ELLIE CANNON 博士： 是什么导致我的嘴和鼻子里有霉味？

问：我最近注意到，当我吸气时，鼻子和嘴巴后部有一种可怕的霉味和味道。 另外，我的左鼻孔感觉肿胀，呼吸比以前更困难。 然而，我的医生看不出有什么问题。 我没有任何牙齿问题，而且我的口腔卫生非常好。 你怎么认为？

艾莉博士回复： 鼻子、嘴巴和鼻窦是很容易感染的地方。 由于这些部位存在细菌或其他微生物，可能会产生难闻的气味。

鼻子、喉咙、扁桃体甚至鼻窦内可能存在感染。 这可以用盐水冲洗来治疗，或者可能需要抗生素。 还有洗鼻剂，例如 Sterimar 或 NeilMed，大多数大型药店都有售。

扁桃体结石可能是口腔后部有异味的原因。 粘液、碎片和食物可能会卡在扁桃体的缝隙中，并形成小硬块，称为结石，有气味。

盐水漱口可以帮助清除它们。

一个鼻孔比另一个鼻孔更堵塞可能表明那里有鼻息肉。 这些都是非常常见的小生长物。

它们通常不会产生难闻的气味，但会改变您的嗅觉。 鼻息肉可以用类固醇喷雾剂清除。

如果这种感觉不明显，那么进一步检查就很重要。

有一种特别罕见的类型 癌症 一种称为鼻咽癌的癌症，生长在鼻子和嘴巴后部，可导致一侧鼻子堵塞和嗅觉改变。

问：在过去的五年里，我的乳房一直疼痛。 刚开始时，乳房出现水泡，一周后就消失了。 但从那时起，痛苦就一直没有结束。 我进行了超声波扫描，但他们没有发现任何异常。 疼痛向上辐射到肩膀，向下辐射到整个手臂。 你有什么建议？

艾莉博士回复： 如果出现水泡一周后开始疼痛，则很可能是带状疱疹相关的问题。 带状疱疹会引起皮疹，通常持续一周左右，然后出现水泡。

它通常与独特的电击或香烟烧伤类型的疼痛有关。

不幸的是，对于某些人来说，一旦皮疹消失，这种疼痛就会持续，这被称为带状疱疹后神经痛。

这种诊断不会通过超声波扫描或任何检查看到，但如果医生首先看到水泡并且疼痛听起来像带状疱疹后神经痛，则可以确诊。

通常，当皮肤被触摸或受压时，这种疼痛会更加严重，因此每天佩戴胸罩可能会加剧该问题。

任何持续存在的乳房症状都应该进行调查，但经过五年的症状和调查后，即使没有明确的答案，也必须寻求症状缓解。

由于神经痛是一种非常特殊的疼痛类型，因此通常需要与正常疼痛不同的治疗方法。 由于该区域对触摸非常敏感，因此在乳房上覆盖保护层可能会有所帮助。

我建议尝试粘性伤口敷料垫，您可以在大多数药店购买。

您还可以使用局部麻醉膏药，但必须遵医嘱。 这些药物只能缓解特定区域的疼痛，推荐用于治疗神经痛。

医生还提供治疗这种神经疼痛的专业药物，您可以询问您的全科医生或执业药剂师是否可以尝试一种药物。

这不仅可以提供解决方案，如果可行的话还可以提供明确的诊断。

问：我最近做了一次血液检查，当我被告知我的甲状腺功能低下时，我感到很震惊。 我今年 76 岁了，一直身体健康，生活也很积极。 我得到了一种叫做左旋甲状腺素的药物处方，但我很犹豫是否要服用它，因为我觉得我不需要它。 我应该怎么办？

艾莉博士回复： 甲状腺产生一种叫做甲状腺素的激素，可以通过左旋甲状腺素片来补充。

甲状腺素控制并影响身体的许多过程，从头发的生长到心率。 因此，甲状腺功能低下会导致一系列不同的症状，从体重增加、疲劳到记忆问题和 沮丧。 通常它是由自身免疫性疾病引起的，其中免疫系统针对自己的身体。

甲状腺功能低下会导致高胆固醇、心脏病甚至心力衰竭。 这些并发症可能发生在从未出现过症状的患者身上，这就是为什么无论您现在感觉如何，服用左甲状腺素都很重要。

好消息是，该药物的副作用也很少，但如果剂量过高，一些患者可能会出现出汗、胸痛和头痛的情况。 我建议告诉您的家庭医生您对服用该药片感到担心，以便他们可以为您提供开始治疗所需的所有信息。

现在，即使是十几岁的男孩也感受到色情的压力

这是一个我们不能再忽视的令人不安的事实：网络色情正在扭曲青少年的大脑。

上周，议会妇女与平等委员会发布的一份报告得出的结论是，许多年轻人第一次了解性是通过色情作品。 议员们补充说，青少年在网上观看的内容使他们面临“不可接受的伤害风险”。 我完全同意。

艾莉·坎农博士写道，网络色情正在扭曲青少年的大脑

我在自己的咨询室里看到了这些危害。

我遇到过一些十几岁的男孩，他们非常焦虑，因为他们的性生活无法达到他们在网上视频中看到的那样，因此他们需要接受治疗。

学校需要通过教导孩子们区分健康、正常的性行为和色情片中不切实际、有害的事物来解决这个问题。

复活节彩蛋含糖吗？ 谁知道！

在大流行期间，我们是否学到了有关公共卫生信息的任何信息？

在 NHS 信托机构上周建议其患者不要这样做之后，情况似乎并非如此。 “一口气吃掉一个复活节彩蛋”。

该声明发布在社交媒体上，指出应“适量”享用这种时令甜点，以预防肥胖和 2 型糖尿病的风险。

我根本看不出这有什么价值——一顿节日大餐不会让任何人超重或引发糖尿病。

NHS 的这些法令给人一种居高临下的感觉，而且它们不太可能对人们的习惯产生太大影响。 此外，如果我们不断告诉患者如何生活，那么当信息很重要时他们就不太可能听——例如，如何保护自己免受致命的新病毒的侵害。

毫不奇怪，NHS 信托基金随后删除了这条消息。