资深糖尿病专家提倡在怀孕第8周之前使用二甲双胍预防妊娠糖尿病

在过去的几年里,金奈的高级糖尿病学家 V. Seshiah 一直主张女性应该在怀孕第八周之前接受血糖水平测试。 Seshiah 博士坚持认为,如果 HbA1C 超过 5.3,则预示着妊娠期糖尿病。

他说,餐后检测结果超过 110 毫克/分升应该触发警报。

胎儿 β 细胞在 10-11 周(约两个半月)左右开始分泌胰岛素。 随着胎儿的分泌,母体新陈代谢开始发生变化。 “这就是为什么血糖必须低于 110 毫克/分升,”他解释道。

此类产前妇女应给予二甲双胍 250mg,每天两次。 他告知,二甲双胍的使用已获得马德拉斯医学院伦理委员会的批准。 “如果妊娠第 10 周餐后血糖超过 110 毫克/分升,那么在第 11 周就没有足够的时间将其降低。 “因此胎儿β细胞胰岛素分泌开始上升。 “如果第 10 周时 PPBG 低于 110mg/dl,那么在妊娠第 11 周胎儿 β 细胞胰岛素分泌不会增加,”他补充道。

他说:“如果患有 PCOD(多囊卵巢病)的女性在受孕前就可以服用二甲双胍,那么为什么不在怀孕期间服用二甲双胍呢?”他补充道:“到第 8 周时,胎儿器官发育已经结束。 这就是为什么我们允许他们使用二甲双胍,”Seshiah 博士说。

“未来的重点是胎儿,”马德拉斯医学院退休妇产科医生 Anjalakshi Chandrasekar 说,他目前就职于 Seshiah 教授代谢学术基金会。 “正在接受不孕症治疗的女性面临更大的风险,因为她们已经在服用药物来治疗某种疾病,”她解释道。

专家表示,母亲的刺激、新陈代谢的变化或对母亲的侮辱都会导致胎儿发生永久性的变化。 “高血糖(较高的血糖水平)会导致晚年的非传染性疾病。 因此,妊娠期糖尿病是非传染性疾病之母,”Seshiah 博士解释道。 “应该避免糖尿病的跨代传播,”他说。

“子宫内暴露于高血糖环境与成年后代葡萄糖耐受不良和胰岛素分泌反应缺陷的发生率增加有关,与 2 型糖尿病的遗传易感性无关,”Seshiah 博士解释道。

他说,“基因加载了枪,环境触发了它”,如果没有遗传因素,子宫内环境也可能导致这种情况。

该基金会还参与了与两家妇产医院——妇产科研究所和卡斯特巴甘地医院以及该市城市初级卫生中心的一项研究。

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2024-01-13 14:07:00
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