性交后出血正常吗？

性交后出血可能很可怕，但这并不意味着你应该惊慌。性交后出血的原因有很多。许多人不明白的是，性交后出血不仅仅是因为“破处”或处女膜破裂而发生的，处女膜是阴道口的一块月牙形或环形组织。事实上，性交后出血是指处女膜破裂时 “失去”你的童贞 这在很大程度上是一种误解，即使处女膜在插入过程中确实遭到损伤，这也只是性交后出血的众多原因之一，不管你的性生活持续了多久。

妇产科 凯瑟琳·贝文德克萨斯医疗保健部门主任医学博士解释说，性交后出血可能由多种原因引起，包括 性传播感染 到 阴道干燥如果您的伴侣太大或者在性交特别激烈之后，您甚至可能会出血，这可能会导致阴道出现小伤口或撕裂。

本文介绍的专家

凯瑟琳·贝文，医学博士，妇产科医生和德克萨斯州医疗保健部门主任。

艾莉森·卡纳万，医学博士，FACOG，加利福尼亚州一名获得委员会认证的妇产科医生。

詹妮弗·卡比，医学博士，公共卫生硕士，佐治亚州哥伦布市圣弗朗西斯埃默里医疗中心的妇产科医生。

基尔蒂·帕特尔医学博士，马萨诸塞州妇科医生，即将播出的播客节目主持人 女权主义。

性交后出血正常吗？

Bevan 博士说，性交后出血绝对是正常的，但向医生报告症状永远不是坏主意。性生活史和年龄等因素通常可以帮助确定原因：您是否经常使用 避孕套? 您是否处于更年期？您是否最近才开始第一次进行插入式性交？

虽然孤立事件通常不会引起担忧，但如果性交后出血持续、恶化或量大，或者出现骨盆疼痛、痉挛、发烧或有以下病史，请务必预约妇产科医生 巴氏涂片检查异常。性交后大量出血或发烧超过 100.4 度需要立即注意，因为这可能是感染的征兆， 艾莉森·卡纳万，医学博士，FACOG，加利福尼亚州一名获得委员会认证的妇产科医生。

检查可能包括盆腔检查、性传播感染筛查、 巴氏涂片检查，有时还需要进行成像检查，例如超声波或 CT 扫描，具体取决于您的症状。

性交后阴道出血的原因

据专家介绍，这些是您出现性交后出血的最常见原因。

处女膜撕裂

据佐治亚州妇产科医生称，处女膜受损可能会导致少量出血 詹妮弗·卡比，医学博士，公共卫生硕士。虽然这种情况可能发生在第一次插入式性交时（或稍后，如果伴侣的周长较大），但处女膜也可能因 使用卫生棉条 甚至骑自行车。无论如何，这种点滴出血通常不会引起担忧，通常会自行痊愈。但如果您担心，请与您的医疗保健提供者讨论您的具体症状。

性传播感染

“性传播感染可能导致性交后出血，尤其是引起宫颈刺激的感染，如淋病、衣原体感染，甚至滴虫病，”卡纳万博士解释道。她补充说，生殖器疱疹溃疡如果受到严重刺激也会导致阴道出血，尽管这种情况不太可能发生。如果你认为自己可能感染了性传播感染，一定要去看医生。如果不及时治疗，性传播感染可能会发展为盆腔炎 (PID)，因此要定期进行检查，并注意以下迹象： 黄色或绿色分泌物， 阴道灼痛 或者 气味和骨盆疼痛。

盆腔炎

“盆腔炎 盆腔炎是一种感染，涉及宫颈、子宫和周围器官，经常导致盆腔疼痛和严重痉挛，以及性交后出血，”卡纳万博士告诉 PS。盆腔炎通常由未经治疗的性传播感染引起，例如衣原体和淋病；然而，盆腔炎也可能由非性传播感染引起，例如灌洗引起的感染。如果您在性交后除了盆腔疼痛、严重痉挛、恶臭分泌物或发烧外还出现阴道出血，请咨询您的医生。

阴道干燥

阴道干燥 也会导致性交后出血。有时，使用更多 润滑油 可能会解决这个问题；其他时候，这可能是由于雌激素水平下降而发生的。“这在雌激素水平极低的母乳喂养患者中更常见，在更年期和绝经后患者中也更常见，因为卵巢产生的雌激素不像以前那么多，”贝文博士解释说。如果你是绝经后并有阴道出血，贝文博士建议立即进行阴道超声检查以排除子宫癌。无论你处于哪个生殖阶段，如果你出现阴道干燥，最好咨询你的医生。根据病因，你的医生可能会开出阴道雌激素乳膏或药片，或建议使用润滑剂来帮助减轻性交疼痛。

宫颈或子宫内膜息肉

息肉是导致性交后大量出血的罪魁祸首之一。“宫颈或子宫内膜息肉是宫颈基质或子宫内膜组织的良性生长，”卡比博士说。“这种组织的过度生长或突出使息肉内的小血管缺乏保护。当发生摩擦或机械接触时，它们就会出血。”

Bevan 博士说，如果你不明白息肉是什么，可以把它们想象成宫颈或子宫内膜上的小皮赘。这些“皮赘”有一个供血血管，可以帮助它们生长。当它们在性交过程中被擦到时，就会发炎，从而导致出血。虽然大多数宫颈息肉都可以由医生在诊所切除，但 Canavan 博士说，子宫内膜息肉可能需要微创手术，如宫腔镜检查，即使用小型摄像头检查子宫内部。

宫颈易碎

宫颈易碎是一个医学术语，用于描述极其敏感的宫颈组织。宫颈易碎意味着更容易受到刺激、不适、性交后出血，甚至在插入后撕裂。Kaby 医生解释说，宫颈易碎通常源于 pH 值失衡引起的感染，如细菌性阴道病或 酵母菌感染。如果您出现感染症状，如异常分泌物、瘙痒或灼热感，则需要预约就诊。

宫颈发育不良

卡纳万博士说，宫颈发育不良是一种癌前病变，当异常细胞在宫颈内膜上生长时就会发生。宫颈发育不良的症状虽然不总是存在，但可能包括性交疼痛、性交后出血和分泌物过多。宫颈发育不良可通过巴氏涂片检查发现，这就是为什么密切关注健康检查如此重要的原因。

“请千万不要忽视这一点！如果您有巴氏涂片检查异常史或巴氏涂片检查逾期，请尽快去看妇科医生，”卡纳万博士说。您可能会在发现癌症之前就发现癌症。

如果您的伴侣太大，您会流血吗？

虽然如果你和阴茎较大的人发生性关系（或使用更大的插入式阴茎），可能会流血 性玩具)，妇科医生说，这种情况并不常见 基尔蒂·帕特尔医学博士，即将播出的播客节目主持人 女权主义“由于伴侣之间的阴道和阴茎尺寸不匹配，可能会造成创伤，但这种情况并不常见，”帕特尔博士说。“通常，这会导致疼痛和不适，这会让大多数人在严重受伤之前停止性生活。”话虽如此，如果你的性伴侣有较大的阴茎，你可能会发现使用更多的润滑剂或花更多的时间进行前戏可以帮助解决这个问题。

最后，如果你因为任何原因担心性交后出血，最好去看医生或医疗专业人士。他们将能够评估问题，解决你的具体症状和担忧，并推荐最佳治疗和/或缓解方法。

艾米莉·韦弗 是 PS 的娱乐和生活方式撰稿人。她的文章主要涉及名人关系、电影和书籍新闻以及产品购物指南。她为 PEOPLE、Real Simple、Better Homes & Gardens、HelloGiggles、Scary Mommy 等杂志撰稿。

泰勒·安德鲁斯 是 PS 的健康编辑，专门研究与性、关系、约会、性健康、心理健康等主题。在从事编辑工作的六年中，她撰写了关于精液如何消化、为什么性事后护理是明智之举以及罗诉韦德案的推翻如何扼杀了关系的文章。