“研究是儿童保育的一部分” –

朱莉安娜儿童医院关注科学：“研究是儿童护理的一部分”

2024 年 6 月 24 日

朱莉安娜儿童医院 (JKZ) 是一个特殊的地方，每天有数百名工作人员为小患者及其父母服务。JKZ 不仅努力为儿童提供良好的护理，研究人员也尽最大努力改善这种护理。在 JKZ 儿科医生兼科学研究协调员 Mirjam van Veen 的领导下，多项研究正在进行中，越来越多的合作正在建立。

Mirjam 表示，科学是重中之重。“研究是我们为儿童提供的护理的一部分。通过开展研究，我们可以为改善医疗保健做出贡献。”

JKZ 的研究人员主要在普通儿科开展流行病学研究。这涉及研究常见的临床和医学问题，特别关注发烧和传染病的儿童，尤其是在急诊科。此外，还特别关注新生儿科的研究。”

两条新的研究路线

这一重点导致了 JKZ 自己设立的两条新研究路线。例如 Ziek in Beeld 研究，该研究开发并验证了一种电子健康工具，可帮助父母识别发烧孩子是否患有严重疾病。

此外，COPP-iGAS 研究于去年启动。Mirjam：“我们还试图对儿科的当前情况作出反应。最近侵袭性 A 组链球菌感染的增加就是一个很好的例子。由于我们对此非常警惕，我们能够在一个月内与 LUMC 一起开展一项研究。这项研究迅速引起了人们对这个问题的广泛关注和认识。” Sick in Image 和 COPP-iGAS 研究共同构成了儿科住院医师 Evelien van Kempen 的博士研究。

ERACE 研究

这项研究调查了约 120 名定期到 JKZ 新生儿护理诊所检查的儿童及其父母。这是一个专门为出生困难的儿童（例如由于早产、出生体重过低或出生时出现严重健康问题）开设的门诊诊所。JKZ 的专家与儿童保健诊所的青年医生和该地区的专业人员在这里一起工作。

头两年

“我和我的同事 Lyanne Rövekamp 一起在产后护理诊所跟踪孩子出生后的头两年，”Anne 说。“我们已经知道父母的行为会影响分娩时的并发症。想想因酗酒或吸毒、暴力、离婚或虐待而导致的家庭压力。但似乎父母的童年创伤经历（也称为 ACE）也会影响孩子早期发育的困难。我们现在正在调查这个问题。”

初级研究员 Iris van Dam 对年轻父母进行问卷调查，以了解当前这一代父母 ACE 的发生情况。该问卷还研究了童年创伤经历如何影响怀孕和生育。

比出生时间还长

众所周知，童年创伤的持续时间可能比出生时更长。“如果你在年轻时承受了过多的压力，你的整个荷尔蒙平衡就会失衡，这不仅会造成心理后果，还会带来身体后果，”马克说。“你会终生受此折磨。这会使你更容易患上心血管疾病。或者会影响你作为父母的表现。如果你在酗酒的环境中长大，你自己也更有可能成为酒鬼。”

安妮补充道：“婴儿已经在子宫中产生生殖细胞，这些细胞日后会帮助婴儿自己怀孕。如果怀上你的母亲承受了很大的压力或滥用药物，那么在怀孕期间和怀孕后，你也可能会遭遇同样的后果。这确实是一个恶性循环。”

打破循环

研究人员希望将来能够打破这种循环。马克观察了孩子们的成长、运动和社会发展情况。他还询问了父母的积极童年经历和/或任何 ACE。之后，他比较了有和没有 ACE 的父母的孩子。“我们的想法是，有超过三个 ACE 的人更有可能将创伤传给下一代。我们希望确定这些创伤是什么，以及这些创伤如何影响孩子的成长。”

“如果我们知道这一点，我们就能提高决策者的认识，”安妮补充道。“这是一个高度复杂的社会问题，我们无法仅靠医院来解决。我们需要全社会的共同努力。”

互相信任

Mirjam 表示，上述研究很好地说明了通过合作可以取得哪些成果。“我们与兰斯塔德的所有 UMC 合作。这意味着我们可以做很多事情。”通过这些类型的合作，JKZ 可以为荷兰和欧洲的普通儿科做出重要的研究贡献。“通过相互信任，我们可以开展更有影响力的研究。”

从左至右：JKZ 儿科医生兼科学研究协调员 Mirjam van Veen、儿科住院医师 Evelien van Kempen、研究护士 Rianne Boeters-van Kester 和培训研究员 Mark Ketelaars。 照片中未出现的有：儿科医生兼新生儿科医生 Anne de Grauw、新生儿科医生 Lyanne Rövekamp 和初级研究员 Iris van Dam。