乳房植入物：盐水与硅胶

想知道盐水和硅胶乳房植入物之间的区别吗？乳房植入物的风险是什么？如果植入物破裂会怎样？获取这些问题及更多信息的答案。

作者：Mayo Clinic 工作人员

乳房植入物适用于想要丰胸的人，也称为隆胸。乳房植入物适用于想要在癌症手术或受伤后重建乳房的人，也称为重建。如果您正在考虑乳房植入物，以下信息可帮助您在盐水填充和硅胶填充植入物之间做出选择。

盐水隆胸和硅胶隆胸有什么区别？

盐水和硅胶乳房植入物都带有硅胶外壳。植入物在填充物和感觉上有所不同。

盐水乳房植入物

盐水植入物内充满无菌盐水。它们通常空着放入乳房，放置到位后再充满盐水。

18 岁及以上的人士可以通过盐水隆胸手术来增大乳房。

硅胶乳房植入物

硅胶假体由硅胶填充而成。大多数人认为硅胶乳房假体的外观和感觉更像天然乳房。

硅胶乳房植入物适用于 22 岁及以上的人群，用于隆胸。任何年龄的人都可以使用硅胶乳房植入物进行乳房重建。

隆胸有哪些风险？

盐水和硅胶乳房植入物具有类似的风险，包括：

  • 疤痕组织会改变乳房植入物的形状——这种情况称为包膜挛缩
  • 乳房疼痛
  • 感染
  • 乳头和乳房感觉的变化，通常是暂时的
  • 泄漏或撕裂

对于这些问题，可能需要进行更多手术，以移除或更换植入物。

某些乳房植入物可能会引发一种称为乳房植入物相关性间变性大细胞淋巴瘤 (BIA-ALCL) 的癌症，但风险较低。带有纹理硅胶外壳和某种称为聚氨酯的塑料外壳的植入物似乎风险最高。因此，美国和其他一些国家已不再提供这些植入物。

虽然 淋巴细胞白血病 影响乳房，这不是乳腺癌。但它可能会扩散，一小部分患者需要化疗或放射疗法来治疗。如果您的乳房植入物周围肿胀、乳房或腋窝出现肿块或乳房皮肤发生变化，请务必去看医生。

有些人将某些症状（如疲劳和关节痛）与乳房植入物联系起来。这被称为乳房植入物疾病。其原因尚未证实。在某些情况下，移除植入物可以停止这些症状。需要更多研究。

如果植入物破裂会发生什么情况？

如果植入物撕裂，处理方法可能取决于植入物是盐水还是硅胶。

盐水植入物破裂

如果盐水乳房植入物撕裂，植入物就会变平。这会改变乳房的大小和形状。

盐水泄漏不会危害健康。但移除硅胶壳需要手术。同时可能植入新的植入物。

硅胶植入物破裂

硅胶假体破裂可能一开始不明显，甚至永远不明显，因为硅胶往往会滞留在假体周围形成的疤痕组织中。这被称为无声破裂。

泄漏的硅胶凝胶不会引起健康问题，但它可能会扩散到身体的其他部位。乳房外的硅胶通常不会被去除，因为有损害其他组织的风险。

硅胶乳房植入物破裂可能会导致乳房疼痛、乳房增厚或乳房形状改变。如果发生这种情况，可能需要手术移除植入物。通常可以同时植入新的植入物。

隆胸手术的安全性受到关注吗？

盐水和硅胶乳房植入物都被认为是安全的。关于这两种植入物的安全性和效果的研究正在进行中。

进行隆胸手术前我应该考虑什么？

如果您正在考虑隆胸或乳房重建，那么了解隆胸意味着什么非常重要。请记住：

  • 隆胸植入物无法防止乳房下垂。 矫正乳房下垂可能也需要进行乳房提升手术。

  • 隆胸植入物并不能保证终身使用。 植入物通常由于多种原因而需要更换，包括植入物破裂和手术后形成的疤痕组织。

    此外，手术后乳房还会继续发生变化。某些因素（如衰老和体重增加或减少）可能会改变乳房的外观。这些问题中的任何一个都可能导致需要进行更多手术。

  • 乳房X光检查可能会更加困难。 对于隆胸患者，常规乳房 X 线摄影可能需要特殊检查。告诉为您做乳房 X 线摄影的医疗保健提供者您隆胸了。
  • 您可能需要做核磁共振扫描。 对于植入硅胶假体的人，美国食品药品管理局建议在 5 至 6 年后进行常规超声或 MRI 监测，之后每 2 至 3 年进行一次。然而，除非有疑虑，否则几乎没有数据支持进行常规筛查的必要性。
  • 隆胸植入物可能会妨碍母乳喂养。 有些人隆胸后可以成功进行母乳喂养，但有些人则不能。
  • 保险可能不涵盖隆胸手术。 仅用于改变乳房外观而没有医疗原因的隆胸手术不在保险范围内。准备好承担与隆胸相关的所有费用，包括未来的手术和影像检查。
  • 移除乳房植入物后，您可能需要进行更多手术。 如果需要移除植入物，您可能需要进行隆胸或其他手术来调整乳房的外观。

底线是什么？

根据您的乳房、体型和其他因素，您的外科医生可能会推荐一种植入物而不是另一种植入物以获得更好的效果。但盐水和硅胶之间的选择取决于您。

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