新的疫苗危机已经出现

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由 ElevenLabs 和 NOA 制作的 News Over Audio,使用 AI 旁白。

多年来,卫生专家一直警告说,新冠病毒时代的政治和反疫苗谎言的传播已将我们带到了公共卫生灾难的边缘——疫苗接种率的大崩溃即将来临。 这还没有实现。 尽管人们对一代年轻父母可能很快完全放弃免疫接种深表担忧——不仅仅是因为新冠病毒,而且可能是因为所有疾病——但我们掌握的许多统计数据看起来都不错。 婴儿和幼儿的标准疫苗接种覆盖率,包括 流行病婴儿 2020年出生的人是“高且稳定”,疾病预防控制中心报告。 幼儿园儿童的免疫接种率在大流行开始后有所下降, 不再失势

宾夕法尼亚大学护理和卫生政策教授艾莉森·布滕海姆 (Alison Buttenheim) 告诉我,无论 2020 年初的混乱造成了儿童早期疫苗接种方面的差距,但后来都得到了扭转:“我们已经基本上迎头赶上了,这令人难以置信。 这实际上是一项了不起的壮举。”

但即使在这一胜利的阴影下,疫苗接受度方面也出现了一场更具体的危机。 美国人现在总体上并不怀疑疫苗接种——这个国家并不反对疫苗——但我们对每年的新冠疫苗注射失去了信心。 几乎没有孩子 已经得到他们了。 在成年人中,接种率下降迅速且持续:到 2022 年春季,56% 的成年人接受了初次加强注射; 一年后,只有 28% 是最新的; 到目前为止,这个新冠肺炎季节 19% 可以说同样的。

当然,感染的危险也在下降。 此时,我们几乎所有人都已接触过新冠病毒,无论是通过先前的免疫接种、自然感染,还是——最有可能的-两个都。 这使得这种疾病的致命性比以往任何时候都低得多。 (在孩子们中,疾病预防控制中心现在 属性 每周死于新冠病毒的人数为“0.00%”。)但对于一个特定年龄组(65 岁以上的人)来说,疫苗接种率的暴跌应该会引起恐惧。 每周仍有超过 1,500 例死亡与新冠病毒有关,并且 几乎所有人 是老年人; 目前的数据表明,新冠病毒已经 杀害老年人 发病率是流感的七倍。 在全国的疗养院和退休社区,大崩溃是真实存在的。

和年轻的美国成年人一样,老年人也没有回避 全部 推荐的免疫接种,仅适用于新冠肺炎。 过去几年,他们的流感疫苗接种率略有下降,但仅比流感大流行导致的 75% 的历史最高水平下降了几个百分点。 本季度,约 70% 的 65 岁以上人群接种了流感疫苗,与 2017 年变化不大的平均接种率一致。 几十年。 与此同时,自 2022 年以来,老年人对最新新冠疫苗的接种率下降了一半以上,仅为 38%。 这些不同的发病率——流感的发病率稳定,新冠肺炎的发病率直线下降——与随之而来的风险明显不一致。 老年人似乎了解接种流感疫苗的价值。 那么,为什么他们会放弃同样的预防措施来应对更糟糕的情况呢?

人们可能会将此归咎于围绕疫苗展开的有毒政治斗争,以及有关疫苗不良影响的广泛错误信息。 疫苗专家彼得·霍特兹在他最近的书中写道:“在美国,发生了一些可怕的事情,扩大并加剧了公众对疫苗和其他生物医学创新的排斥。” 反科学的致命崛起。 当然,有毒的政治和猖獗的错误信息是存在的,但霍特兹和其他人谴责的针对专家的转变并不真正适合上述紧急情况。 总体而言,65 岁以上的美国人对疫苗几乎没有不满。 他们也不特别害怕新冠疫苗接种:尽管存在政治分歧 坚持,超过 95% 的老年人接受了第一轮注射。 超过95%!

在评论文章中呼应 Hotez 美国医学会杂志 上周,FDA 专员罗伯特·卡利夫 (Robert Califf) 和 FDA 高级官员彼得·马克斯 (Peter Marks) 指出,老年人注射新冠疫苗的情况糟糕透顶,这是该国即将实现这一目标的几个迹象之一。 “一个危险的临界点” 疫苗错误信息的在线浪潮推动了疫苗接种问题。 (他们写道,医疗保健提供者应该试图用“大量真实、易于理解的科学证据”来阻止这一浪潮。)但布滕海姆告诉我,自 2022 年以来,反疫苗言论的数量和强度似乎有所减弱: “你必须想出一些理由来解释为什么它现在比过去几年产生更大的影响。”

困惑和疲劳很可能是比恐惧或错误信念更重要的因素。 许多美国人,无论年轻还是年老,在日常生活中早已摆脱了大流行的影响,可能不想花足够长的时间思考这个话题来安排另一次注射。 北卡罗来纳大学教堂山分校研究健康行为的教授诺埃尔·布鲁尔 (Noel Brewer) 告诉我,人们厌倦了新冠病毒及其引发的所有争论,这一事实是“疫苗接种的主要阻力”。 和许多其他成年人一样,老年人也因生活环境的变化而感到困惑。 这个镜头叫什么 以及何时推荐给哪些群体。 布滕海姆并不认为人们特别害怕今年的剂量。 “这不是,就像, 退后,“ 她说。 “就像是, 哦,有一个吗?

另一种理论认为 疾病预防控制中心应对这种冷漠负责,每年对所有年龄段的人进行新冠疫苗注射,包括那些很难看到进一步疫苗接种的净效益的人。 在英国,有资格接种新冠疫苗的人群要少得多,老年人的接种率几乎是美国的两倍, 70%。 这并不是因为英国的医疗保健系统比我们的系统组织得更好——或者不仅仅是因为这一点。 即使在这种情况下,英国老年人接种流感疫苗的速度也只有 稍微高点 比美国老年人还多。

约翰·霍普金斯大学研究健康传播的流行病学家鲁帕利·利马耶(Rupali Limaye)告诉我,更广泛的推广可能会加剧这个问题:“当它是一揽子建议时,它确实会淡化信息。” 疾病预防控制中心关于新冠疫苗接种的信息的好处是简单,但代价是对高危人群来说缺乏说服力。 话又说回来,所有六个月以上的美国人都被建议接种流感疫苗,而且每年都有或多或少相同的比例这样做。 这是我们培训的成果,布鲁尔告诉我:“美国几十年来一直致力于养成每年注射流感疫苗的习惯。 老年人知道这是他们需要做的事情,而且他们已经习惯了。”

甚至比习惯更重要 得到 注射流感疫苗是一种习惯 供应 他们。 当地诊所、企业和退休社区知道如何接种这些疫苗(并且他们了解如何支付费用); 他们这样做已经很多年了。 布滕海姆告诉我,她的大学每年秋天都会设立流感疫苗诊所,她通常可以在不到 90 秒的时间内接种疫苗。 但新冠疫苗注射的等效方法尚未成为常规。 在有疫苗的情况下,预约已被取消 漏服剂量或与保险混淆。 政府为改善准入所做的努力 延迟

随着大流行紧急情况的结束,无论您的意图或信仰如何,获得新冠疫苗注射都变得更加困难。 布滕海姆说:“以前获得这些疫苗的结构良好、支架式的流程已经消失了。” 为了扭转使用率,可能必须建立一个新的紧急后交付系统,以减少成本和覆盖范围方面的混乱。 即使仅凭这一进展,也足以结束老年疫苗崩溃的局面。 如果新冠疫苗接种能够像流感疫苗一样标准化和反射性地进行,那么季节性疫苗接种率可能会再次开始上升,至少在 65 岁以上的大约三分之二的人接种疫苗之前是这样。 这是我们看到的流感疫苗接种率,也可能是上限,布鲁尔说:“我们不会做得比这更好。”

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#新的疫苗危机已经出现
2024-01-11 20:50:00

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