当患者因左主干疾病接受 CABG 或 PCI 时，糖尿病会增加死亡和并发症的风险

总体而言，糖尿病患者的五年全因死亡率（14.7% vs. 9.3%）、自发性心肌梗死（6.7% vs. 3.7%）和重复血运重建率（18.5% vs. 13.2%）较高。

“虽然已经确定糖尿病，尤其是胰岛素治疗的糖尿病，与不良心血管事件的发生率较高有关，但这些发现强调，左主冠状动脉疾病和糖尿病的存在是一种明显的高风险情况，需要仔细关注医疗优化、降低心血管风险和适当的血运重建，”作者写道。

该研究的作者还比较了 CABG 和 PCI 后的结果。 虽然它们的全因死亡率相当，但每种方法也与其自身的临床益处相关。 例如，CABG 患者自发性心梗和重复血运重建的发生率较低，而 PCI 患者一年中风的风险较低。

研究人员指出，这些发现凸显了为患有左主干疾病的心脏病患者提供个性化护理的重要性，无论他们是否患有糖尿病。

他们总结道：“来自左主干疾病的四项主要随机临床试验的汇总个体患者水平数据现在进一步明确了两种方法之间的权衡。” “在考虑血运重建方法并与每位患者共同决策时，协作心脏团队可以使用这些数据。”

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2024-03-15 23:08:37
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