将 HCV 远程医疗与 OUD 治疗工作相结合
患有阿片类药物使用障碍 (OUD) 的人 丙型肝炎病毒 （丙型肝炎病毒一项新研究的结果显示，如果他们在阿片类药物治疗计划中接受便利的远程医疗治疗，那么他们获得丙型肝炎治疗和治愈的可能性是转诊接受异地治疗的两倍。 此外，纽约州立大学布法罗分校、纽约州立大学布法罗分校的安德鲁·塔拉尔（Andrew Talal）医学博士、公共卫生硕士领导的研究人员报告称，在治愈的患者中，非法药物使用显着下降，并且很少有再感染。 该研究是 在线发布 于 4 月 3 日在 美国医学会杂志。 HCV 是一个主要的公共卫生问题，尤其是 OUD 患者。 地理和后勤障碍常常阻碍这些服务不足的人群获得治疗； 然而，远程医疗有潜力克服这些障碍。 在一项前瞻性整群随机临床试验中，Talal 及其同事评估了将促进 HCV 护理的远程医疗纳入纽约州 12 个阿片类药物治疗项目的影响。 他们使用 OUD 对 602 名 HCV 感染成年人（61% 男性；51% 白人）进行了研究。 其中，290 人（平均年龄，47.1 岁）参加了现场便利远程医疗计划，312 人（平均年龄，48.9 岁）接受了异地转诊（常规护理）。 远程医疗参与者在现场研究案例经理的协助下进行了初步的远程医疗接触，他们还进行了血液检查。 远程医疗临床医生随后对参与者进行了评估，并订购了直接作用抗病毒 (DAA) 药物，该药物每月交付给阿片类药物治疗计划（根据需要补充）并与 美沙酮。 在远程医疗组中，290 人中有 268 人 (92.4%) 开始了 HCV 治疗，而转诊组中 312 […]
将 HCV 远程医疗与 OUD 治疗工作相结合
患有阿片类药物使用障碍 (OUD) 的人 丙型肝炎病毒 （丙型肝炎病毒一项新研究的结果显示，如果他们在阿片类药物治疗计划中接受便利的远程医疗治疗，那么他们获得丙型肝炎治疗和治愈的可能性是转诊接受异地治疗的两倍。 此外，纽约州立大学布法罗分校、纽约州立大学布法罗分校的安德鲁·塔拉尔（Andrew Talal）医学博士、公共卫生硕士领导的研究人员报告称，在治愈的患者中，非法药物使用显着下降，并且很少有再感染。 该研究是 在线发布 于 4 月 3 日在 美国医学会杂志。 HCV 是一个主要的公共卫生问题，尤其是 OUD 患者。 地理和后勤障碍常常阻碍这些服务不足的人群获得治疗； 然而，远程医疗有潜力克服这些障碍。 在一项前瞻性整群随机临床试验中，Talal 及其同事评估了将促进 HCV 护理的远程医疗纳入纽约州 12 个阿片类药物治疗项目的影响。 他们使用 OUD 对 602 名 HCV 感染成年人（61% 男性；51% 白人）进行了研究。 其中，290 人（平均年龄，47.1 岁）参加了现场便利远程医疗计划，312 人（平均年龄，48.9 岁）接受了异地转诊（常规护理）。 远程医疗参与者在现场研究案例经理的协助下进行了初步的远程医疗接触，他们还进行了血液检查。 远程医疗临床医生随后对参与者进行了评估，并订购了直接作用抗病毒 (DAA) 药物，该药物每月交付给阿片类药物治疗计划（根据需要补充）并与 美沙酮。 在远程医疗组中，290 人中有 268 人 (92.4%) 开始了 HCV 治疗，而转诊组中 312 […]
远程医疗可减少 PCI 后 ACS 患者的再入院率
亚特兰大 — 患者 急性冠状动脉综合征 （ACS）谁有 心肌梗塞 或者 不稳定型心绞痛 并经历了 经皮冠状动脉介入治疗 一项新试验的结果表明，与接受标准出院后护理的类似患者相比，如果参与远程监测方案，PCI 患者 6 个月后的再入院率可降低 76%。 TELE-ACS 试验显示，6 个月时，远程医疗患者出院后急诊就诊、计划外冠状动脉血运重建以及胸痛、气短和头晕等心血管症状的发生率也显着降低。 然而，两组之间主要不良心血管事件（MACE）的发生率相似。 该协议包括咨询一位心脏病专家，后者审查了家庭监测数据。 伦敦帝国理工学院临床研究员 Nasser Alshahrani 理学硕士在美国心脏病学会会议上介绍研究结果时表示：“该团队能够帮助防止不必要的表现，并建议患者在必要时寻求紧急护理。” 。 “TELE-ACS 方案显着降低了 ACS 后的再入院率和其他不良事件。” 研究结果是 在线发布 同时在 美国心脏病学会杂志。 远程医疗协议 该试验于 2022 年 1 月至 2023 年 4 月进行，将 337 名患者在 PCI 后出院且至少有一种心血管危险因素时随机分配至远程医疗或标准护理。 远程医疗协议包括 12 导联 心电图 腰带、自动血压计和脉搏血氧计。 如果远程医疗部门的患者认为自己有心脏症状，他们就会启动远程监测方案。 大多数 (86%) […]
对于慢性膝关节疼痛，远程康复并不比亲自护理更糟糕
最新研究表明，通过视频会议进行的物理治疗在治疗慢性膝盖疼痛方面并不逊色于面对面的治疗。 在试验中，参加现场或远程医疗会议的参与者在 3 个月内的膝盖疼痛和身体功能方面有类似的改善，而在线组的会议出勤率更高，并且便利性更高。 研究作者写道，虽然 COVID-19 大流行增加了远程康复物理治疗服务的使用，但目前尚不清楚未来将如何利用这些远程服务。 有一些研究表明，现场物理治疗和在线物理治疗同样有效，但调查表明提供者和患者仍然不相信。 研究第一作者、教授 Rana Hinman 博士表示：“根据大流行病远程康复经验，不到一半的专职医疗临床医生认为远程康复与面对面护理一样有效，几乎一半的患者认为与物理治疗师进行视频会议提供的护理质量较低。”澳大利亚墨尔本大学物理治疗教授和同事在他们的报告中写道 在线发布 在 柳叶刀 2024 年 3 月 7 日。 物理治疗的“游戏规则改变者” 丹尼尔·怀特博士 对这项研究的评论 Medscape 医学新闻新泽西州纽瓦克特拉华大学物理治疗系副教授丹尼尔·怀特（Daniel White）博士称这项研究“改变了物理治疗的游戏规则”。 他说：“这表明，在功效方面可以复制现场护理”，在远程医疗环境中。 “从远程医疗的角度来看，它确实为那些难以联系到物理治疗师的人们打开了大门，”他补充道，“并使我们与作为现代医学一部分的其他远程医疗模式一起登上舞台。” 怀特指出，膝盖的物理治疗 骨关节炎 未得到充分利用，仅 10%的患者 在进行膝关节置换术之前去看物理治疗师。 他说，虽然膝关节置换术是有效的干预措施，但获得物理治疗可能会让许多患者推迟手术。 怀特补充说，这些发现不仅为访问问题提供了解决方案，还缓解了“通过远程医疗您将获得‘精简版物理治疗’”的担忧。 他说：“你可以为这个通常得不到足够物理治疗的群体提供物理治疗，而且在线提供与亲自提供一样有效。” 9 个月随访后仍保持非劣效性 为了了解视频会议物理治疗咨询与面对面护理相比如何，研究人员设计了一项非劣效性随机对照试验。 在这项试验中，研究人员招募了 394 名患有慢性膝关节疼痛的成年人，他们年龄≥ 45 岁，患有与活动相关的关节疼痛，并且没有晨僵或晨僵持续时间 < 30 分钟。 其他纳入标准包括膝盖疼痛病史≥ 3 个月、上个月大部分时间膝盖疼痛、上周 11 点数字评分量表 (NRS) 的平均行走疼痛评分为 […]
肥胖护理中的远程医疗是否可以减少体重偏差？
COVID-19 大流行导致远程医疗服务的使用迅速增加。 根据 美国疾病控制和预防中心 (CDC)， 与 2019 年 3 月最后一周相比，2020 年 3 月最后一周的远程医疗就诊量增加了 154%。在 2021 年全国健康调查中， 37.0% 的美国成年人 报告使用 远程医疗服务 在过去的12个月里。 尽管新冠肺炎 (COVID-19) 突发公共卫生事件 于2023年5月11日正式到期， 医疗保险 到 2024 年 12 月，将继续为许多远程医疗服务提供扩展/灵活的承保范围，预计许多私人保险公司也将这样做。 远程医疗访问和覆盖范围的这些变化为远程寻求医疗护理的患者提供了另一种选择。 远程医疗现在被认为是为那些可能难以获得面对面护理的个人提供护理的重要工具，特别是当频繁的随访虽然有益但具有挑战性时。 肥胖患者面临几个问题 障碍 利用医疗保健，包括体重偏见和体重耻辱。 远程医疗可以解决体重偏见和耻辱的某些方面。 体重偏差 被描述为对超重和肥胖的人抱有消极的信念和态度。 体重耻辱 导致歧视行为，造成严重的生理和心理后果，包括抑郁和焦虑加剧、饮食失调和自尊心下降。 医疗保健提供者和临床护理环境被认为是 来源 体重偏见和耻辱。 获得护理 肥胖患者需要 经常 后续护理以实施中等或高强度的行为减肥干预措施。 这些遭遇可能发生在 群组设置 或作为个人预约。 远程医疗使肥胖患者，特别是那些行动不便和交通困难的患者，能够遵守此类计划，同时避免他们在前往护理预约时可能遇到的耻辱。 体重指数较高（> 70）的患者可能需要 救护车运输 […]