6 月 7 日发布的指南指出，征求顾问意见的转诊只能由顾问撰写，研究生住院医师不应在未与顾问讨论的情况下自行完成转诊。
值班顾问应审查其团队前一天处理的转诊记录，此举将有助于改善患者护理并加强住院医师的学习。
印度卫生部卫生服务总干事阿图尔·戈埃尔 (Atul Goel) 在文件中表示，转诊过程是任何医疗机构高质量患者护理的关键组成部分。
Goel 博士说，协调和沟通不畅、程序不明确、格式不标准以及医疗专业人员培训不足等问题很常见，最终可能会对患者造成伤害。
他指出，不同专业级别的职责通常不明确，导致患者护理存在差距，他强调，许多到医院就诊的患者患有多种并发症，需要多学科治疗。该文件称，强大而有效的转诊机制也应成为住院医师培训的重要组成部分。住院医师培训结束后，当他们进入医疗机构执业时，这种培训对他们非常有用。然而，任何跨部门转诊流程都可能出现问题，包括处理/参加转诊的延迟、沟通中断以及各部门转诊实践的差异，该文件称。
为了应对这些挑战，医院必须实施标准化的转诊协议，简化转诊工作流程，并为参与转诊过程的医疗保健提供者和工作人员提供教育和培训。
“目前，由于没有明确的指导方针，我们观察到存在着不同的转诊机制。每个部门和个人都有自己的转诊和处理方式。文件也各不相同且不一致。
“转诊延误会对患者护理产生不利影响。大多数初级住院医师（研究生一年级或二年级）会接到转诊，但实际上可能需要更高级别的投入。各部门在转诊方面存在冲突，主要原因是缺乏沟通，”文件指出。
指南指出，各部门可以准备一份名册，列出各单位官员的姓名、联系电话以及各单位在不同日期和时间的空闲时间；以及需要发送转介的地点。
这应该在网站上公布并在机构内部传阅。
转诊应有助于患者管理，而不会给转诊部门带来大量检查负担。指南指出，转诊团队进行的任何检查都应完全符合所提供的诊断。
在应做的事项中，指南指出应准确全面地记录转诊，包括相关临床信息、转诊的预期结果、患者偏好以及任何其他具体说明。
它说：“与接收部门进行清晰有效的沟通，提供必要的临床信息和患者背景，以促进适当的评估和管理。”
该指南强调跟进转诊和协调护理转变，确保患者获得必要的后续预约、治疗和干预。
它还要求寻求转诊提供者和接收部门的反馈，以确定需要改进的领域并提高转诊过程的效率和有效性，并优先考虑以患者为中心的护理，在转诊过程和治疗计划中考虑患者的偏好、价值观和治疗目标。
指南中的禁忌包括，不要不必要地延迟转诊，因为这可能会影响患者护理并导致不良后果。
指南指出：“在转诊时，不要忽略重要的临床信息或文件，因为这可能会妨碍接收部门提供适当护理的能力。不要假设所有转诊都是常规或非紧急的；仔细评估每位患者的临床表现和紧急程度，以确定适当的优先等级。”
报告称，“如果转诊处理出现延误或障碍，请毫不犹豫地上报紧急转诊或向高级同事或医院管理人员寻求帮助。”
文件指出，在转诊的跟进过程中可能会出现需要特别注意和处理的特殊情况，例如，如果转诊被专家或接收部门拒绝或拒绝，则应向转诊部门告知拒绝的原因并提供其他治疗选择。
它补充说，如果患者未能按预定的转诊时间参加或不在床上，应跟进患者/治疗团队，以确定未参加的原因并解决任何障碍或疑虑。
1718523324
#卫生部发布医院跨部门转诊指南
2024-06-16 06:06:22
