泌尿科医生分享健康小便的秘诀

Yaniv Larish 医生每周都会在诊所接诊数十名患者。 第五大道泌尿外科 在纽约市。 作为一名泌尿科医生和外科医生，他治疗各种疾病，从复杂的肾结石到尿失禁再到泌尿系统癌症。 但无论为什么有人来到他的检查室，他在每次初次咨询时都会问同样的问题：“你的膀胱对你好吗？”

这就是他最近告诉我们的——《赫芬顿邮报》节目的主持人 Raj Punjabi 和 Noah Michelson。我做错了吗？” 播客——当他来到我们的工作室谈论我们可能撒尿错误的所有方式以及如何做得更好时。

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“他们会问，‘你这是什么意思？’”拉里什谈到他的病人时说道。 “这应该是一个悬而未决的问题，对吧？ 现在是你告诉我有关你膀胱的情况的时候了。 那么，到底是好还是不好呢？”

事实证明，“好”和“不好”可以适用于很多不同的事情——比如我们撒尿的频率、我们撒尿时的感受，以及我们在厕所里看到的东西当我们完成后——并且可能涉及更多的器官，而不仅仅是膀胱。

至于你一天应该小便多少次，“没有神奇的数字，”他告诉我们。

“没有‘正常’。 但事实并非如此，因为如果你被困在撒哈拉沙漠中，在烈日和 120 度的高温下，你的肾脏会尽一切可能保存住每一滴水，”他说。

“另一个极端是，如果你是一个正在上大学的兄弟会男孩或女孩，并且你在周六晚上喝啤酒……你会赚更多。 所以我认为问题不是“你多久撒尿一次？” 更重要的是‘你的水分充足还是过度水分’，以及什么时候一切都正常了？”

拉里什确信的一件事是，一个典型的健康人小便时应该经历什么。

“大多数人将小便与推力联系在一起，而实际上，小便与放松有关。 …最重要的是你应该放松，”他告诉我们。 “而且你会知道 [that everything is working correctly] 如果它很容易出来，如果它很快就全部出来然后停止。 我们不想看到在它出来之前犹豫。 我们不希望看到您长时间站立。 ……最后，我们不想在撒尿后流口水，也不想在撒尿后两秒钟就有尿意。 所以问题不在于“我做错了吗？” 更多的是“有问题吗？” 如果你不是以一种轻松的方式一次性尿完，那么可能有一个问题可以解决。”

我们也可能会根据我们的小便的样子或我们在碗里看到的东西来意识到问题。

“尿液中出现血液是不正常的——总是如此，”拉里什告诉我们。 “这需要进行调查……无论你是否看到你的尿液呈红色。 当我们发现一个年轻人尿中有血并且尿浓缩时，这是一个很好的预测因素 [kidney] 石头。 如果你是一个老年人，尿中有血，并且有吸烟史，这可能是一个很好的线索，表明有更邪恶的事情正在发生，也许某个地方有癌症。”

其他需要注意的事情是任何类型的粘液的存在，拉里什说这是“令人担忧的”，以及马桶底部的砾石或沙子。

他说，“如果你在厕所里看到很少的沙粒，那就是肾结石开始的一个非常大的危险信号”。

另一个意想不到的迹象表明可能出了问题？ 如果您每次小便时都会放屁。

“膀胱需要自行收缩——它本身就是一块肌肉，不与其他任何东西相连，”拉里什指出。 “所以如果你放屁，那就意味着你正在使用腹部肌肉组织，对吗？ 您正在增加整个腹内压力以挤压膀胱。 所以我告诉人们，如果你发现自己放屁是为了开始小便，或者为了排出最后三分之一的尿液，那么就需要对正在发生的事情进行评估。”

最终，拉里什关于尽可能保持泌尿科一切“良好”的建议可以归结为几个技巧。

“[You] 应该什么都不去想的时候 [you’re] 撒尿，”他说。 “应该是空白禅。 这是黄金法则。 我认为你想要补充水分，但不要过度补充水分。 一切都必须适度。 如果没有必要，不要过量服用补充剂。 适应你的身体可能是最重要的部分。 如果你发现有些事情发生了变化，比如，“我已经 20 年没有在晚上醒来小便了，而在过去的三周里，我每晚醒来小便 3 次，这真的很麻烦，”是的，基线差异很大。 这是不正常的，所以发生了一些事情。 如果你的身体发生了你所适应的变化，那么寻求专家的意见并确定是否存在问题是合理的做法。”

我们还讨论了为什么有些人害羞（以及如何帮助克服这种感觉）、尿液是否真正无菌、如果你被困在荒岛上是否应该喝它等等。

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