Wenxin (Vincent) Xu 医学博士、达纳-法伯癌症研究所医师兼哈佛医学院医学助理教授讨论了他在为转移性肾细胞癌 (RCC) 患者制定治疗方案时考虑的因素。
徐开始说，每位患者都是独一无二的，都有自己的一套考虑因素，患者之间的一个关键区别是在前线环境中与治疗相关的毒性的严重程度。 Xu 继续说道，在第二线治疗中，一些最初接受免疫疗法加 TKI 方案治疗的患者可能会因 TKI 毒性而疲惫不堪。 Xu 说，对于这些患者来说，belzutifan (Welireg) 是一种选择，可以让患者暂时摆脱 TKI 毒性的严酷考验。
在 3 期 LITESPARK-005 试验 (NCT04195750) 中，接受 Belzutifan 治疗的既往接受过治疗的晚期 RCC 患者的 FKSI-DRS、QLQ-C30 GHS/QoL 和 QLQ-C30 PF 评分相比，恶化时间 (TTD) 延长那些接受激酶抑制剂依维莫司（Afinitor）治疗的患者。 根据 FKSI-DRS，在中位随访 25.7 个月（范围 16.8-39.1）时，中位 TTD 未达到，而贝尔祖替芬和依维莫司分别为 11.99 个月（HR，0.53；95% CI，0.41-0.69； 磷 < .0001)，按 QLQ-C30 GHS/QoL 分别为 19.35 个月和 10.19 个月（HR，0.75；95% CI，0.58-0.96； 磷 = .019），QLQ-C30 PF 分别为 19.32 个月与 13.83 个月（HR，0.93；95% CI，0.72-1.20； 磷 = .55)。
Xu 说，相反，能够耐受 TKI 毒性的患者可以接受二线甚至三线 TKI 治疗。 后续系列的选择包括卡博替尼 (Cabometyx) 或乐伐替尼 (Lenvima) 加依维莫司； 徐解释说，这些疗法在这种情况下仍然非常活跃。 徐总结道，我们的目标是在不影响患者安全或生活质量的情况下，以一种让患者有最佳机会获得良好反应的方式安排治疗顺序。
2024-03-10 01:19:05
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#徐博士谈转移性肾细胞癌的治疗测序注意事项
