低 FODMAP 饮食在 IBS 管理中显示出前景，研究发现微妙的好处和挑战
在该杂志最近发表的一篇评论中 营养素意大利的研究人员讨论了低 FODMAP（可发酵寡糖、二糖、单糖和多元醇）饮食在治疗肠易激综合征 (IBS) 方面的潜在病理生理机制。 他们概述了当前的证据，探索了饮食的最佳应用以及与实施低 FODMAP 饮食治疗 IBS 相关的挑战。 审查： FODMAP 饮食在 IBS 中的作用。 图片来源：Marharyta M / Shutterstock 背景 IBS 是一种常见的肠-脑相互作用障碍，影响 3.8% 至 12% 的人口，并且在女性中更为普遍。 诊断包括通过特定测试排除器质性原因。 IBS 表现为慢性 腹痛 与排便和排便习惯改变相关，分为亚型。 最近的见解强调了其病理生理学中的免疫激活和肠道屏障受损。 传统药物疗法的疗效有限，促使患者探索替代疗法，超过 80% 的患者注意到与食物有关。 低 FODMAP 饮食作为一种有证据支持的干预措施出现，有两种实施方法：自上而下和自下而上。 本综述中的研究人员提供了 IBS 中 FODMAP 饮食的综合指南，讨论了机制、最佳设置和潜在缺点，旨在帮助临床医生改善临床结果和生活质量。 低 FODMAP 饮食 FODMAP 一词是为了对与胃肠道症状相关的可发酵碳水化合物进行分类，特别是对于患有肠易激综合征的个体。 在此概念之前的证据将吸收不良的短链碳水化合物与肠易激综合征症状联系起来。 第一次试验证实 的功效 2006 年进行了低果糖/果聚糖饮食，结果显示 IBS 患者的症状得到缓解，果糖吸收不良。 […]
研究表明基于基因的筛查有望对抗结直肠癌
芬兰赫尔辛基大学研究人员领导的一项研究表明，应该以更全面的方式评估结直肠癌的遗传风险。 利用全面的遗传信息，可以根据个人风险调整筛查的年龄和频率。 结直肠癌是全世界最常见的癌症之一，每年约有 3000 名芬兰人被诊断出结直肠癌。 尽管遗传倾向是结直肠癌最重要的危险因素之一，但该疾病的风险评估目前仅考虑家族史和选定患者的某些个体遗传变异。 在一项研究中，发表在 英国癌症杂志研究人员利用大型 FinnGen 生物库研究和芬兰癌症登记处提供的超过 45 万芬兰人的遗传数据和健康记录。 研究人员为每位参与者构建了结直肠癌的多基因风险评分，该评分描述了个体患该疾病的总体遗传风险。 接下来，评估多基因风险评分的表现，看看它是否可以识别在其一生中被诊断为结直肠癌的个体。 结果表明，多基因风险评分可以识别出罹患该疾病的风险特别高或特别低的个体。 例如，风险评分最高的男性中，高达 16% 在 80 岁时被诊断出患有结直肠癌，而普通人群中这一比例约为 4%，风险评分最低的男性中这一比例约为 2%。 因此，多基因风险评分最高的人患结直肠癌的可能性几乎是普通人群的四倍。 大多数被诊断患有结直肠癌的人既没有家族史，也没有其他已知的强危险因素。 他们中的许多人具有患结直肠癌的高多基因风险，但卫生系统目前尚未识别出这些人。” Nina Mars 博士，该研究的资深作者，赫尔辛基大学 应尽早开始对癌症遗传风险较高的人群进行筛查 芬兰于 2022 年启动了结直肠癌人群筛查，最初针对 60-68 岁的人群，并在未来几年扩大到覆盖 56-74 岁的人群。 研究结果表明，这种类型的非选择性筛查可以通过遗传风险信息得到改善。 根据研究人员的估计，仅根据遗传风险启动筛查的年龄，最低风险群体和最高风险群体之间可能存在长达 18 岁的差异。 “结直肠癌多基因风险评分的一个有希望的用途是根据个人遗传风险确定开始筛查的最佳年龄，”芬兰分子医学研究所 (FIMM) 博士研究员、医学博士 Max Tamlander 说。赫尔辛基是该研究的主要作者。 研究人员表示，如果检查中没有发现肿瘤，多基因风险评分也可能成为评估结肠镜检查（目前的金标准筛查方法）后患结直肠癌风险的有用工具。 这可以帮助识别可能受益于结肠镜检查后早期随访的高风险个体。 “寻找改善结直肠癌早期检测的解决方案非常重要，因为这些癌症在芬兰和全世界的发病率都在增加，”Mars 博士继续说道。 来源： 赫尔辛基大学 期刊参考： 塔姆兰德，M.， 等人。 […]
镰状细胞病的传统治疗方法和新型营养干预措施综述
在最近发表的一篇评论中 营养素研究人员评估了涉及镰状细胞病（SCD）患者，特别是非洲患者的营养相关研究。 学习： 镰状细胞病更新：新疗法和具有挑战性的营养干预措施。 图片来源：SciePro/Shutterstock.com 背景 SCD 是一种先天性血液病，在富裕国家很常见，但缺乏频率、发病率和死亡的统计数据。 贫困地区的医疗包括羟基脲、输血和止痛药。 营养治疗对于应对不断增加的营养支出和支持性管理至关重要。 为了维持福祉和生活质量，撒哈拉以南非洲的贫困地区必须优化 SCD 的饮食调节。 虽然植物资源已得到认可，但研究人员仅开发了几种草药方法和产品。 关于审查 在本综述中，研究人员回顾了治疗 SCD 的营养方法。 镰状细胞病的现有干预措施 异常聚合的脱氧血红蛋白是由两个突变镰刀 β 珠蛋白亚基聚合形成的，导致红细胞变形，产生 SCD。 血红蛋白β基因（β-HBB）突变是先天性疾病的特征。 血红素加氧酶 1 是热休克蛋白 (HSP32) 家族的成员，可引起铁死亡和红细胞镰状化。 镰状（新月形）红细胞会导致血管闭塞危机（VOC），当血流阻塞导致组织和器官缺氧时就会发生这种情况。 SCD 并发症包括感染、疼痛、视网膜病变、肾病和脑血管意外。 输血、羟基脲增加胎儿血红蛋白、造血干细胞移植逆转镰刀表型、L-谷氨酰胺发挥抗氧化作用、血红蛋白S聚合抑制剂防止血红蛋白S (HbS)聚合、单克隆抗体如crizanlizumab减少镰刀介导的粘附、治疗干预措施包括用于编辑骨髓干细胞中缺陷基因的成簇规则间隔短回文重复序列 (CRISPR) 相关蛋白 9 (Cas 9) 基因编辑疗法。 同种异体造血干细胞移植是 SCD 唯一确定的治疗选择，最好来自未受影响的人类白细胞 抗原 (HLA)-相同的兄弟姐妹捐赠者。 将基因疗法与羟基脲相结合可产生最佳效果，但通常只适用于有严重问题的 16 岁以下儿童。 镰状细胞病的营养和肠道微生物干预 SCA 会导致肠道损伤、通透性增加、微生物群组成改变以及细菌过度生长。 在 SCD 患者中，这种菌群失调会导致炎症和痛苦。 人类基因组通过酶和微核糖核酸 […]
CGRP 拮抗剂和饮食改变显示出治疗偏头痛的希望
在最近发表在该杂志上的一篇文章中 药品, 研究人员回顾了偏头痛治疗的进展，特别是疾病的分类以及旨在显着降低发作频率、疼痛和严重程度的临床和饮食干预进展。 他们强调了降钙素基因相关肽（CGRP）研究的进展以及 CGRP 拮抗剂在治疗该疾病中的作用。 他们进一步揭示了生酮饮食和低血糖饮食等饮食在疾病管理中的作用。 他们的研究结果表明，CGRP 受体拮抗剂与饮食和体力活动的改变相结合，可以大大增加偏头痛患者每月无偏头痛的天数。 综述：CGRP 拮抗剂和生酮饮食治疗偏头痛。 图片来源：Krakenimages.com / Shutterstock 偏头痛——简要概述 “偏头痛”是指一组慢性神经系统疾病，其特征是头部一侧反复发作中度至重度抽动和搏动性疼痛。 它通常伴随恶心以及对光和声音的敏感性增加。 它最常影响青少年，但也有报道称某些儿童也有这种情况。 50 岁以上的人患偏头痛的风险较低。 偏头痛在女性中更为常见，影响男性的比例为 12-14%，而男性的比例为 6-8%。 此外，与男性相比，女性通常会出现更明显的症状和更长的发作持续时间。 这种情况通常会出现视力模糊、运动控制能力丧失和说话困难等症状，再加上其直接症状，世界卫生组织 (WHO) 将其列为全球第七大致残疾病，如果仅考虑的话，将其列为第三大致残疾病。包括女性。 迄今为止，尚未发现治愈这种疾病的方法，临床干预措施主要旨在控制该疾病的频率和严重程度。 最近的研究还探讨了导致该疾病的因素（触发因素），并确定了五个宏观组别 – 1. 荷尔蒙因素（尤其是女性），2. 饮食因素，3. 环境触发因素，4. 心理因素（压力）， 5.其他。 了解这些因素之间的相互作用并制定旨在管理这些因素的个性化干预措施可能会大大减少患者目前生活质量的损失。 偏头痛的分类和诊断 偏头痛最初由国际头痛协会 (IHS) 于 1988 年进行分类，代表了疾病管理的突破，因为它首次允许在医学和科学研究中使用通用术语。 最新版本的标题为“国际头痛疾病分类（ICHD-3rd版测试版，简称ICHD-3）”，自2018年发布以来已成为世界卫生组织国际疾病分类（ICD-11）的一部分。 传统的偏头痛分类可识别 300 多种独特的头痛类型，并以分层方式分为 14 组，每组的诊断准确性均高于前一组。 第一组至第四组用于诊断原发性头痛，通常具有遗传基础。 第 5 组至第 12 组用于诊断作为其他疾病的合并症而出现的偏头痛。 […]
植物性饮食对 COVID-19 具有抗病毒作用
开放获取期刊上发表的研究发现，以植物性饮食或素食为主的饮食可使感染 COVID-19 的几率降低 39% BMJ 营养预防与健康。 研究结果促使研究人员提出，富含蔬菜、豆类和坚果、低乳制品和肉类的饮食可能有助于预防感染。 多项研究表明，饮食可能在 COVID-19 感染的演变以及增加相关并发症风险的因素中发挥重要作用。 因此，研究人员着手评估饮食模式对 2022 年 3 月至 7 月期间招募的 702 名成年志愿者中 COVID-19 感染的发病率、严重程度和持续时间的潜在影响。 对参与者的日常饮食模式和食物组频率以及生活方式和病史（包括 COVID-19 疫苗接种情况）进行了调查。 然后将他们分为杂食性饮食组 (424) 或以植物为主的饮食组 (278)。 植物性食物组进一步分为每周吃肉 3 次或更少的弹性素食者/半素食者 (87)； 以及素食者和严格素食者（191）。 那些主要遵循植物性或素食饮食的人通常会吃更多的蔬菜、豆类和坚果，而较少/不吃乳制品和肉类。 杂食动物组和植物性组之间的性别、年龄或疫苗接种情况没有显着差异。 但后者受过研究生学位教育的人数要多得多。 杂食动物的健康状况发生率较高，体力活动率较低。 杂食动物中超重和肥胖的患病率显着更高，所有因素都与更高的 COVID-19 感染风险和更严重的症状/并发症相关。 总共有 330 人 (47%) 表示自己感染了 COVID-19。 其中，224 人 (32%) 表示自己有轻微症状，106 人 (15%) 表示有中度至重度症状。 杂食动物的 COVID-19 […]
昼夜节律与夜食综合症之间的联系
在最近发表的一项研究中 营养素, 研究人员评估了希腊人的夜食综合症（NES）症状及其与昼夜节律的可能联系。 该研究集中在三种不同的时间类型：早上、中间和晚上。 早睡型的人通常喜欢早睡早起，而晚睡型的人则在当天晚些时候表现最佳。 更好地了解夜食综合症 (NES) 症状有助于制定量身定制的时间疗法。 这些治疗旨在缓解 NES 症状，从而减少其对整体健康的负面影响。 学习： 争分夺秒：对希腊成年人样本的夜食综合症和昼夜节律的评估。 图片来源：Stock-Asso/Shutterstock.com 背景 夜食综合症 (NES) 是一种其他特定进食或饮食失调 (OSFED) 的疾病，其特征是在晚上和夜间时段摄入过多食物，频率至少每周两次。 患有这种疾病的人通常肥胖或超重、睡眠质量差、情绪低落。 他们在夜间醒来时也会有进食的冲动。 研究已经建立了昼夜节律之间的联系（大约 “关于”和 迪姆 “日”）系统和能量代谢，其中视交叉上核（SCN）在这一现象中发挥着核心作用。 它调节睡眠-觉醒周期、激素释放和体温，使生物钟与外部环境同步。 任何昼夜节律紊乱（称为时间紊乱）都会表现为代谢紊乱，例如血压升高、肥胖和空腹血糖升高。 它与睡眠不足的失调也会影响大脑功能，进一步加剧代谢紊乱和睡眠障碍。 关于该研究 在本研究中，研究人员使用了来自希腊和塞浦路斯的 533 名成年人的有限样本来检查 NES 症状及其与时间型的关联。 他们通过社交媒体在线招募人员，数据收集过程从 2021 年 5 月开始，一直持续到 2021 年 7 月。在每位参与者提供参与调查的知情同意书后，团队从他们那里收集数据并保持匿名。 本研究招募的所有参与者都完成了夜间饮食问卷 (NEQ)，该问卷包含 14 个问题，每个问题都会影响 NEQ 总分，范围在 0 到 52 之间。 NEQ得分超过25分表明确诊为NES，而得分≥30则具有高特异性。 […]