法院判决后阿拉巴马州生育诊所面临危机

当凯特浏览 Facebook 时，她看到了有关阿拉巴马州法院对胚胎做出裁决的新闻报道。 这位 39 岁的田纳西州妇女几个月来一直前往边境另一边阿拉巴马州的生育诊所，她已经筋疲力尽了。 她和丈夫经历了几轮宫内授精和体外受精，但第一次怀孕却未能成活。

她无法让自己阅读这篇文章。 医生的预约、手术和每天的激素注射已经持续了几个月。 这对夫妇已经刷爆了信用卡，并申请了贷款来支付生育治疗费用，仅上个月就花费了他们 14,000 美元。

“我最初的感觉是恐慌，”凯特告诉《赫芬顿邮报》。 她想知道诊所会关门吗？ 她如何支付胚胎的储存费用？ 她开始制定搬到另一个州的诊所的计划，她告诉自己，如果必要的话，她会辞掉工作。

凯特是阿拉巴马州众多女性中的一员，她非常担心这项裁决将如何影响她生育孩子的能力。 国家现在正在阻止人们这样做。

上周发布的州最高法院的决定赋予胚胎与儿童同等的法律地位，这对使用体外受精的医生和患者构成了直接的法律威胁。

体外受精是一种医疗程序，医生诱导排卵并从患者体内取出卵子并用精子使它们受精 体外。 由此产生的胚胎可以植入患者的子宫以期怀孕，也可以将胚胎冷冻以供将来使用。 一些胚胎通常会在这个过程中被丢弃——这种行为现在违反了阿拉巴马州的《未成年人过失死亡法》，这是一项可追溯到 1872 年的民法，允许父母就孩子的死亡提起诉讼。

体外受精已经是一种耗费身体、情感和经济的治疗方法，而且非常个人化。 现在，患者和提供者可能陷入痛苦的困境，并正在努力寻找答案。

该裁决公布后，该州三个最大的生育诊所已暂停试管受精服务，以避免刑事起诉。 全国胚胎运输服务原本允许患者在阿拉巴马州以外的地方接受治疗，但他们表示正在暂停往返阿拉巴马州的胚胎运输。

“决定是否怀孕、何时怀孕以及能够与您的医生一起决定如何最好地怀孕是美国人的一项基本权利，”生殖内分泌学家和生育专家 Mamie McLean 博士说。伯明翰的一家诊所阿拉巴马生育中心告诉《赫芬顿邮报》。 “如果我们的权利在阿拉巴马州被剥夺，那么其他地方也可能发生这种情况。”

麦克莱恩的诊所是本周该州暂停试管受精服务的三个诊所之一。 她和她的同事花了一天的大部分时间向患者通报诊所无法再提供他们承诺的服务的消息。

“与患者的对话是我职业生涯中最令人心碎的一次，”麦克莱恩告诉《赫芬顿邮报》。 她打电话给的第一批病人是一位去年流产过两次的女性。 患者和她的丈夫为本周进行胚胎移植准备了三个月。 将胚胎植入子宫的手术需要数周的每日激素注射和医生预约才能成功。

当这一天到来时，麦克莱恩不得不取消约会。 “她在电话里和我一起哭泣，”麦克莱恩谈到她的病人时说道。 “她一直说她只是想要她的孩子。”

麦克莱恩和她在阿拉巴马州生育中心的同事对州法院的裁决感到震惊，自裁决发布以来一直在努力为患者提供解决方案。 他们又累又生气，最重要的是，他们对生育诊所的未来深感担忧。

IVF 用于 解决不孕不育问题的夫妇，还包括 LGBTQ 夫妇、想要组建家庭的单身人士、想要晚年生育的人士以及患有某些健康问题的人士。 体外受精过程包括日常就诊、激素和其他药物，甚至外科手术。 大多数人需要经过多轮 IUI 才能获得 IVF 资格。 许多人在寻求生育治疗之前，已经尝试了数月或数年怀孕，但都失败了。

“你现在损失的是投入其中的钱。 这对于 IVF 患者来说是无价的时间。 这是注射和荷尔蒙对身体、情感和精神造成的伤害，”阿拉巴马州生育中心麦克莱恩诊所的 IVF 患者丽贝卡·马修斯 (Rebecca Matthews) 说。

2016 年，当马修斯和她的丈夫在第一轮试管受精后怀孕并生下他们的儿子杰克时，他们被给予了一种错误的希望。三年后，他们试图移植其余的胚胎，以尝试获得新的胚胎。第二个孩子。 她流产了十多次，并耗尽了大部分剩余的胚胎。 他们最终通过代孕生下了女儿，并以她的医生玛米·麦克莱恩的名字命名为麦克莱恩。

马修斯目前在阿拉巴马州生殖中心储存着一个剩余的胚胎，她担心它的命运并不掌握在她手中。 “我觉得我们已经被逼到了墙角，我们的选择越来越少，而且可能会产生随之而来的法律后果，”她说。

州最高法院的裁决以 2020 年的一起诉讼为中心，在该诉讼中，三对夫妇起诉阿拉巴马州的另一家生育诊所和医院，指控其冷冻胚胎“过失死亡”，并使用了在孩子死亡时提起民事指控的法律框架。 据报道，这对夫妇的冷冻胚胎被一名病人毁坏，该病人走进了保存胚胎的低温储存区，并将它们扔在地板上。

巡回法院法官驳回了过失死亡诉讼，裁定该法规不适用于冷冻胚胎，但阿拉巴马州最高法院 颠倒的 那个决定。 大多数法官——包括首席法官， 最近出现在 QAnon 阴谋论节目中 – 裁定支持根据非正常死亡法规将胚胎定义为儿童。

“没有人比生育患者更关心胚胎。 而且，没有人比生育患者更了解胚胎不是孩子，”2018 年阿拉巴马州试管婴儿患者布列塔尼·斯图尔特 (Brittany Stuart) 告诉《赫芬顿邮报》。

现居住在弗吉尼亚州的斯图尔特说，当她的父亲被诊断出患有晚期结肠癌时，她和她的丈夫转向试管受精。 她想给父亲生一个孙子，但他没有太多时间。 斯图尔特的女儿现在五岁了，她在祖父去世前见到了他。 但斯图尔特担心她剩余的胚胎，它被储存在阿拉巴马州的一家诊所里。

“我只是想知道接下来会发生什么，”她说。 “如果胚胎就是生命，那么它们还能调节什么？ 我们该去哪里？ 这才是真正让我害怕的部分。”

堕胎权利倡导者警告说，这是生殖权利战争的下一步。 一些反堕胎活动人士反对体外受精，因为他们相信受精卵就是一个人，他们认为丢弃受精卵是谋杀，但即使在反堕胎运动中，这些信念也是边缘的。 其他极右翼保守团体也追求试管受精，因为生育治疗有助于许多 LGBTQ 人群组建家庭。

阿拉巴马州立法机构中的民主党人和共和党人正在迅速制定立法，为试管婴儿提供保护。 众议院民主党人 提出账单 本周早些时候，该法案将宣布子宫外存在的任何卵子或胚胎“不被视为未出生的孩子或人类”。 参议院医疗保健委员会主席、共和党州参议员蒂姆·梅尔森表示 阿拉巴马反射镜 他计划提交一项法案，为体外受精提供保护。

甚至 该州坚定的反堕胎保守派正在努力保护阿拉巴马父母免受州最高法院判决的影响。 阿拉巴马州总检察长史蒂夫·马歇尔——他承诺 起诉服用堕胎药的人 或者 协助州外堕胎旅行 ——他说 不会追随 IVF 家庭或提供者。

“我收到了两党人士的来信，每个人都感到愤怒，”试管受精患者马修斯说，她以麦克莱恩的名字为女儿命名。 “我真的希望阿拉巴马州最高法院感觉他们现在就像孤身一人在孤岛上一样。”

自罗伊倒台以来，国会民主党人一直警告说，下一波反堕胎行动可能会针对体外受精等生育治疗。 参议员塔米·达克沃斯（伊利诺伊州民主党）和众议员苏珊·怀尔德（宾夕法尼亚州民主党）上个月 介绍 《家庭建设法案》旨在建立获得体外受精和其他生育治疗的联邦权利。

国家共和机器 也纷纷站出来强烈反对 与前总统唐纳德·特朗普的裁决 召唤 州立法机关“迅速采取行动，找到立即解决方案，以保持阿拉巴马州试管受精的能力。” 参议院共和党人的竞选部门 发送了一份备忘录 本周向候选人敦促他们“明确而简洁地拒绝政府限制试管婴儿的努力”。 共和党总统候选人妮基·哈利 (Nikki Haley) 是少数几个对这一有争议的裁决进行部分辩护的人之一，她表示 美国全国广播公司新闻 她相信胚胎就是婴儿（尽管后来她 回溯）。

凯特的情绪仍在从无法怀孕的失望中恢复过来，她很庆幸她的生育诊所还没有暂停试管受精服务，但她很沮丧。 作为一名与发育障碍人士一起工作的社会工作者，她希望国家能够 将注意力转向更紧迫的问题，例如为已经出生的阿拉巴马残疾人提供支持。

“我们需要专注于此，而不是生命开始之前的事情。 我们还有很多其他地方需要努力，尤其是在这个州。”