尼娜和她的狗。 自己的照片。
20 岁的尼娜患有严重的厌食症和外伤。 她已经接受了多次治疗,但没有持久的效果。 无论她向何处寻求帮助,都遭到拒绝。 但现在她终于在南非找到了一家可以帮助她的诊所。 尼娜把希望寄托在伊玛尼身上,但必须筹集不少于15000欧元。 这就是她发起众筹活动的原因。
尼娜在霍林赫姆长大。 随后,她搬到了霍德卢的一处为饮食失调患者提供的庇护所,但该庇护所已经破产。 她在阿珀尔多伦的一间工作室里独自生活了一年。 “事情进展不顺利,”她说。 她感到非常孤独。 “厌食症使我无法过正常的生活。 一整天都是由吃组成的,有时我不得不吃点东西,然后为此感到内疚。 我感到愤怒和持续的挣扎。 我也有锻炼的冲动。 即使下雨,我也必须到外面去散步。 那是非常累的。”
尼娜的问题从很小的时候就开始了。 “我是一个缺乏安全感、敏感的女孩,她能感知到别人的所有情绪。” 八岁时,她加入了一个 pro ana 平台,在这个论坛上,女孩们互相鼓励通过不吃食物或吐出来尽可能多地减肥。 她也开始自残。 当她11岁时,由于体重减轻,她的饮食失调变得明显。 全科医生将她转介到莱顿的一家诊所,她的父母也参与了那里的治疗。 结果,她不得不缺课很多次。
尼娜 15 岁时,她的母亲被诊断出患有胰腺癌。 “我的母亲是一个不谈论自己感受的人。 她没有和任何人谈论她的病情。” 仅仅五个月后,她就走了。 这对尼娜来说是极其强烈的,当她母亲咽下最后一口气时,她就在场。 “当我失去母亲的那一刻,我就失去了对生活的所有热情。 我对此仍然抱有希望。”
尼娜和她的母亲。 自己的照片。
为一块饼干而恐慌
她的抑郁症恶化了。 由于失去母亲的悲痛,她无法吞咽任何东西。 “我想:生命的意义是什么? 我的表现太糟糕了,以至于我完全停止了进食。” 她被强行送进医院接受管饲康复。 她到了,但回家一周后,事情又出问题了,她不得不再次收拾行李返回医院。 “那一年我有七次住院,”她说。
对于许多饮食失调诊所来说,她的体重指数太低了。 等待时间也很长。 结果,尼娜被迫搬到比利时的蒂嫩。 “尽管我非常想康复,但饮食失调已经完全控制了我。 我为一块饼干而惊慌失措。 我们得出的结论是,这种方式行不通。 在医院里我被灌满了管子,但我什至不敢吃喝。”
被诊所拒绝
接下来的一段时间里,她被送往诊所,并不断被送出医院。 当她绝望地打电话给她的家庭医生时,他说:“你自己毁了这一切。” 现在没有人可以帮助你。” “然后我身上的开关就打开了,”尼娜说。 她根本不想活了,服药过量。 她在急诊室接受了抽胃手术。
背着她申请了RM,‘司法授权’,意思是可以对你进行强制对待。 她被送进封闭病房,这是她最糟糕的噩梦。 “那里有各种各样有自杀倾向的人,环境非常恶劣。” 她的身体状况变得更糟,最终住进了医院。 镇静药物是通过管子注射的,所以她没有服用太多。
随后进行了几次治疗,其中一些她完成了。 但她总是陷入饮食失调的状态。 最终,医生怀疑妮娜有人格问题,并为此接受治疗。 “我被诊断出 边缘,我完全不能同意。 我其实是一个焦虑的女孩,害怕讨论,但我却被安排在一群充满各种愤怒、情绪化的人中。 那是完全不合适的。”
全科医生说:“你自己毁了这一切。” 现在没有人可以帮助你。”
最终,所有治疗方案都已用尽,尼娜再也无法在任何地方获得帮助。 “荷兰医疗保健的最大问题是,他们无法对多种诊断采取任何措施。 如果我的饮食失调复发,治疗将停止。 由于饮食失调,创伤治疗也是不可能的。 然后尝试咬住喉咙。 等候名单也很长。”
最后一根稻草
然后,通过一个熟人,她最终来到了 Imani,一家在南非提供治疗的私人诊所。 这是她至今仍抓着的最后一根稻草。 “我已经活了这么久了,我已经无法忍受这样的生活了。 这几乎是不可能的,我很快就会起来。 如果我没有找到伊马尼,我就会开始安乐死。”
从第一次接触开始,尼娜就对伊玛尼感到很舒服。 “立即感觉如此不同:员工与你交谈的方式、理解。 从一开始他们就说:你不必独自完成这件事,我们支持你。 我经常和同修交谈,她不收取任何费用。 她给了我希望。 辩护信也由心理学家起草,因为我的治疗不由健康保险公司报销。 不幸的是没有结果。”
吸引她的是整体方法。 “他们将我视为一个个体。 他们还与动物一起工作。 我也相信这会有所帮助。 我的希望是我能再次过上正常20岁的生活。 我恢复了对生活的热情,我可以以正常的方式处理食物和锻炼。”
她觉得很难展望未来,但她确实有梦想和渴望。 “我的梦想是当我康复后帮助其他患有饮食失调的女孩,给她们希望并支持她们。 我发现很难把它交给自己,但我确实想康复以帮助其他人。”
精神病患者投诉大幅增加
“这是非常悲惨的,”精神病学家兼教授吉姆·范·奥斯对尼娜的故事的反应。 “近年来,我们看到年轻人的心理抱怨大幅增加。 这个群体正在经历巨大的挣扎。 过去十五年来,患有心理疾病的年轻人数量几乎增加了一倍。” 范奥斯认为,部分原因在于社会,在社会中,成功是一种选择,完美是常态,不再有脆弱的余地。 “如果人们不得不在这样的社会中成长,他们会变得非常不快乐。”
他指出,年轻女孩尤其遇到麻烦。 “我们看到许多女孩患有饮食失调症。 在它的下面是自我厌恶和很多恐惧。 你总是必须看看背后的东西,那就是人们否定自己、恨自己、不爱自己。” 在最令人痛苦的情况下,这最终会导致安乐死的要求。 这种情况也经常发生在年轻人身上。
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荷兰的厌食症
在荷兰,估计每年约有 5,500 人患有厌食症 营养中心 告诉。 女性多于男性,95% 的患者是女性。 我们继续阅读,大约 45% 的患者完全康复,30% 部分改善,25% 没有康复 新的。
复杂的病人被拒绝
范奥斯说尼娜的例子也不例外。 对于迫切需要帮助的患者来说,被拒绝接受治疗的情况更为常见。 范奥斯解释说,这与荷兰精神卫生保健的组织方式密切相关。 “这是一种市场经济模式,最重要的是可行性、效率和可衡量性。 它基于体面的患者,他们有动力变得更好并按时赴约。”
但由于问题的复杂性,现实在很多情况下都是难以驾驭的。 如果您有一种诊断,那么它很容易、明确而且便宜。 但一旦涉及更多,对于健康保险和心理健康机构来说,你很快就会变得“太复杂”和太昂贵,而它们也必须相互竞争。
“例如,如果你同时患有严重自闭症、成瘾和慢性自杀倾向,表现出徘徊行为或患有厌食症等严重的潜在致命问题,那么你就不能简单地陷入其中。 这造成了医疗保健可及性的不平等。 问题越严重,可及性就越困难。”Van Os 说道。 换句话说:最需要帮助的人却被冷落了。
长长的呼吸
复杂的问题通常无法在一年内得到解决。 范奥斯说,作为一名医疗保健专业人员,你必须坚持不懈。 “这是一个缓慢、拉动、推挤和鞭打的过程,试图激励人们做出改变。 你实际上需要“关系杂技演员”,他们尝试解决非常困难的问题。 这类员工的价值相当于黄金,但他们不适合当前的 DBC 系统。”
Van Os 表示,必须改变一种社会体系,让专业人员在邻里创造性地合作,并提供一系列综合护理,而不是目前市政府的 WMO 与医疗护理(包括精神卫生保健)之间的分割。 )在《健康保险法》中。 以及市政府的青少年心理保健服务。 相关工作已经在“生态系统社会健康”的名义下开展,其中十个地区正在尝试转向社会模式,而不是医疗模式,在医疗模式中,许多人被宣布患病,不得不接受精神卫生保健。 “我们需要更多地合作,必须有更多的跳出框框思考的空间。”
评论
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2024-04-03 16:16:00