告别结肠镜检查：一种新的血液检测可以及早发现结肠癌

结直肠癌是我国男女最常诊断的肿瘤。 一种由构成消化系统末道组织的细胞异常生长引起的癌症。 此外，它是仅次于肺癌的第二大致死性癌症； 然而，如果及早发现，治愈的可能性可达 90%。 现在，发表在《新英格兰医学杂志》上的两项研究提出了两种简单的技术，即简单的血液测试和粪便 DNA 测试，可以进一步优化这种可怕癌症的检测。 这项血液检测旨在检测处于平均风险且未出现症状的人群是否患有结直肠癌，结果显示，能够正确识别 83% 的确诊患者是否患有结直肠癌。 结直肠癌的这种准确率与用于早期检测结直肠癌的家庭粪便测试的准确率相似。 相关新闻标准“No Age”会使皮肤变硬，并导致黑色素瘤转移。结肠镜检查，是目前结直肠癌筛查的金标准。 Fred Hutchinson 癌症中心的研究员 William M. Grady 表示：“这项研究的结果是朝着开发更有效的结直肠癌检测工具迈出的有希望的一步。” “该测试检测结肠癌的准确率类似于用于早期癌症检测的粪便测试，可以为可能拒绝筛查选择的患者提供另一种选择。” 当前» 该数据具有相关性，因为尽管患结直肠癌的患者的一级亲属患结直肠癌的风险高出 3 至 4 倍，但几乎一半的人没有接受早期癌症检测或通过筛查进行检测粪便隐血试验或结肠镜检查。 粪便血液检查是一项检查，顾名思义，就是寻找可能的出血，这是结直肠肿瘤的症状之一，已被证明是有效且经济的，但尚未在公民中流行起来，尽管结肠癌是西班牙最常见的癌症之一，但在 50 岁以上的目标人群中，只有一半的人参加了这项测试。 最可靠的选择是结肠镜检查，它可以用摄像机对结肠和直肠进行研究，但这种方法不舒服、昂贵，并且需要给患者注射镇静剂才能不造成痛苦。 根据《Plos Medicine》最近发表的一项研究，这意味着接受率并不理想，仅为 50%。 粪便血液检测已被证明是有效且经济的，但尚未受到公众的欢迎。 Shield 测试通过肿瘤分泌的 DNA（称为循环肿瘤 DNA (ctDNA)）检测血液中结直肠癌的迹象。 ctDNA 还被用于“液体活检”测试，用于监测接受过癌症治疗的人的癌症复发情况以及其他新出现的癌症筛查测试。 在《NEJM》报告中纳入的 7,861 人中，83.1% 经结肠镜检查确诊患有结直肠癌的参与者的 ctDNA 血液检测呈阳性，16.9% 的检测结果呈阴性，即结肠镜检查显示结直肠癌，但 ctDNA 检测未发现结直肠癌。 。 “结直肠癌很常见，并且通过筛查可以高度预防，但只有大约 50% 到 60% 符合筛查条件的人真正得到了筛查，”研究员 William Grady 说。 “当我们为人们提供筛查选择，然后让他们选择最适合他们的方法时，让人们进行癌症筛查效果最好。” 粪便中的血液 在另一项对美国 21,000 多名高危患者进行的研究中发现，利用粪便中 DNA 进行的下一代结直肠癌检测测试可以检测出 94% 的结直肠癌。 在所有非侵入性结直肠癌筛查测试中，该测试对于检测结直肠癌和晚期癌前息肉具有最佳性能。 Regenstrief 研究所和印第安纳大学医学院的研究员 Thomas Imperial 领导的这项研究表明，与粪便免疫化学测试 (FIT) 相比，下一代粪便 DNA 测试对结直肠癌和晚期癌前病变的敏感性更高，尤其是对晚期息肉含有高度不典型增生。 然而，与 FIT 测试相比，下一代测试的特异性提高了大约 30%，误报率也更少，后者的总体误报率更低。 专家建议对 45 至 65 岁的平均风险人群进行下一代粪便 DNA 检测，这些人群没有炎症性肠病、既往结直肠癌或癌前息肉病史，但有很强的结直肠癌家族史。
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2024-03-13 21:00:02