健康信息 – “本赛季我们在一名儿童身上同时检测到三种、四种甚至五种不同的病毒”。 奥克萨娜·图尔库,儿科医生

每周报告显示,今年前两个月记录了数千起呼吸道感染病例。 大多数发生在幼儿和学龄前儿童中。 有的情况非常严重,医院难以应对病童的涌入。

医生,儿科医生的这段时期是什么样的?

近年来,由于气候变化,病毒在冬天感觉非常好。 相对温暖和潮湿的天气有利于其繁殖,尤其是在儿童社区传播。

从一月份开始,我们正在经历一个非常复杂的时期。 我想这几个月里没有一个孩子没有接触过病毒。 有些人更容易战胜病毒,而另一些人则需要医生的干预甚至住院治疗。 两岁以下的孩子度过了最艰难的时期。 我遇到过非常严重的病例,严重的病例会因流感或合胞病毒而导致呼吸衰竭。

不幸的是,病毒时代并没有就此结束。 在第一波高烧和一般状况改变之后,我们现在正在经历另一个时期,该时期的疾病形式更加复杂,发烧时间更长。 儿童康复困难、头痛,还有人出现肺炎和细菌感染等并发症。 与呼吸道合胞病毒本身可能被忽视的同时,我们与其他病毒和细菌也有许多组合。 这种混合物很少不住院就离开。

我们曾遇到过在一名儿童体内检测到三种、四种甚至五种病毒的案例。 在这种情况下,演变过程非常复杂,因为患者在感染第一种病毒后并没有很好地康复,而是感染了另一种更具攻击性的病毒。 当然,随着发烧时间的增加,第二次感染会更加困难。

这种情况是否是由于过去两年我们沟通减少、人体学会识别和对抗感染而放松了严格的卫生规定?

每年我们都会对自己进行免疫,要么通过直接接触病毒自然进行,要么借助流感疫苗等疫苗。 在大流行的两年里,我们更加孤立,一些孩子没有机会接种预防性疫苗,人体最终非常容易受到外界的某些挑战。 事实证明,他有点忘记了一些病毒,现在他必须提醒自己如何应对它们。

另一个例子是去年夏天造成严重破坏的轮状病毒,因为我们有一群孩子没有按时去疫苗诊所,在没有免疫接种的情况下,患上了复杂形式的疾病。

另一种解释是人类没有从这场大流行中吸取任何教训。 严格的卫生规则——洗手、保持距离、戴防护口罩——不仅仅适用于大流行期间。 即使我们不喜欢回忆我们所经历的时光,它们仍然有效。 除此之外,我们似乎放松了很多,不再关注发烧或病毒的其他症状,也不自我隔离,而是继续上班,带孩子去幼儿园或学校,参观餐馆和游乐场。 这只会导致病毒在社会中传播。 有些人逃脱比较容易,有些人则比较困难。 没有人废除自然法则。

您是否遇到过需要您特别干预的复杂案件?

这些通常是疾病的重复病例。 当流感一段时间后出现另一种病毒时,反之亦然。 在身体恢复和衰弱的背景下,它们可能与不同的细菌有关,需要改变治疗。 除此之外,我必须说,还没有人能够阻止新冠病毒,它很容易与流感或其他病毒结合,形成一种非常危险的混合物。

有人说,现在发生的事情表明,世界已经变得更加容易受到各种病毒和细菌的侵害,我们应该做好与它们持续战斗的准备。 您如何看待这些解读?

我们的生活方式直接影响我们的免疫系统对周围世界的反应。 今天,当我们总是抱怨过度疲劳、情绪超负荷、营养不良、环境污染时,我们就不可能健康。 由于这些原因,很难拥有一个能够对病毒和细菌世界做出反应的完美免疫系统。

除了上面列出的所有因素之外,有时我们还会破坏我们所拥有的东西。 我这里指的是过度使用抗生素导致对许多细菌产生耐药性,我们还无节制地消费其他产品,削弱了身体抵抗外部因素的能力。

尽管人类期望控制病毒和细菌,但外部因素却在不断增加……

是的,它是真实的。 将会有更多的挑战,但我们在许多章节中仍然有过去的积压。 尽管有一些治疗和免疫接种,人们还是更愿意在无意识的水平上承担某些后果来冒险。 比如,同样的水痘。 有些人可以很容易地度过这种疾病,但我们也有非常严重的病例,后果严重。 如果今天有疫苗,我们为什么要冒险,给身体和系统施加压力。 为什么我们不采取更短的途径接受疫苗接种,而不是通过接触疾病来直接免疫呢?

在此期间,我们的父母第一次了解到孩子也可以接种流感疫苗。 如果自己接种疫苗,可以避免 40 度的发烧、剧烈的头痛以及持续至少一周的精神错乱等并发症,这样会简单得多。 我想相信与我交谈的人们吸取了教训,明年他们将接种流感疫苗,而我们只会进行例行检查,而不是对抗流感病毒。

医疗系统准备如何应对冬季这一波巨大的疾病浪潮? 医院情况如何?

系统必须应对并履行其职责。 在此期间,需要非常仔细的分诊,以免医院因轻症病例而超负荷。 没有并发症的儿童应该去初级医院、家庭医生、儿科医生那里接受监测。 只有尚未在家完成治疗的患者才应收治入院。 然而,医院却遭到了袭击,这表明这个季节很复杂,许多家长不知道如何应对发烧或其他病毒症状。

他们应该知道什么? 并非所有人都拥有医学学位,并且几乎没有意识到某些症状的复杂性。

在这里,像往常一样,我们有两个极端。 发烧第一天在急诊室或家庭医生处排队的父母,以及因高烧而在家呆了七到十天而孩子到达医院时脱水并出现其他严重症状的父母。 确实,如果父母知道如何识别疾病的一般症状,那么在最初的几天里,可以在家中监测病毒。 这些也被记录在育儿书籍中,但很少有人读到。

只有当父母发现出现其他疾病迹象时,才必须紧急请求专家干预,无论是家庭医生还是儿科医生,或者致电急诊室。 这两个月去医院的一大波,也是因为很多家长从发烧的第一天起,就惊慌失措来到医院。

您对那些没有阅读托儿卡信息的人有什么想说的?

当孩子没有其他严重疾病时,发烧并不是危险的征兆。 如果发烧的孩子对药物反应良好、活跃、玩耍、补充水分并且能够耐受液体,那么该孩子可以在家中得到很好的管理。 必须告知家长,38.5 度并不是恐慌和去急诊室的理由。

为了不走入另一个极端,也请告诉我们,当孩子发烧时,家长什么时候适合寻求专科医生的帮助。

当孩子发烧、昏昏欲睡、拒绝喝水,而父母在家又无法给他补充水分时,这就是他需要去看医生的迹象。 还有其他危险症状,例如输液后呕吐、发烧时抽搐、孩子困倦而父母无法叫醒他或呼吸嘈杂且困难。 这些都是需要咨询医生的情况。

这两个月的病毒有什么长期并发症吗? 某些慢性疾病可能是由更复杂的病毒病引起的吗?

对于两岁到五岁的幼儿来说,他们上幼儿园的时期是免疫系统发育的时期。 尽管这个时期对父母来说很复杂,但对于余生免疫力的形成也是必要的。 在此期间产生的病毒形式并不危险,除非儿童患有心脏病、肺病、神经系统疾病或任何其他原因的慢性疾病。

病毒不会引起并发症,除非它们发展成未及时识别和治疗的形式。 对于一个健康的孩子来说,水分充足并且能够很好地耐受退烧药物,病毒通常会不留痕迹地传播。

这些天来找您的孩子中有多少人接种了流感疫苗并接种了所有年龄要求的疫苗?

我们有过成人和儿童流感免疫的独特病例。 否则,要么他们甚至不知道儿童可以接种流感疫苗,要么他们不幸地反对这种疫苗。

与此同时,我们发现越来越多的儿童偏离了强制免疫计划。 许多家长承认,他们没有到过孕产妇疫苗接种办公室,接种的疫苗也不完整。

这是否在某种程度上影响了他们的健康?

绝对。 例如,因未接种疫苗或疫苗不完整而出现痉挛性咳嗽的儿童数量有所增加。 这个清单还可以继续。 我想提请注意的是,任何疫苗如果属于强制清单的一部分,那么它就很重要,并且必须按照当局制定的时间表进行接种。

家长应该从当前的急性呼吸道感染季节中汲取哪些教训?

不幸的是,今天的医生必须在两个极端之间工作。 一方面,我们的父母自己进行治疗,因为这是他们从邻居那里听到的或在互联网上看到的。 有些人给儿童服用适合成人治疗病毒或感冒的药物,这是非常危险的。 这里我还指的是四岁以下儿童禁用的止咳糖浆,因为他们仍然无法咳出痰液,这使治疗过程变得复杂。

也有家长向医生寻求帮助,但没有按照规定治疗,最终出现并发症入院治疗。 我遇到的最后一个案例是一位母亲拒绝推荐治疗儿童流感的药物。 她选择使用电视上宣传的强效抗病毒制剂,但该制剂不适合儿童。 不幸的是,孩子到达医院时情况严重,伴有头痛和发烧,退烧药没有反应。

我想强调的是,基于尊重和信任的医患关系非常重要。 如果没有这种关系,治疗的成功是可以预期的,并且不应该拿我们或我们所爱的人的健康来冒险。

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#健康信息 #本赛季我们在一名儿童身上同时检测到三种四种甚至五种不同的病毒 #奥克萨娜图尔库儿科医生
2024-02-28 07:58:25

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