运动可以降低你的风险

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新研究发现,在服用 GLP-1 减肥药物的同时,运动有助于防止骨质流失。Westend61/Getty Images
  • 接受 GLP-1 药物利拉鲁肽治疗并进行锻炼的人体重减轻了,体脂减少了,但骨骼健康仍然保持着。
  • 利拉鲁肽和运动都可以帮助人们维持减肥效果,但是运动可以最大程度地减少骨密度的损失。
  • 其他研究表明,某些类型的运动可以强健骨骼,即使对于不想减肥的人来说也是如此。

减肥可以帮助肥胖或超重的人,降低他们患 2 型糖尿病、睡眠呼吸暂停、心脏病和其他健康问题的风险。但减肥也会导致 骨质流失

这是一个令人担忧的问题,因为越来越多的人服用 GLP-1 受体激动剂(如 Ozempic、Wegovy 和 Zepbound)来帮助他们减肥。

“骨密度应该是一个值得认真考虑的问题,因为我们在 30 岁时骨量达到峰值,而 30 岁以后骨量开始下降,” Jennifer Sacheck-Ward 博士乔治华盛顿大学米尔肯研究所公共卫生学院预防和健康学教授。

她告诉 Healthline:“如果服用 GLP-1 受体激动剂会加速这种损失,那么我们将看到更多人面临严重骨折的风险,而且年龄更小。”

然而,新的研究表明,运动可以帮助接受 GLP-1 药物治疗的人保持骨骼健康。

在研究中,研究人员发现,接受利拉鲁肽(以 Saxenda 和 Victoza 品牌出售)治疗一年并进行中等至高强度运动的人的骨密度变化与未接受任何治疗的人相似。

尽管接受利拉鲁肽和运动联合治疗的患者比单独接受利拉鲁肽或单独运动治疗的患者减肥效果更好,但结果仍然如此。

该研究于 6 月 25 日发表在 JAMA 网络公开赛

这项研究于 2016 年至 2019 年在丹麦进行。研究对象为 195 名年龄在 18 至 65 岁之间、患有肥胖症但没有糖尿病的人。参与者的平均年龄为 43 岁,其中近三分之二为女性。

参与者首先遵循低热量饮食 8 周,每天摄入 800 卡路里。

一般来说,不想减肥的成年人每天需要大约 1,600 到 3,000 卡路里的热量,但这会因年龄、性别、体型和活动水平等因素而异。

接下来,研究人员将受试者随机分为四组,为期 52 周:中等至高强度锻炼计划、每日注射利拉鲁肽、运动和利拉鲁肽相结合或非治疗(安慰剂)组。

参与者接受了 DEXA 扫描,以测量其臀部、下脊柱和前臂的骨矿物质密度。这些扫描是在人们开始低热量饮食之前进行的,并在 52 周治疗期结束时再次进行。

参与者在 8 周低热量饮食期间平均减重 29 磅。在 52 周的治疗期间,安慰剂组的人体重反弹,总体减重 15 磅。

运动组和利拉鲁肽组的患者维持了减肥效果(总体减轻了 25 至 30 磅),而联合治疗组的患者进一步减轻了体重(总体减轻了 37 磅)。

与其他组相比,联合组的脂肪减少量也更大。

此外,各组骨密度的变化也有所不同。在运动和利拉鲁肽联合治疗组中,髋部和下脊柱的骨密度与安慰剂组相似,这意味着该组保持了骨骼健康。

与运动组相比,利拉鲁肽组的髋部和下脊柱骨密度下降幅度更大。这表明运动有助于防止骨质流失。

此外,运动组和组合组的前臂骨矿物质密度均有所增加。

这项研究的一个局限性是研究人员排除了 65 岁以上的人和患有其他慢性疾病的人。因此,研究人员写道,研究结果可能不适用于糖尿病患者或老年人。

斯宾塞·纳多尔斯基,博士肥胖和脂质专家兼 WeightWatchers 医疗总监表示,骨密度下降一直是刻意减肥时担心的问题。

但“我不会担心 GLP-1 药物会导致体重减轻导致的骨密度下降超过预期,”他告诉 Healthline。

“话虽如此,我始终建议那些试图减肥以尽量减少骨质流失的人进行阻力训练,”他说。

他说,对于使用 GLP-1 药物的人来说尤其如此,因为这些药物在帮助人们减肥方面非常有效。他还指出,较新的 GLP-1 药物,如索马鲁肽和替泽帕肽,在促进减肥方面甚至更有效。

这项新研究的结果与其他研究结果相吻合,表明运动可以帮助 保持骨骼健康 对于那些通过减少热量来减肥的人来说。特别是, 高强度阻力运动或高强度冲击运动 可能对骨骼健康影响最大。

Sacheck-Ward 表示,新研究表明,使用 GLP-1 药物可以健康地减肥,同时保持骨骼健康。

不过,她仍然有一些担忧,“因为现实情况是大多数美国人并没有按照《美国人体力活动指南》所建议的量进行体力活动,”她表示。

她还指出,运动组患者的体重减轻量与利拉鲁肽组患者相似,但运动组的骨矿物质密度保持不变。

她说:“这应该是一个认真的考虑,特别是考虑到我们过了 30 多岁和 40 岁之后骨量会自然流失,而骨折会对老年人的死亡造成重大风险。”

“那么为什么不选择没有副作用的运动呢 [of a GLP-1 drug]“我们能从中获益更多,而且能从中得到更多健康的益处吗?”她说道。

在一项新研究中,参与者遵循了 8 周的低热量饮食来减肥。随后,参与者进行了 52 周的四种干预措施之一:使用 GLP-1 药物利拉鲁肽治疗、锻炼计划、利拉鲁肽和锻炼相结合或安慰剂组。

在研究过程中,联合治疗组减掉的体重和体脂最多,但骨密度的变化与未接受治疗的患者相似。

运动和单独使用利拉鲁肽都导致体重减轻了类似的效果,但利拉鲁肽组的骨质流失量更大。其他研究表明,某些类型的运动可以强健骨骼。

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#运动可以降低你的风险
2024-06-26 12:11:35

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