吉隆坡：轻视症状和患者未能完成治疗是该国根除结核病的主要障碍之一。
一位专家表示，这两个因素可能会增加感染病例，并产生耐药或药物免疫结核病群。
双威医疗中心 Velocity 的呼吸专家顾问兼内科医生 Nurul Yaqeen Mohd Esa 博士告诉马新社：“这令人担忧，因为马来西亚的病例在过去三年中呈上升趋势。”
她援引卫生部（MOH）的数据说，马来西亚在2023年报告了26,781例结核病病例，比2022年报告的25,391例增加了5.47％。2021年，该国报告了21,727例结核病病例。
卫生部副部长卢卡尼斯曼·阿旺·绍尼（Lukanisman Awang Sauni）表示，在去年记录的总病例中，有 22,680 例（84.7%）是公民感染，而 4,101 例（15.3%）是非公民感染。
“沙巴去年报告的结核病病例数最多，总计 5,814 例，其次是雪兰莪，有 5,631 例，砂拉越有 3,177 例，”他于 3 月 18 日告诉参议院。
令人担忧
Nurul Yaqeen 博士在分享对结核病或干咳病例的见解时表示，更令人担忧的是包括东南亚在内的几个国家的情况，这些国家约占世界人口的四分之一，每年占结核病负担病例的 45% 以上，每年都有新病例。
“据估计，到 2022 年，该地区有超过 480 万人感染结核病，超过 60 万人（同年）死于该疾病。
她说：“该地区的耐药结核病发病率也占全球估计发病率的 38% 以上。”她补充说，到 2022 年，该地区约有 170,000 名结核病患者已被确定为耐药或耐药结核病患者。仅有 74,300 例结核病患者入组接受治疗。
据她介绍，亚洲结核病病例最多的国家包括孟加拉国、印度、印度尼西亚、缅甸和泰国，而尼泊尔被列为药物免疫结核病患者数量最多的“热点”地区。
世界卫生组织（WHO）在其年度全球结核病报告中称，2021年约有1060万人感染结核病，比上年增加4.5%。
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2021 年，大多数结核病患者来自东南亚（45%）、非洲（23%）和西太平洋地区（18%）。
世界卫生组织将这种疾病的死灰复燃归咎于大流行，称这场危机对获得诊断和治疗产生了巨大且持续的影响。
报告称，结核病近二十年来首次反弹，估计在 2020 年夺去 150 万人的生命，在 2019 年夺去 140 万人的生命。
死亡、瘫痪、失明
Nurul Yaqeen 博士表示，结核病是由通过空气在人与人之间传播的细菌引起的，并指出结核病很容易通过唾液和痰液或通过接触和血液传播。
如果结核病患者位于人群中或与其他人居住在一个地方，则风险会更高。
“干咳病菌很容易在共用同一通风系统并相互影响的家庭成员之间传播。
“即使是与结核病患者有密切接触的办公室同事，当他们与患者在封闭的室内空间中每天超过八小时，持续大约两三个月时，也可能感染结核病，”她说。添加。
然而，Nurul Yaqeen 博士说，令人担忧的是，一些出现结核病症状或体征的社区成员没有对此事（症状）给予应有的重视，从而增加了感染他人的风险。
她说：“结核病症状包括持续两周以上的长期咳嗽、发烧、盗汗、食欲不振、体重减轻和咳血。”她补充说，一些患者并不知道自己感染了这种疾病，因为他们不知道自己感染了这种疾病。有任何症状。
据她介绍，结核病菌变得活跃并感染一个人的时间取决于该人的免疫力水平。
“有些人一旦被感染，或者在他们的身体免疫系统能够对抗结核病细菌之前，就会感染结核病。
“对于某些人来说，几年后，当休眠的结核菌最终开始重新激活时，他们才会生病。 当人的免疫系统变弱时，更有可能发生重新激活，”她解释道。
她说，较长的治疗周期（即六个月，甚至可以延长至一年）也造成了问题，许多患者未能在规定期限内完成治疗。
“当结核病患者未能按期完成治疗时，这种情况可能会发展为药物免疫感染，从而导致治疗困难，需要更长的治疗时间。
“不要掉以轻心； 虽然结核病菌通常会攻击肺部（肺结核），但它也可以传播并损害其他器官，如肾脏、皮肤、眼睛、颈腺、骨骼、心脏和大脑。
“这种情况可能会导致器官衰竭并随后死亡，”她说，并补充说结核病感染还会导致失明和瘫痪。
关于结核病患者处于这种情况所需的时间，她说这将取决于个人所患结核病的程度和类型。
“大约几周到几个月……如果治疗不当，患者可能会致命，”她说。
整体分析
不过，Nurul Yaqeen 博士表示，根据结核病的情况，大多数受影响国家都表现出了应对疾病传播的高度承诺，这符合世界卫生组织到 2035 年实现世界无结核病的目标。
她说，世界组织对实现这一目标的承诺体现在连续两年庆祝的世界结核病日的主题“是的！” 我们可以消灭结核病！ 去年和今年。
“第二年使用的主题旨在提高人们对努力根除结核病的重要性的认识，”努尔·亚奎恩博士说，他认为，从感染总数来看，公众的认识仍然很低。
每年 3 月 24 日是世界结核病日，旨在提高公众对全球结核病流行和消除该疾病的努力的认识。
与此同时，Nurul Yaqeen博士乐观地认为马来西亚有能力根除这种疾病并实现世界卫生组织结束这一流行病的目标。
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不过，她表示，结核病的预防、控制和治疗应该由各方共同协调一致地进行。
“由于公众意识水平仍然较低，包括政府和公众在内的各方合作至关重要，”她说。
Nurul Yaqeen 博士在赞扬卫生部在根除结核病方面所做的努力的同时，提出了几项改进措施，包括加强结核病检测设施，使社区能够接受更快的筛查设施。
卫生部早些时候表示，目前正在采购一台超便携式 X 射线机，以帮助在偏远地区或医疗机构之外检测结核病，特别是在交通有限的地区。
截至去年，全国共部署了62个快速分子检测单位，以促进结核病和药物免疫结核病的早期发现。
本文是结合每年 3 月 24 日的世界结核病日撰写的
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2024-03-25 02:11:00
