超过一半的美洲印第安人青少年可能患有异常或高胆固醇

美国国立卫生研究院资助的研究强调了胆固醇筛查和教育的重要性

超过 70% 的 20-39 岁美洲印第安年轻人和 50% 的美洲印第安青少年 胆固醇水平 美国国立卫生研究院支持的一项研究表明,血液中的脂肪含量升高会使他们面临心血管疾病的风险。 在某些情况下,这些水平——特别是高低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,通常被认为是“坏胆固醇”——与斑块积聚和心血管事件有关,例如心脏病发作和中风。

研究结果发表在 美国心脏协会杂志来自对强心家庭研究 19 年的回顾,该研究是 强心研究 – 关于美洲印第安人成年人心血管健康结果和危险因素的最大研究。 研究人员在 2001-2003 年至 2020 年间对 1,400 多名年龄在 15-39 岁的参与者进行了跟踪调查。在研究开始时,15-19 岁的参与者中有 55% 的胆固醇水平异常,20-29 岁的参与者中有 74% 的胆固醇水平异常。 30-39 岁年龄段的人占 78%。

“我们对这些数字感到惊讶,尤其是青少年,”俄克拉荷马城俄克拉荷马大学健康科学中心美洲印第安人健康研究中心的流行病学家杰西卡·里斯 (Jessica A. Reese) 博士说。 “这些发现表明了早期筛查和干预的重要性,特别是对于更有可能患有潜在心血管风险、糖尿病或慢性肝病的青少年和年轻人。”

研究人员定义了一个人的 胆固醇 如果总胆固醇偏高,则视为异常; 高低密度脂蛋白胆固醇或其他类型的“坏”胆固醇; 甘油三酯中度偏高; 低高密度脂蛋白胆固醇,通常被认为是“好胆固醇”; 或者他们是否服用了降胆固醇药物。

大约 40% 的研究参与者具有高 LDL 水平(至少 100 mg/dL),而近 3% 的人具有非常高的水平(至少 160 mg/dL)。 然而,只有不到 2% 的 LDL 胆固醇极高的参与者在研究开始时服用了降胆固醇药物。

“这项研究支持寻找方法,例如增加筛查和文化相关教育,以改善心脏健康并支持年轻一代的美国原住民,”国家心脏中心心血管科学部流行病学家、公共卫生硕士莫娜·普加尔 (Mona Puggal) 说,肺和血液研究所 (NHLBI),隶属于 NIH。

美洲印第安人成年人患心脏病的比例是美国普通人群的两倍。 当前研究参与者中发现的异常胆固醇水平也比美国青少年和年轻人一般人群中发现的异常水平高出两倍。 研究人员强调了例行检查和筛查的价值。 这项观察性研究的所有参与者在体检后都会收到关于他们的实验室工作和成像结果的通知,研究人员鼓励他们将结果带给他们的医疗保健提供者。

研究开始时,1,165 名参与者接受了颈动脉超声检查,颈动脉是颈部的动脉,将血液从心脏输送到大脑。 大约 61 人 (5%) 表现出以下迹象 牌匾 或早期斑块发展。 斑块会阻止血液流向心脏,当动脉中积聚过多斑块时,斑块就会破裂,从而导致中风或需要手术。

基线测量后约 5.5 年,19 名参与者(约三分之一具有可检测到的斑块)出现了斑块恶化的迹象。 在 1,104 名一开始没有检测到牙菌斑的人中,有 109 名(10%)在第二次登记时出现了牙菌斑迹象。 研究人员将高水平的低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和其他非高密度脂蛋白胆固醇与这些结果联系起来。

截至研究结束,大约 127 名参与者 (9%) 经历过心脏病发作、中风、心力衰竭或相关的心脏手术或死亡。 患有糖尿病且至少有一些 心血管风险例如腰围过大、高血糖、高甘油三酯、高血压或高密度脂蛋白胆固醇水平低等,也更有可能发生心血管事件。

为了支持早期风险检测,研究人员强调了青少年与医疗保健提供者保持联系的重要性。

“对每个人来说,每年与医生一起检查血液胆固醇和血糖非常重要,这可以支持以后的健康生活,”美国印第安人健康研究中心主任张英博士说在俄克拉荷马大学健康科学中心。 “随着年轻人从儿科医生到成人医疗保健提供者的成熟,协调年度护理也很重要。”

要了解有关胆固醇和心脏健康的更多信息,请访问 https://www.nhlbi.nih.gov/resources/cholesterol-your-heart-what-you-need-know-fact-sheet

这项研究由 NHLBI 资助。

研究:Reese JA、Roman MJ、Deen JF 等人。 美国年轻印第安人的血脂异常:强心脏家庭研究。 J Am 心脏协会。 2024; 号码:10.1161/JAHA.123.031741。

2024-03-06 10:00:00
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