为什么我们没喝酒，酒精测试却会呈阳性？

然而，他确信自己没有尝试过酒精，直到他让三名独立医生向法官证明他患有一种非常罕见的综合症：自体酿酒综合症（ABS），他才放弃。据专家介绍，他的身体能够通过以下方式大量生产酒精 发酵食物中的糖分。

法官宣告他无罪，但判决中敦促他采取措施，并警告他，如果再次被发现酒驾，即使是自己喝的酒，而不是喝酒，也会受到惩罚。

这是发表在《CG病例报告杂志》上的另一个男子未喝一滴酒就醉酒的案例：“一名25岁的白人男子，没有任何病史或手术史，出现‘未喝酒却醉酒’的症状。 两个月前，患者发现自己喝了一两杯啤酒后就感觉很醉。甚至在完全戒酒的情况下，他也会感觉很醉。他每周都会有一次或两次这种感觉，直到其中一次“发作”时，他的妻子决定带他去急诊室。她将他的症状描述为口齿不清、疲劳、跌跌撞撞、头晕和恶心。他偶尔会“昏倒”，早上醒来时没有其他症状。他最近开始节食减肥。他没有服用任何药物。他的体检结果正常，生命体征正常。尿液中未检测到药物。尽管几乎所有的血液测试结果都是正常的，但在没有饮酒的情况下，他的乳酸水平升高，血液酒精浓度为 0.3 g/dL。他的妻子选择购买酒精测试仪，发现在没有饮酒的情况下，当他没有症状时，他的酒精含量为 0.04% 至 0.07%。她以自己为对照，得到的值为 0%。每次患者出现症状时，都会进行测试，结果发现血液酒精浓度很高，超过0.2％。他被诊断为“酿酒综合症”。

自酿啤酒综合症

你可能会惊讶地知道，作为正常消化的一部分， 我们通常会定期生产内源性乙醇事实上，健康人体内始终存在由肠道菌群中的细菌和酵母发酵产生的极少量酒精。然而，当某些酵母或细菌在肠道中增殖时，血液中的酒精含量就会过高。这就是所谓的肠道发酵综合征或自酿综合征。

患有这种综合症的患者会出现酒精中毒的症状和体征，通常与 富含糖和碳水化合物的饮食 以及使用可能改变肠道生态系统的抗生素。

糖尿病、肥胖症、克罗恩病、短肠综合征、肠梗阻或小肠细菌过度生长等其他疾病患者更易患此病。但完全健康的人也可能患此病。

这种疾病很少被诊断出来，而且很可能未被充分诊断。甚至有更罕见的病例与口腔和膀胱中的微生物活动有关。

啤酒厂综合症与 各种酵母菌株的增殖 来自念珠菌和酿酒酵母菌科、酿酒酵母菌、布拉氏酵母菌、光滑念珠菌、白色念珠菌、乳酸杆菌和近平滑念珠菌。它也与肺炎克雷伯氏菌、屎肠球菌、粪肠球菌和弗氏柠檬酸杆菌菌株有关。

肠道菌群的改变（菌群失调）会使这些发酵菌株过度定植。富含碳水化合物和精制食品的饮食有利于发酵和酒精的内部产生，酒精在小肠中被吸收，然后进入血液，最终在不饮酒的情况下产生醉酒的效果。

内源性乙醇的产生也与特定的基因多态性有关，这种多态性会导致肝脏乙醇代谢相关酶的活性降低。

抗生素、抗真菌药和少量碳水化合物

治疗通常由多种措施组合而成。一方面，可以开出一疗程或多疗程的抗生素或抗真菌药物。通常建议改变饮食，使其蛋白质含量高、碳水化合物含量低，直到症状消失。糖会发酵成酒精，而消除糖的饮食会减少胃肠道中的发酵酒精。

此外，可能会建议补充某些益生菌来帮助平衡肠道菌群，尽管对此目前还没有具体的、一致的方案。

任何血液酒精含量高且一直否认饮酒的患者都应评估患有啤酒综合症的可能性。但要小心，因为首先你必须排除可能的精神疾病和隐性饮酒。

本文发表于 对话。