2-18 个月龄儿童 DTaP-IPV/Hib 联合疫苗的覆盖率 — 9 个 PLAD，中国，2019-2021 年
儿童疫苗接种在保护儿童免受严重和可能致命的传染病方面发挥着至关重要的作用。 儿童免疫接种的主要障碍包括越来越多的建议幼儿接种的重要疫苗、多次注射带来的不适、家长对疫苗接种预约频率和注射相关疼痛的担忧，以及保持高疫苗接种覆盖率的需要。 组合疫苗提供了一种解决方案，因为它们通过更少的注射次数来预防多种疾病，使疫苗接种过程对父母和医疗保健提供者来说更加方便。 这也增强了对疫苗接种计划的遵守，这是维持高水平的人群免疫力的最重要因素（1）。 白喉、破伤风和百日咳 (DTP) 组合疫苗在全球广泛使用。 2022 年，约 1.1 亿婴儿（约占全球出生队列的 84%）接种了三剂含 DTP 的疫苗（2）。 这些包含 DTP 的疫苗包括 DTaP、DTP-Hib（与 b 型流感嗜血杆菌成分整合的 DTP）和包含五价 DTP 的疫苗，例如 DTP、IPV 和 Hib 或乙型肝炎成分。 中国现有的唯一五联疫苗是赛诺菲的 DTaP-IPV/Hib 疫苗 Pentaxim，该疫苗于 2010 年在中国获得许可（3）。 DTaP-IPV/Hib疫苗可作为国家免疫规划（NIP）中DTP和IPV疫苗的合适替代品，并通过添加非NIP Hib疫苗进一步扩大NIP疫苗的范围。 这使得儿童在出生后两年内完成疫苗接种所需的注射和就诊次数大幅减少。 目前，国内对五联疫苗的研究主要集中在其免疫原性和安全性上，而很少关注其覆盖率以及相对于其他含百白破疫苗的使用比例，即替代率的概念。 这些数据对于精确的疫苗采购至关重要。 因此，本文旨在分析五价疫苗在中国的使用情况、覆盖率和市场渗透率。 该研究在《2021 年中国统计年鉴》中分类的中国 9 个省级行政区 (PLAD) 中进行。其中包括东部的江苏省、浙江省和山东省； 中部地区的安徽、湖北、湖南省； 以及西部的四川、贵州、甘肃等省。 DTaP-IPV/Hib 疫苗的建议时间表包括在 2、3 和 4 个月大或 3、4 和 […]
各国努力起草“流行病条约”，以避免在新冠疫情期间犯下错误
日内瓦—— 之后 新冠病毒 大流行引发了曾经难以想象的封锁，颠覆了经济并导致数百万人死亡，世界卫生组织和世界各地的领导人发誓未来会做得更好。 多年后，各国仍在努力就世界如何应对下一次全球疫情爆发达成一致的计划。 由政府、倡导团体和其他各方参与的第九轮也是最后一轮谈判定于周五结束，以敲定“流行病条约”。 该协议的目标是：为世界卫生组织 194 个成员国如何阻止未来的流行病并更好地共享稀缺资源提供指导。 但专家警告说，不遵守规定的国家实际上不会承担任何后果。 世卫组织各国要求联合国卫生机构监督 2021 年大流行病协议的谈判。最近几周，特使们一直在加班加点地准备一份草案，以赶在本月晚些时候自行设定的最后期限：在世卫组织年度会议上批准该协议。 但深刻的分歧可能会破坏它。 美国共和党参议员上周写信给拜登政府，批评该草案专注于“粉碎知识产权”和“对世界卫生组织施加压力”等问题。他们敦促拜登不要签署该草案。 英国卫生部表示，只有“坚定地符合英国国家利益并尊重国家主权”，才会同意达成协议。 许多发展中国家表示，他们可能被期望提供病毒样本来帮助开发疫苗和治疗方法，但却无力承担，这是不公平的。 澳大利亚格里菲斯大学国际关系教授萨拉·戴维斯说：“这项流行病条约是一项非常高尚的追求，但它没有考虑到政治现实。” 例如，该协议试图解决富裕国家和贫穷国家之间出现的 COVID-19 疫苗之间的差距，世卫组织总干事谭德塞表示，这相当于“灾难性的道德失败”。 戴维斯说：“世卫组织内部没有任何机制可以让那些决定不按照条约行事的国家的日子变得非常困难。” 哈佛大学全球卫生专家亚当·卡姆拉特-斯科特表示，与全球气候协议类似，大流行病条约草案至少将为各国提供一个新的论坛，让各国试图相互问责，各国政府必须在其中做出解释他们采取了哪些措施。 世卫组织该协议谈判委员会联合主席罗兰·德里斯表示，大流行病条约“不是让任何人告诉一个国家的政府可以做什么和不能做什么”。 《国际卫生条例》规定了具有法律约束力的义务，包括迅速报告危险的新疫情爆发。 但这些措施一再遭到蔑视，包括埃博拉疫情期间的非洲国家和 COVID-19 早期阶段的中国。 日内瓦研究生院全球卫生中心联席主任苏丽·穆恩表示，确定世卫组织在大流行期间的预期作用以及如何在全球蔓延之前阻止疫情至关重要。 她警告说：“如果我们未能抓住这个正在关闭的机会之窗……我们将像 2019 年一样脆弱。” 一些国家似乎正在独自采取行动，以确保在下一次大流行中与其他国家合作。 上个月，总统 乔·拜登美国政府表示，它将帮助 50 个国家应对新的疫情爆发并防止全球传播，从而为该国在未来需要关键信息或材料时提供影响力。 无国界医生组织高级法律和政策顾问胡元琼表示，目前尚不清楚下一次大流行可能会出现什么不同，但希望将注意力集中在 COVID-19 中出现的一些明显错误可能会有所帮助。 “我们主要依靠各国做得更好，”她说。 “这令人担忧。” ___ 程从伦敦报道。 ___ 美联社健康与科学部得到霍华德休斯医学研究所科学与教育媒体集团的支持。 美联社对所有内容全权负责。 1715325694 2024-05-10 06:14:36
阿斯利康 (AstraZeneca) 从欧洲市场撤回其 COVID-19 疫苗
伦敦 – 据欧盟药品监管机构称，制药巨头阿斯利康 (AstraZeneca) 已要求欧洲撤销对其 COVID-19 疫苗的授权。 在欧洲药品管理局网站周三发布的最新消息中，监管机构表示，“应营销授权持有人的要求”，阿斯利康 Vaxzevria 的批准已被撤回。 阿斯利康的 COVID-19 疫苗于 2021 年 1 月首次获得 EMA 的批准。然而，几周之内，人们对该疫苗的安全性越来越担忧，因为在少数国家中检测到不寻常但罕见的血栓后，数十个国家暂停了该疫苗的使用。已免疫的人。 欧盟监管机构得出结论，阿斯利康的注射不会增加血栓的整体风险，但疑虑仍然存在。 英国用来授权该疫苗的首次重大试验的部分结果因制造错误而蒙上阴影，而研究人员并未立即承认这一错误。 关于疫苗对老年人的保护效果的数据不足，导致一些国家最初将其使用限制在年轻人身上，然后又改变做法。 通过联合国协调的计划，数十亿剂阿斯利康疫苗被分发给较贫穷的国家，因为它更便宜、更容易生产和分发。 但后来的研究表明，价格更高的信使 RNA 疫苗 Pfizer-BioNTech 和 Moderna 生产的疫苗可以更好地预防 COVID-19 及其多种变种，大多数国家转而使用这些疫苗。 英国国家 新冠病毒 2021年的免疫计划在很大程度上依赖于阿斯利康的疫苗，该疫苗主要由牛津大学的科学家在政府的大力财政支持下开发。 但即使是英国后来也购买了 mRNA 疫苗用于新冠肺炎加强疫苗接种计划，而阿斯利康疫苗目前在全球很少使用。 ___ 美联社健康与科学部得到霍华德休斯医学研究所科学与教育媒体集团的支持。 美联社对所有内容全权负责。 1715274342 2024-05-09 00:38:38
新冠疫苗和新发癫痫发作：新数据
六项随机、安慰剂对照临床试验 (RCT) 的新荟萃分析数据显示，SARS-CoV-2 疫苗与新发癫痫发作风险之间没有关联。 伊朗大学医学博士、公共卫生硕士阿里·拉法蒂 (Ali Rafati) 领导的研究人员进行的荟萃分析显示，关于普通人群中的新发癫痫发作，接种疫苗的个体与安慰剂接受者的癫痫发作风险没有统计学上的显着差异。伊朗德黑兰医学科学写道。 研究结果是 在线发布 于 4 月 29 日在 美国医学会神经病学杂志。 结果好坏参半 为了更多地了解疫苗与新发癫痫发作之间可能存在的关联，研究人员进行了文献综述，并确定了六项随机对照试验，这些试验测量了 SARS-CoV-2 疫苗接种后的不良事件（包括信使 RNA、病毒载体和灭活病毒）与安慰剂或其他疫苗。 虽然其中五项研究根据《监管活动医学词典》定义了新发癫痫发作，但第六项随机对照试验的试验研究人员评估并确定了参与者的新发癫痫发作。 参与者在五项随机对照试验中接种了两次疫苗，间隔 28 天，而在第六次试验中仅接种了一种疫苗。 研究小组搜索了接种一种或两种新冠疫苗后 28 天内新发癫痫发作的数据。 未找到链接 在比较了 63,500 名疫苗接种者（9 名新发癫痫发作，0.014%）和 55,000 名安慰剂接受者（1 名新发癫痫发作，0.002%）之间的新发癫痫发作发生率后，研究人员发现两组之间没有显着差异（比值比） [OR]2.70； 95% CI，0.76-9.57； 磷 = .12) 研究人员还以多种方式对数据进行切片，看看是否会产生不同的结果。 当他们按疫苗平台（病毒载体）和年龄组（儿童）分析数据时，没有观察到新发数据存在显着差异。 研究人员还搜索了注射后一个月之后的数据，以涵盖整个盲期，因此他们分析了三项随机对照试验的结果，这些试验报告了疫苗接种后 162 天的不良事件。 汇总三项研究的结果后，研究人员发现疫苗组和安慰剂组在新发癫痫发作方面没有统计学差异（OR，2.31；95% CI，0.86%-3.23； 磷 > .99) 研究的局限性包括缺少有关疫苗剂量或癫痫发作危险因素的信息。 此外，荟萃分析中包含的随机对照试验是在不同时间进行的，因此 SARS-CoV-2 […]
通过经验分享增强非洲疟疾疫苗引进和推广的能力 | WHO
加纳阿克拉 – 自 2019 年以来，加纳、肯尼亚和马拉维一直在推出疟疾疫苗，超过 250 万儿童已经接种了至少一剂挽救生命的疫苗，以保护儿童免受致命疟疾的侵害。 到2024年，非洲将有20多个国家将该疫苗纳入常规免疫，其中喀麦隆、布基纳法索、贝宁、利比里亚和塞拉利昂已处于领先地位。 非洲疟疾疫苗的推广将增加疟疾预防的机会，每年挽救数以万计的年轻人的生命。 作为支持更广泛地引进和推广疟疾疫苗的努力的一部分，世界卫生组织 (WHO)、PATH 和其他合作伙伴于 16 日召集了来自尼日利亚、几内亚、科特迪瓦和利比里亚的利益相关者，学习加纳的疟疾疫苗接种经验。 4 月 -18 日在加纳阿克拉举行，并确保为在这些国家推出和推出新产品做好充分准备。 来自卫生部、世卫组织和联合国儿童基金会的参与者还受益于布基纳法索、喀麦隆和塞拉利昂等其他已经引入疫苗的国家的经验。 世卫组织加纳办事处负责人 Frank Lule 博士表示：“加纳一直在向七个地区的儿童提供疟疾疫苗，其经验和教训对于在尚未引进的国家引入和推广该疫苗至关重要。” 。 参与者深入了解了疫苗引入、风险沟通、准备情况监测、监督和数据管理等。 此外，还组织了对疟疾疫苗接种中心的实地考察，为参与者提供加纳疫苗接种过程的第一手经验。 “在这样的研讨会上，当我们交换信息时，结果和影响往往是我们为儿童和疫苗接种提供的资源的效率更高，”PATH 疫苗实施总监埃文·辛普森 (Evan Simpson) 说。 随着非洲继续承担全球 94% 的疟疾负担，世界卫生组织及其合作伙伴正在加强疟疾控制工作，疫苗是控制工具箱中的最新工具。 2024 年 1 月，世卫组织非洲区域办事处设立了加速非洲疟疾疫苗引进和推广项目（AMVIRA）。 该举措旨在加强向会员国引进和推广疟疾疫苗的努力提供最先进的技术支持，同时加强合作伙伴在国家、区域和全球各级有效和高效的协调。 世卫组织和合作伙伴还利用研讨会来解决信息差距并分享经验教训和最佳做法，以确保尚未成功引进和推广疫苗的国家。 对于参与者来说，从国家同行学习研讨会中获得的知识将有助于制定有效推广疟疾疫苗的策略。 “我从加纳的经历中学到的一个重要教训是有效协调与合作的作用。 虽然我们有一个协调团队，但我们将通过增加更多利益相关者（包括社区和民间社会组织）来加强这个团队，”科特迪瓦扩大疫苗接种计划副经理 Yao Kossia 博士说。 尼日利亚疾病控制和免疫主任 Garba Ahmed-Rufai 博士强调了所获得知识的重要性，他指出：“我们所学到的是在推广、剂量时间和吸取的教训方面进行规划。 了解其他国家的问题是什么，我们就会做出相应的调整，这样我们就能克服所有这些”。 除了促进交叉学习外，世卫组织还通过 AMVIRA 倡议增强各国确保有效引进和推广的能力。 已部署免疫、数据管理、风险沟通和外部沟通方面的专家，协助 […]
疫苗接种和死亡人数存在明显差异
2023 年上半年，COVID-19 死亡 42,670 人 在美国，流感造成的死亡人数约为这个数字的一半。 然而，接受更新的新冠疫苗加强疫苗的人数是接种流感疫苗的人数的一半——尽管新冠病毒的致命性是注射流感疫苗的两倍 流感。 总而言之，围绕 22% 的人已经接受了新的新冠疫苗加强剂，同时 47%的人 已接种流感疫苗。 专家表示，对新冠疫苗的抵抗很大程度上是由于大流行和新冠疫苗的持续两极分化，事实证明疫苗可以降低长期新冠病毒以及严重急性病毒感染和死亡的风险。 “新冠疫苗注射是有争议和两极分化的，而流感疫苗（在大多数情况下）则不然。是否注射流感疫苗的决定是冷静地做出的，”风险沟通专家 Peter M. Sandman 博士说 谁写的 关于新冠病毒风险以及我们的应对措施。 接种疫苗的可能性确实取决于您的政治倾向。 2023 年 8 月发表在期刊上的一项研究 库勒乌斯 发现即使在控制了对疫苗犹豫的其他解释之后，“共和党支持者的百分比与疫苗犹豫率之间仍存在统计学上的显着关系。” 这使得新冠疫苗接种比其他疫苗接种要困难得多。 自满的作用 他说，自满也是一个因素 卡梅伦·沃尔夫（Cameron R. Wolfe），医学博士北卡罗来纳州达勒姆杜克大学医学院的传染病专家和医学教授。 尽管新冠病毒仍然相当致命，在 2023 年前 6 个月内导致 42,670 名美国人死亡，但这一数字仅为 2021 年感染死亡人数时的五分之一 219,222 人 今年上半年。 沃尔夫说，许多年轻人和中年人都经历过轻微的新冠肺炎病例，但他们对死亡数字并没有应有的恐惧。 更重要的是，由于病例数量下降且限制措施取消，媒体不再像大流行的头两年那样经常报道或强调新冠死亡病例。 沃尔夫说：“与 2020 年和 2021 年的情况相比，现在大部分死亡都发生在看不见的地方。” “在那段时间里，几乎每个人都直接受到了新冠病毒的影响，或者都认识受新冠病毒影响的人。” 大流行疲劳也导致了我们的自满情绪。 […]
正在开发的尿路感染疫苗
尿路感染是最常见的细菌感染之一。 它们可能会很痛苦，需要抗生素治疗，并且 20%-30% 的病例会复发。 由于存在抗生素耐药性出现或增加的风险，寻找潜在的治疗替代方案来治疗或预防尿路感染非常重要。 MV140 疫苗 这 MV140疫苗 由西班牙制药公司Immunotek生产。 MV140，称为 Uromune，由热灭活的完整细菌在甘油、氯化钠、人造菠萝香料和水中的悬浮液组成。 它包括来自四种细菌物种（V121 大肠杆菌， V113 肺炎克雷伯菌， V125 粪肠球菌， 和V127 普通变形杆菌）。 MV140 通过舌下给药，每天喷洒两次 100 µL 剂量，持续 3 个月。 该疫苗正处于开发的 2-3 阶段。 该药物可通过 26 个国家（包括西班牙、葡萄牙、英国、立陶宛、荷兰、瑞典、挪威、澳大利亚、新西兰和智利）的营销授权之外的特殊准入计划获得。 近日，MV140在墨西哥和多米尼加共和国获得批准，并提交加拿大卫生部注册。 A 随机研究 2022 年发表的文章显示了该疫苗在 9 个月内预防尿路感染的功效。 总计 240 名患有尿路感染的女性接受了 MV140 治疗 3 个月或 6 个月，或安慰剂治疗 6 个月。 主要结果是接种疫苗后 9 个月的研究期间尿路感染的发作次数。 在这项关键研究中，在 […]
PAPDI 发布 2024 年最新免疫计划
2024 年 4 月 30 日星期二 – 03:06 WIB 维瓦生活方式 – 内科专家协会（PAPDI）发布了2024年最新免疫接种计划。在发布的2024年最新免疫接种计划中，PAPDI增加了15价肺炎球菌结合疫苗（PCV15）。 据悉，该疫苗已获得美国食品和药物管理局（BPOM）的批准。 众所周知，这种疫苗不仅适用于婴儿和儿童，也适用于成人。 PCV15疫苗的加入，完善了PAPDI推荐的18岁至老年人的22种疫苗。 已知该疫苗可针对 15 种肺炎球菌血清型提供保护，这些肺炎球菌是肺炎的病因之一。 “接种疫苗是保护公众健康的重要一步。 PB PAPDI 主席 Sally Aman Nasution SpPD, K 博士表示：“认识到这一点，PAPDI 致力于继续提供最新的疫苗建议并基于科学证据，以提高印度尼西亚人民的健康水平。” -KV、FINASIM、FACP 于 2024 年 4 月 29 日星期一在雅加达市中心举行的新闻发布会上。 “其中之一是将 PCV15 疫苗接种添加到 2024 年推荐的成人疫苗接种计划中，”他继续说道。 据了解，这种疾病的死亡率相当高。 根据世界卫生组织 (WHO) 的数据，全世界每年记录 4.5 亿例肺炎病例。 至少有 400 万人死于这种疾病。 “肺炎是当我们张开（肺部）时，肺部发红、肿胀，并出现呼吸急促的问题，这被称为炎症，是由细菌、病毒和真菌引起的。”内部人士表示，“肺炎可能发生在任何年龄”。医学专家 Ceva Wicaksono Pitoyo […]
过去 50 年全球免疫接种拯救了 1.54 亿人的生命
2024 年 4 月 25 日，星期四 – 06:36 WIB 维瓦 – 疫苗是预防长期以来令人担忧的疾病的最有效的发现之一。 世界卫生组织 (WHO) 负责人于 2024 年 4 月 24 日星期三表示，全球免疫接种在过去 50 年中还挽救了至少 1.54 亿人的生命。 报告来自 阿纳多卢通讯社 2024 年 4 月 25 日星期四，谭德塞在日内瓦举行的世卫组织新闻发布会上发表讲话时表示，这一统计数据相当于半个世纪以来每分钟挽救 6 条生命，特别是婴儿的生命。 他引用了《柳叶刀》的一项大型研究，该研究分析了 14 种疫苗。 谭德塞说：“疫苗是历史上最强大的发现之一，它使曾经令人恐惧的疾病变得可以预防。” “多亏了疫苗，天花已经被根除，脊髓灰质炎正处于灭绝的边缘，随着针对疟疾和宫颈癌等疾病的新疫苗的开发，我们已经克服了疾病的极限，”他补充道。 谭德塞表示，通过持续的研究、投资和合作，世界现在和未来50年可以拯救数百万人的生命。 这项由世卫组织领导的研究表明，免疫接种是任何健康干预措施中最重要的贡献，可确保婴儿能够度过一岁生日并继续健康生活直至成年。 在本研究纳入的疫苗中，麻疹疫苗接种对降低婴儿死亡率的影响最大，即通过免疫接种挽救了 60% 的生命。 世界卫生组织总干事表示，麻疹疫苗可能仍然是未来预防死亡的主要因素。 过去 50 年来，针对 14 种疾病的疫苗接种直接促进全球婴儿死亡率降低 40%，非洲地区婴儿死亡率降低 50% 以上。 由于接种了脊髓灰质炎疫苗，如今超过 […]
高活性多发性硬化症的疫苗安全性和 DMT：新数据
在接受疾病缓解治疗的同时使用灭活疫苗进行免疫 那他珠单抗 对于高度活跃的 多发性硬化症 新的研究表明，MS 是安全且具有免疫原性的，不会增加疾病进展的风险。 该研究首次检查了高活跃性多发性硬化症中疫苗的安全性和免疫原性，结果显示，在接种 COVID-19 疫苗后，血清保护率很高，并且 甲型肝炎 和 B，无论那他珠单抗治疗的持续时间如何。 根据这些发现，研究人员创建了一种算法，临床医生可以使用该算法为患者制定免疫接种计划，否则这些患者可能会推迟疾病缓解治疗的开始，直到他们完全接种疫苗。 该部门的主要作者、医学博士 René Carvajal 表示：“我们观察到甲型肝炎、乙型肝炎和 mRNA COVID-19 疫苗的血清保护率超过 90%，并且所有疫苗都表现出良好的安全性，没有检测到疾病活动性恶化。”西班牙巴塞罗那巴塞罗那自治大学希伯伦山谷大学医院加泰罗尼亚多发性硬化症中心 (Cemcat) 神经病学-神经免疫学教授告诉我们 Medscape 医学新闻。 “这表明对于高度活跃的多发性硬化症患者来说有潜在的好处，他们需要免疫接种和可能影响疫苗反应的高效疗法。” 该研究是 在线发布 于 4 月 12 日在 JAMA 网络开放。 一个有争议的问题 研究人员指出，当今多发性硬化症的高效疗法可能会增加获得新感染的风险、重新激活潜伏病原体或使持续感染状况恶化，并且免疫抑制剂（尤其是 CD20 疗法）可能会损害疫苗接种的免疫原性。 因此，许多临床医生选择推迟开始此类治疗，直至疫苗接种计划完成，以避免暴露于疫苗可预防的感染。 但延迟治疗可能会影响疾病进展。 作者写道，有关疫苗接种后疾病恶化的报道“引发了有关疫苗安全性的争议”。 由于缺乏该人群的可用数据，这个问题与高度活跃的多发性硬化症患者尤其相关。 卡瓦哈尔说，这项研究的动机“源于临床医生在对高度活跃的多发性硬化症患者迅速启动高效治疗与通过疫苗接种确保充分预防可预防感染之间面临的复杂平衡”。 高血清保护率 研究人员分析了参与两个前瞻性随访队列之一的 60 名患者（平均年龄 43 岁；44 名女性；平均病程 17 年）的数据：巴塞罗那临床孤立综合征初始队列和巴塞罗那治疗队列。 数据包括人口统计、临床、放射学和生物学数据以及定期临床评估、扩展残疾状态量表 (EDSS) […]