 06:11 湾区的一项研究发现，80% 患有肺癌的亚裔美国女性从不吸烟，研究人员正在试图找出原因。 五年前，Vicky Ni 接到了医生的电话。 她刚去做X光检查，她认为是神经受压。 接下来她知道的事情是，她坐在肿瘤科医生的办公室里。 “我一个人在那里，你知道，‘癌症’这个词是从医生嘴里说出来的，所以这有点不好，”倪说。 她一生中从未吸烟过，但这位 48 岁的两个孩子的母亲被诊断出患有 IV 期肺癌，这是美国男性和女性中第二常见的癌症。 “我问他们，我想，好吧，那么治疗需要多长时间？而且，你知道，我们什么时候完成这个？” 倪说。 “直到那时没有人告诉我这是第四阶段。所以，这是无法治愈的。我基本上不得不在我的余生中忍受这种情况。” 倪现年 53 岁。治疗非常残酷；他们导致她患有高血压和胆固醇。 癌症现在已经扩散到她的腹部。 但最严重的并不是身体上的副作用。 Ni 有两个女儿，首次确诊时分别为 13 岁和 15 岁。 几年前，Vicky 被邀请参加加州大学旧金山分校的一个研究项目，名为 FANS，代表女性、亚洲人、不吸烟者。 该研究由 Scarlett Gomez 博士和 Iona Cheng 博士于 15 年前发起，是美国首个针对从不吸烟的亚洲女性肺癌发病率上升原因的研究。 “过去几十年来，肺癌发病率实际上一直在下降，”戈麦斯说。 “这一趋势的例外是亚裔美国女性，在过去的几十年里，这一比率和比率趋势一直略有上升并小幅上升。” 焦点：亚裔美国女性肺癌 05:51 医生们希望 FANS 研究不仅能够制定更多的预防措施和筛查，还能引起财力雄厚的人们的关注。 目前，美国国立卫生研究院只有不到 1% 的资金用于治疗影响亚裔美国人社区的疾病。 “人们普遍认为亚洲人不会生病，”戈麦斯说。 […]
为什么不吸烟的亚洲女性肺癌发病率很高？ 加州大学旧金山分校的一项研究希望找出答案。
湾区的一项研究发现，80% 患有肺癌的亚裔美国女性从不吸烟，研究人员正在试图找出原因。 五年前，Vicky Ni 接到了医生的电话。 她刚去做X光检查，她认为是神经受压。 接下来她知道的事情是，她坐在肿瘤科医生的办公室里。 “我一个人在那里，你知道，‘癌症’这个词是从医生嘴里说出来的，所以这有点不好，”倪说。 她一生中从未吸烟过，但这位 48 岁的两个孩子的母亲被诊断出患有 IV 期肺癌，这是美国男性和女性中第二常见的癌症。 “我问他们，我想，好吧，那么治疗需要多长时间？而且，你知道，我们什么时候完成这个？” 倪说。 “直到那时没有人告诉我这是第四阶段。所以，这是无法治愈的。我基本上不得不在我的余生中忍受这种情况。” 倪现年 53 岁。治疗非常残酷；他们导致她患有高血压和胆固醇。 癌症现在已经扩散到她的腹部。 但最严重的并不是身体上的副作用。 Ni 有两个女儿，首次确诊时分别为 13 岁和 15 岁。 几年前，Vicky 被邀请参加加州大学旧金山分校的一个研究项目，名为 FANS，代表女性、亚洲人、不吸烟者。 该研究由 Scarlett Gomez 博士和 Iona Cheng 博士于 15 年前发起，是美国首个针对从不吸烟的亚洲女性肺癌发病率上升原因的研究。 “过去几十年来，肺癌发病率实际上一直在下降，”戈麦斯说。 “这一趋势的例外是亚裔美国女性，在过去的几十年里，这一比率和比率趋势一直略有上升并小幅上升。” 焦点：亚裔美国女性肺癌 05:51 医生们希望 FANS 研究不仅能够制定更多的预防措施和筛查，还能引起财力雄厚的人们的关注。 目前，美国国立卫生研究院只有不到 1% 的资金用于治疗影响亚裔美国人社区的疾病。 “人们普遍认为亚洲人不会生病，”戈麦斯说。 倪并没有花精力思考她是如何或为何患上肺癌的。 相反，她正在将痛苦转化为目标，接触其他女性，比如 Ni 招募的 34 […]
早期 BRCA 突变乳腺癌有可能治愈吗？
英国研究人员证明了一种针对早期种系的“潜在治愈性”新辅助疗法 乳腺癌1/2–突变的 乳腺癌。 在一个 小试验39 名患者随机接受该方案——标准化疗与聚（ADP-核糖）聚合酶（PARP）抑制剂的组合 采取 — 3 年时存活，而随机接受单纯化疗的 45 名患者中有 39 名 (87%) 存活。 首席研究员表示：“令人瞩目的是，100% 的患者在 36 个月时仍存活，这对这些患者来说是一个重要的里程碑。” 让·亚伯拉罕英国剑桥大学乳腺肿瘤学家博士，他在 美国癌症研究协会 (AACR) 2024 年年会。 亚伯拉罕补充说，这是一个“微小但非常有力的信号”，表明“什么可能是一种潜在的治疗方案，肯定需要在更大规模的研究中得到证实”。 该研究是该研究的一部分 伙伴 试验包括 84 名患有任何激素状态的 T1-2 肿瘤的患者。 双臂中超过 70% 的人患有 乳腺癌1 突变，其余的都有 乳腺癌2号 突变。 过去将化疗与 PARP 抑制剂相结合的尝试因过度的骨髓毒性而受到阻碍。 为了解决这个问题，随机接受联合治疗的患者在 48 小时后接受奥拉帕尼治疗。 卡铂 给他们的骨髓一个恢复的机会。 对照组的中位年龄为 38 岁，奥拉帕尼组的中位年龄为 47 岁。 对照组中更大比例的患者（42% vs […]
EPA 禁止消费者使用一种广泛用作脱漆剂但已知会致癌的有毒化学物质
华盛顿—— 美国环境保护局周二表示，已最终禁止消费者使用二氯甲烷，这种化学物质被广泛用作脱漆剂，但已知会导致肝癌和其他健康问题。 美国环保署表示，其行动将保护美国人免受健康风险，同时允许某些商业用途继续进行，并为工人提供强有力的保护。 禁止二氯甲烷的规定是乔·拜登总统政府根据 2016 年有毒物质控制法具有里程碑意义的修正案最终确定的第二条风险管理规定。 第一个是上个月禁止石棉的行动，石棉是一种致癌物质，每年导致数以万计的美国人死亡，但仍在一些氯漂白剂、刹车片和其他产品中使用。 美国环保署署长迈克尔·雷根在一份声明中表示：“长期以来，接触二氯甲烷已经让全国各地的家庭遭受重创，其中包括一些亲人去上班却再也没有回家的情况。” 他说，新规定“结束了不安全的二氯甲烷做法，并对仅存的少数工业用途实施了最强有力的工人保护，确保这个国家没有人受到这种危险化学品的伤害。” 美国环保署表示，二氯甲烷，也称为二氯甲烷，是一种无色液体，会释放有毒蒸气，自 1980 年以来已导致至少 88 名工人死亡。 长期健康影响包括多种癌症，包括肝癌和肺癌，以及对神经、免疫和生殖系统的损害。 美国环保局化学安全和污染预防办公室助理局长米哈尔·弗里德霍夫（Michal Freedhoff）表示，环保局的规定将禁止所有消费者用途，但允许军事和工业加工中的某些“关键”用途，并为工人提供适当的保护。 弗里德霍夫表示，二氯甲烷将继续被允许制造制冷剂，作为其他产生温室气体并导致气候变化的化学品的替代品。 它还将被允许用于电动汽车电池和关键的军事功能。 “我们认为可以安全地继续使用的用途（全部）都发生在复杂的工业环境中，并且在某些情况下没有真正的替代品，”弗里德霍夫说。 化学工业认为，美国环保署夸大了二氯甲烷的风险，而充分的保护措施已经减轻了健康风险。 该行业的顶级游说团体美国化学理事会称二氯甲烷是“一种重要化合物”，用于制造美国人每天依赖的许多产品和商品，包括脱漆、药品制造以及金属清洁和脱脂。 该组织表示，美国环保署去年的一项提案可能会给联邦职业安全与健康管理局设定的现有暴露限值带来“监管不确定性和混乱”。 该化学品委员会还表示，它担心美国环保局尚未充分评估该规则对国内供应链的影响，最终可能会禁止多达一半受《有毒物质控制法》监管的最终用途。 该机构表示，虽然 EPA 在 2019 年禁止一名消费者使用二氯甲烷，但这种化学品的使用仍然广泛，并继续对工人构成重大甚至有时致命的危险。 美国环保署的最终风险管理规则要求公司迅速逐步减少所有消费者用途和大多数工业和商业用途（包括家庭装修）的二氯甲烷的制造、加工和分销。 消费者用途将在一年内逐步淘汰，大多数工业和商业用途将在两年内被禁止。 无毒未来倡导组织更安全化学品项目主任莉兹·希区柯克 (Liz Hitchcock) 对新规则表示赞赏，但补充道：“尽管我们很高兴看到今天的规则禁止所有消费者和大多数商业用途，但我们担心，限制范围将使太多工人继续接触二氯甲烷的危险和致命影响。” 无毒组织表示，消费者应该寻找表明产品不含二氯甲烷的标签，该组织已公布了美国主要零售商销售的不含二氯甲烷的油漆和清漆剥离剂和去除剂清单。 温迪·哈特利 (Wendy Hartley) 的儿子凯文 (Kevin) 在工作时修补浴缸后死于二氯甲烷中毒，她称新规定“是保护弱势工人的一大进步”。 田纳西州 21 岁的凯文·哈特利 (Kevin Hartley) 于 2017 年去世。温迪·哈特利 (Wendy Hartley) 说，他是一名器官捐献者，并补充说，由于 EPA 的行动，“凯文的死将继续拯救生命。” […]
BNSF 铁路公司表示不知道蒙大拿州镇有数百人因石棉死亡
海伦娜，蒙大拿 — BNSF 铁路律师周五告诉蒙大拿州陪审团，该铁路不应为蒙大拿州石棉污染小镇的两名前居民因肺癌死亡承担责任，该小镇是联邦超级基金污染计划中最致命的地点之一。 该公司的律师表示，这家铁路公司的前身为沃伦·巴菲特的伯克希尔·哈撒韦集团所有，他们并不知道他们几十年来从附近矿场运出的蛭石中充满了有害的微小石棉纤维，也不知道石棉是危险的。 BNSF 律师查德·奈特 (Chad Knight) 表示，只有在数十年前发生所谓的石棉暴露事件时，铁路公司才能根据现有信息预见到石棉对健康的危害，才能承担责任。 “在 50 年代、60 年代和 70 年代，公众中没有人怀疑可能存在健康问题，”奈特说。 联邦民事法院审理的这起案件是针对这家总部位于德克萨斯州的铁路公司的众多诉讼中的第一起，该公司因其过去在蒙大拿州利比的业务而受到审判。 美加边境附近小镇的现任和前任居民希望 BNSF 对其涉嫌的石棉暴露负责，卫生官员称石棉暴露已导致数百人死亡、数千人患病。 由七名成员组成的陪审团周五举行了简短的会议，并计划周一早上恢复审议。 他们被指示决定铁路是否对死亡负有责任，如果是的话，他们的遗产应获得多少损害赔偿。 如果陪审员认为铁路也应面临惩罚性赔偿，则将举行单独的听证会确定赔偿金额。 WR Grace 笼罩着整个诉讼过程 & Co. 是一家化学公司，在利比郊外 7 英里（11 公里）处经营一座山顶蛭石矿，直到 1990 年关闭。这家总部位于马里兰州的公司在利比的悲剧中发挥了核心作用，并为受害者支付了大量赔偿金。 美国地方法院法官布莱恩·莫里斯 (Brian Morris) 在 BNSF 审判中将该化学公司称为“房间里的大象”。 他多次提醒陪审员，此案涉及铁路公司的行为，而不是 WR Grace 的单独责任。 WR Grace 对总部位于德克萨斯州的 BNSF 及其前身公司的石棉危险透露了多少，一直存在激烈争议。 原告辩称，铁路高层是知情的，但利比当地的工人却被排除在外。 “我们来这里是为了让接受零责任的一方承担适当的责任，”原告律师马克·拉尼尔说。 “这是公司办公室大佬们的错。” 法官指示陪审团只能根据其在利比铁路场的行为来认定铁路公司存在疏忽，而不是因为运输蛭石而存在疏忽。 该铁路表示，根据法律，它有义务运输蛭石，该蛭石用于绝缘和其他商业用途。 据称，WR […]
筛查试验中的癌症分期与死亡率终点？
要点： 晚期癌症发病率可能是肺癌和癌症特定死亡率的一个合适的替代终点。 卵巢癌 筛查试验，但不在乳腺癌、结直肠癌或 前列腺癌 新的研究表明，筛选试验。 方法： 癌症筛查的随机对照试验通常将癌症特异性死亡率作为主要终点。 相反，如果使用晚期癌症作为主要终点可以提供与癌症特异性死亡率相似的结果，则可能会有所帮助。 评估晚期癌症减少的潜在优势是它可以缩短试验的持续时间。 研究人员对 41 项随机对照试验进行荟萃分析，评估了使用 III 期或 IV 期癌症与癌症特异性死亡率降低作为终点的价值，这些试验着眼于乳腺癌 (n = 6)、结直肠癌 (n = 11) 筛查的益处）、肺癌（n = 12）、卵巢癌（n = 4）、前列腺癌（n = 4）和其他癌症（n = 4）。 试炼 探索了一系列筛查方式 包括 乳房X线照相术 为了 乳腺癌粪便潜血试验 结直肠癌用于前列腺癌的前列腺特异性抗原，以及用于肺癌的低剂量 CT。 作者解释说，具体来说，该研究评估了评估晚期癌症发病率的降低与癌症特异性死亡率的降低是否会得出关于筛查功效的类似结论。 研究人员结合总体数据并按癌症类型进行评估进行了分析； 他们使用皮尔逊相关系数、线性回归和固定效应荟萃分析来比较两个端点。 带走： 总体而言，癌症筛查对癌症特异性死亡率和 III-IV 期癌症发病率的影响之间的相关性因试验和癌症类型而异。 五项试验 (12%) 发现正在研究的特定筛查方式与癌症死亡率和 III-IV 期癌症发病率的降低有关； 24 项试验 (59%) […]
肺癌筛查可以挽救生命，但也有显着的缺点
主题图像。 — © 法新社 肺癌筛查有显着的优点和缺点。 筛查实际上降低了肺癌死亡率和筛查者的总体死亡率。 但许多接受筛查的人对所谓的假阳性结果感到不必要的恐慌。 联邦医疗保健知识中心 (KCE) 的一项研究表明了这一点。 来源：比利时 今天 00:09 肺癌很常见，但这种疾病通常只在晚期才被发现。 那么康复的机会就非常有限。 最近的比利时癌症死亡率数据显示，肺癌是比利时癌症死亡的主要原因。 据 KCE 称，越来越多的人呼吁肺癌高风险人群，例如重度（前）吸烟者，定期进行低辐射剂量的 CT 扫描筛查。 如果癌症在早期被发现，治疗选择和生存率会明显更好。 因此，KCE 被要求调查此类筛查的有效性、安全性和成本效益。 KCE 从这项研究中得出结论，肺癌筛查实际上可以降低接受筛查者的肺癌死亡率和一般死亡率：分别降低 21% 和 5%。 对比利时的分析显示，当1000名高危人群参与3轮筛查时，10年后，筛查将挽救3人的生命。 压力和并发症 KCE 还强调，许多接受筛查的人对所谓的假阳性结果感到不必要的恐慌。 然后，他们必须接受额外的侵入性检查，例如活检或外科手术。 “除了不必要的压力外，这些手术还会导致并发症。 此外，有许多参与者收到不确定的结果，需要重新扫描，这也会造成压力、不便和额外费用，”它说。 每年获得 20,000 欧元的生命 KCE 计算出，根据生活质量调整后，我国的肺癌筛查将导致每生命年增加 18,530 欧元的成本效益比。 许多因素都会对这一结果产生重要影响，例如过度诊断的数量、某些癌症疗法的保密价格折扣、接触和邀请目标群体的成本以及筛查参与者的数量。 KCE 得出的结论是，如果政府愿意为每个生命年增加 20,000 欧元（根据生活质量进行调整）支付高于 20,000 欧元，那么肺癌筛查就具有成本效益。 “政策制定者应该根据这些数据和任何其他因素做出谨慎的决定。 例如，政府最好在目标群体正确了解所有利弊后，提前调查他们是否愿意参与这次筛查。” 1713402467 #肺癌筛查可以挽救生命但也有显着的缺点 2024-04-17 […]
探索对肺癌患者的影响
接受癌症治疗的人在应对症状和副作用时通常依赖配偶、伴侣、家庭成员或朋友的支持。 但是亲人的支持是否会影响治疗结果？对于没有亲人支持的个人来说，这些结果有何不同？ 一组研究人员最近旨在研究这个主题。 他们的研究最近发表在 库勒乌斯 并探讨了无亲缘关系对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生存的影响。 该研究由 野尻隆，医学博士，哲学博士， 等人来自日本东大阪市医疗中心，旨在调查在癌症治疗期间缺乏配偶、家人或朋友支持的非小细胞肺癌患者的预后。 这项回顾性单中心研究纳入了 2018 年 11 月至 2023 年 2 月期间到访该医疗中心的 144 名晚期 NSCLC 患者。在这些患者中，13 名被确定为无亲人，这意味着他们没有任何直系亲属或朋友支持。 结果显示，与有亲属的患者相比，无亲属的患者的总生存期显着缩短。 有亲属的患者中位生存期为1.34年（95% CI 1.01-1.79年），而无亲属的患者中位生存期为0.53年（95% CI 0.23-0.76年）。 尽管该研究的结果受到无亲人参与者数量较少的限制，但研究结果强调了社会支持对接受晚期非小细胞肺癌治疗的患者预后的重要性。 该研究为了解家庭支持在癌症治疗决策和结果中的作用提供了宝贵的见解，特别是对于面临疾病晚期的患者。 考虑到当今独居成年人比过去更多的事实，这些发现值得注意。 几十年来，许多国家的结婚率一直在下降，其中包括 美国。 需要进一步的研究来评估无亲对晚期 NSCLC 治疗的临床影响。 通过认识到失亲对 NSCLC 患者生存的影响，管理医疗保健专业人员可以更好地满足可能缺乏传统支持系统的个人的独特需求。 2024-04-17 17:31:36 1713376081 #探索对肺癌患者的影响
“戒烟不再对 60 岁以上的人有帮助，但 CT 扫描可以”
ANPEen CT 扫描 NOS Nieuws•vandaag，11:23 60 岁以上的吸烟者通过 CT 扫描比戒烟计划更能延长寿命。 这是 Erasmus MC Carlijn van der Aalst 副教授所说的 NOS 广播 1 新闻报告后 广告。 早期扫描甚至可以挽救“长达十年的生命”。 目前，只有当人们有可能与肺癌相关的症状时才会进行 CT 扫描。 根据世界卫生组织的最新数据，每年有 10,000 人死于肺癌 荷兰癌症登记处。 60岁以上的人患肺癌的风险最高，因为他们往往在青少年时期就开始吸烟。 范德阿尔斯特说，对他们来说，“没有回头路，因为他们已经处于危险人群中”。 “确实，戒烟总是有帮助，特别是对年轻人来说。但它不再有助于预防这些人患肺癌。” 限制损害 仍然可能的是通过尽早检测肺癌来尽可能限制损害。 根据伊拉斯谟医学中心的研究人员的说法，这应该通过 CT 扫描来完成，最好每两年进行一次。 “这种 CT 扫描早期发现肺癌的效果比提供戒烟计划有效五到十倍。最多可以挽救十年的生命，这是巨大的。” 研究人员称，这相当于 60 岁以上人群每年有 1,000 至 1,100 例可预防的死亡。 人口调查 范德阿尔斯特希望看到针对这一目标群体进行人口调查。 与结肠癌和宫颈癌一样，超过一定年龄的人需要接受癌前病变检查。 伊拉斯谟MC此前曾针对这一目标群体进行过试点人口调查。 官方人口调查由卫生、福利和体育部进行。 卫生委员会正在准备关于在荷兰引入肺癌筛查的建议。 目前尚不清楚该建议何时准备就绪。 […]
在急诊室免费提供电子烟帮助英国吸烟者戒烟
一名男子在外面抽电子烟。 盖蒂 研究表明，在急诊室获得免费电子烟的公众比仅获得文献的公众更有可能戒烟。 对英国 6 家医院急诊室的近 1,000 名吸烟者进行的一项试验发现，使用电子烟的吸烟者的戒烟率增加了 76%。 除了电子烟入门包外，研究人员还向参与者提供了吸烟建议，并将他们转介给当地的“戒烟”服务机构。 对照组仅获得有关当地戒烟服务的书面建议。 本周发布的结果显示，六个月过去了，近四分之一的吸电子烟者表示他们会戒烟，而对照组的这一比例约为 13%。 急诊医学杂志 展示。 那些吸过电子烟但没有戒烟的人比对照组更有可能尝试戒烟。 与第一次接触时相比，他们每天吸烟的数量也往往更少。 通过一氧化碳呼气测试证实，两组的绝对戒烟率仍然相对较低，电子烟组为 7.2%，对照组为 4.1%。 电子烟比烟草“危害小得多” 尽管电子烟并非没有危害，但公共卫生专家认为吸烟更加危险，并且给国家卫生系统带来更大的负担。 电子烟长期以来一直被用作帮助英国吸烟者戒烟的公共卫生工具。 “大约一半的吸烟者会过早死亡，平均缩短 10 年寿命，每增加一例因吸烟导致的死亡，就会有大约 30 人患有与吸烟相关的疾病，”试验共同负责人、英国大学说。东安格利亚研究员凯特琳·诺特利 在一份声明中。 “我们知道 [e-cigarettes] 与吸烟相比，它们的危害要小得多，而且它们已被证明可以帮助吸烟者戒烟。” 共同作者、东英吉利大学研究员 Ian Pope 补充道：“2019 年，吸烟在英国导致近 75,000 人死亡，这是英国可预防的死亡和疾病的主要原因，改用电子烟可以挽救数千人的生命。” 事实上，该团队认为，如果广泛实施，他们的计划每年可以帮助超过 22,000 人戒烟。 以急诊室为目标 除了支持使用电子烟作为戒烟工具外，该试验还显示了对医院急诊室进行干预的潜力。 在英国急诊室就诊的人中约有四分之一吸烟，因此研究人员认为急诊室可能是一个有效的目标场所。 波普说：“急诊科为那些可能没有戒烟动力或没有知识或资源获得戒烟服务的人提供了一个机会。” 它还可能有助于覆盖更多贫困群体，这些群体受到吸烟相关疾病的影响尤为严重。 波普说，试验参与者往往生活在“贫困程度较高的社区”，“失业或因疾病或残疾而无法工作的人比平均水平要多”。 “政策制定者应该认真考虑将其作为戒烟干预措施的场所，”他补充道。 伦敦大学学院烟草和酒精研究小组联合主任莱恩·沙哈布（Lion Shahab）称赞这项研究探索了一种“短暂干预”，可以“在现有的医疗保健服务中轻松实施，以充分利用等待的时间”。 该研究人员没有参与试验， 在一份声明中说 它可能对健康不平等产生积极影响，“因为它将惠及来自更弱势背景的吸烟者，他们更有可能去急诊室。” 关注我 […]