高活性多发性硬化症的疫苗安全性和 DMT：新数据
在接受疾病缓解治疗的同时使用灭活疫苗进行免疫 那他珠单抗 对于高度活跃的 多发性硬化症 新的研究表明，MS 是安全且具有免疫原性的，不会增加疾病进展的风险。 该研究首次检查了高活跃性多发性硬化症中疫苗的安全性和免疫原性，结果显示，在接种 COVID-19 疫苗后，血清保护率很高，并且 甲型肝炎 和 B，无论那他珠单抗治疗的持续时间如何。 根据这些发现，研究人员创建了一种算法，临床医生可以使用该算法为患者制定免疫接种计划，否则这些患者可能会推迟疾病缓解治疗的开始，直到他们完全接种疫苗。 该部门的主要作者、医学博士 René Carvajal 表示：“我们观察到甲型肝炎、乙型肝炎和 mRNA COVID-19 疫苗的血清保护率超过 90%，并且所有疫苗都表现出良好的安全性，没有检测到疾病活动性恶化。”西班牙巴塞罗那巴塞罗那自治大学希伯伦山谷大学医院加泰罗尼亚多发性硬化症中心 (Cemcat) 神经病学-神经免疫学教授告诉我们 Medscape 医学新闻。 “这表明对于高度活跃的多发性硬化症患者来说有潜在的好处，他们需要免疫接种和可能影响疫苗反应的高效疗法。” 该研究是 在线发布 于 4 月 12 日在 JAMA 网络开放。 一个有争议的问题 研究人员指出，当今多发性硬化症的高效疗法可能会增加获得新感染的风险、重新激活潜伏病原体或使持续感染状况恶化，并且免疫抑制剂（尤其是 CD20 疗法）可能会损害疫苗接种的免疫原性。 因此，许多临床医生选择推迟开始此类治疗，直至疫苗接种计划完成，以避免暴露于疫苗可预防的感染。 但延迟治疗可能会影响疾病进展。 作者写道，有关疫苗接种后疾病恶化的报道“引发了有关疫苗安全性的争议”。 由于缺乏该人群的可用数据，这个问题与高度活跃的多发性硬化症患者尤其相关。 卡瓦哈尔说，这项研究的动机“源于临床医生在对高度活跃的多发性硬化症患者迅速启动高效治疗与通过疫苗接种确保充分预防可预防感染之间面临的复杂平衡”。 高血清保护率 研究人员分析了参与两个前瞻性随访队列之一的 60 名患者（平均年龄 43 岁；44 名女性；平均病程 17 年）的数据：巴塞罗那临床孤立综合征初始队列和巴塞罗那治疗队列。 数据包括人口统计、临床、放射学和生物学数据以及定期临床评估、扩展残疾状态量表 (EDSS) […]
新冠疫苗接种在边缘化患者中不太流行
加拿大数据显示，为边缘化社区服务的初级保健医生中未接种 COVID-19 疫苗的患者比例最高。 一项针对安大略省 9000 多名家庭医生的研究还发现，未接种疫苗的患者比例最大的医生更有可能是男性、在加拿大境外接受过培训、年龄较大以及在按服务付费的情况下工作模型比未接种疫苗的患者比例较低的同行模型要好。 “未接种疫苗患者最多的家庭医生也更有可能是单独执业者，不太可能以团队模式执业，这意味着他们诊所的支持人员可能较少，”该研究的主要作者、科学家 Jennifer Shuldiner 博士说。加拿大安大略省多伦多女子学院医院告诉我们 Medscape 医学新闻。 詹妮弗·舒尔丁纳博士 调查结果 已发表 于 4 月 8 日在 CMJ。 需求与资源 Shuldiner 和她的团队一直在开展一个项目，为有大量未接种 COVID-19 疫苗的患者的家庭医生提供额外支持。 他们的目标是鼓励家庭医生支持这些患者接种疫苗。 “当我们设计这个项目时，我们想知道这些医生和他们的患者可能有何不同。他们可能具有哪些特征，使我们能够设计和实施具有高吸收率和影响力的干预措施？” 她说。 研究人员使用安大略省的关联行政数据集进行了一项基于人群的横断面队列研究。 他们计算了每位综合护理家庭医生登记的未接种 SARS-CoV-2 疫苗的患者百分比，根据未接种疫苗患者的比例对医生进行排名，并在未接种疫苗患者的前 10% 中确定了 906 名医生。 这些医生与其余 90% 的家庭医生进行了比较。 截至 2021 年 11 月 1 日，未接种疫苗患者比例最高的医生照顾了 259,130 名未接种疫苗的患者。该组中接受两剂或两剂以上 SARS-CoV-2 疫苗的患者比例为 74.2%。 相比之下，其余90%的医生中，接受两剂或两剂以上疫苗的患者比例为87.0%。 未接种疫苗的患者比例最大的医生更有可能是男性（64.6% vs […]
接种 COVID-19 二价疫苗后中风风险不会增加
要点： 一项针对医疗保险受益人的新研究显示，在接种辉瑞或 Moderna 疫苗后的前 6 周内，接受二价 COVID-19 疫苗与中风风险增加无关。 方法： 该分析包括 540 万名年龄 ≥ 65 岁的人，他们接受了辉瑞 BioNTech COVID-19 二价疫苗或 Moderna 二价疫苗，或者辉瑞疫苗和高剂量或佐剂伴随疫苗 流感 疫苗（即在同一天接种）。 该队列中共有 11,001 人在接种疫苗后的前 90 天内经历了中风。 主要结果是中风风险（非出血性中风、 短暂性脑缺血发作 [TIA]或者 出血性中风）在疫苗接种后 1 至 21 天或 22 至 42 天窗口期间与 43 至 90 天对照窗口期间。 参与者的平均年龄为 74 岁，其中 56% 为女性。 带走： 与 43 至 90 天的对照窗口相比，在 1 […]
“过度接种疫苗”的男子让科学家们失望
好吧，我们知道这家伙绝对不怕针。 一名德国男子被发现接种了 217 剂 COVID-19 疫苗，而且他的情况似乎并没有变得更糟。 这 英国广播公司 报道了马格德堡 62 岁男子的“奇怪”病例，该杂志报道了他的“过度接种”状态 柳叶刀传染病。 到 发布 研究人员通过报纸文章了解到了这个人，并邀请他作为他们的科学实验小白鼠。 他同意了，并提供了新的唾液和血液样本，以及他近年来采集并储存的先前血液样本。 科学家们在他们的研究中指出，该男子在 29 个月的时间内“出于私人原因故意接种了 217 次疫苗”，这（或许显然是）“违反了国家疫苗接种建议”。 根据研究人员的说法，这名男子甚至坚持在与研究人员合作期间再注射一次。 华盛顿邮报。 科学家们推测，多次接种相同抗原的疫苗会使患者的免疫系统过度运转，使其 T 细胞疲劳，并使免疫系统无法有效抵御新冠病毒。 令人惊讶的是，该男子的 T 细胞比接受更标准的三针疫苗的对照组人要多，而且他的 T 细胞并没有疲劳。 接受疫苗超过 200 次的患者也“没有明显的副作用”。 马格德堡检察官在一项欺诈调查中收集了该男子 130 发枪击的证据，但没有提出刑事指控。 故事如下继续 尽管有这些喧嚣，但至少疫苗接种似乎达到了预期目的：患者没有表现出感染过新冠病毒的迹象。 然而，“重要的是”研究人员指出，“我们不认可过度接种疫苗作为增强适应性免疫的策略。” 相反，科学家们在新闻稿中表示，“三剂疫苗接种，再加上针对弱势群体的定期补充疫苗，仍然是受欢迎的方法。” 然后他们补充道，以防万一其他人排队接种数十次疫苗：“没有迹象表明需要更多疫苗。” （更多的 冠状病毒疫苗 故事。） 1710147893 #过度接种疫苗的男子让科学家们失望 2024-03-10 20:45:00
病毒和助推器冷漠可能会加剧新冠病毒的长期传播
2023 年 12 月上旬，玛丽亚·马约 (Maria Maio) 并不是她工作场所中唯一与新冠病毒 (COVID-19) 作斗争的人。尽管她认识的其他人都好转了，但她却感染了长期新冠病毒 (COVID-19)。 这位 55 岁的纽约人是一位名人化妆师，自 2020 年底疫苗获得批准以来，她一直抓住一切机会进行加强注射和疫苗接种，直到 2023 年秋天，她放弃了注射。 “我真的开始相信你有免疫系统，你的免疫系统应该为你工作，”她说。 “那是我做过的最愚蠢的事情。” Maio 并不是唯一一个这样做的人 跳过最新的助推器： A 最近的研究 报道称，虽然近 80% 的美国成年人表示他们已经接种了第一批疫苗，但只有 20% 的人及时接种了加强疫苗。 马约并不孤单 越来越长的新冠病毒 百年来最致命的流行病爆发四年后。 距离 2020 年的封锁已经过去了，人们很容易认为病毒已经结束，我们已经免疫，没有人会再生病了。 尽管感染新冠病毒的人数减少了， 它仍然是我们生活的一部分。 随着马约和其他人的惨痛教训，新冠病毒也将长期存在——而且可能会 致命。 对于那些最近长期感染新冠病毒的人来说，他们会感觉好像整个世界都已经摆脱了疫情的影响，而他们却被抛在了后面。 我们很容易放松警惕 康涅狄格州纽黑文市耶鲁大学医学院免疫学教授、长期新冠病毒研究先驱岩崎明子 (Akiko Iwasaki) 表示：“无论你多么小心，无论接种多少次疫苗，都很难避免接触新冠病毒。” 。 岩崎很快指出，“我们永远不应该责怪任何人导致长期感染新冠病毒，因为没有万无一失的方法可以预防长期感染新冠病毒的发生”——尽管研究表明，您可以通过接种疫苗、戴口罩和增加室内通风来增强保护。 此外，仅仅因为你感染一次病毒后没有长期感染新冠病毒，并不意味着你再次生病就可以躲过一劫，正如马约现在已经两次学到的那样。 2022 年，她在第二次感染病毒后长期感染新冠病毒，出现呼吸问题和持续数月的脑雾。 随后的长期新冠经历不一定会模仿以前的经历。 虽然Maio再次出现脑雾，但这一次她没有再出现2022年困扰她的呼吸问题。相反，她头痛得难以忍受，她以为自己快要死于某种疾病了。 脑动脉瘤。 A 美国医学会杂志 […]
欧洲的 COVID-19 情况很复杂
世界卫生组织 (WHO) 欧洲区域主任汉斯·克鲁格 (Hans Kluge) 医学博士在一次会议上强调：“新冠病毒将继续存在” 新闻发布会 2024 年 1 月 16 日。他强调需要继续保持警惕并努力将这种疾病置于政治和医疗保健议程的首位，同时注意力可能会转移到其他重大全球事件上。 这 世界卫生组织估计 COVID-19 疫苗在世卫组织欧洲区域挽救了至少 140 万人的生命，该区域涵盖广阔地理区域的 53 个国家，其中包括欧盟 (EU) 以及俄罗斯和以色列等国家。 Kluge 表示，目前，COVID-19 发病率“仍然较高，但正在下降”。 不过，他强调，该地区正在看到其他呼吸道病毒的广泛传播，包括 流感呼吸道合胞病毒，和 麻疹。 世界卫生组织担心，卫生服务部门应该为未来几周呼吸道病毒住院人数激增做好准备。 克鲁格表示，SARS-CoV-2病毒的不可预测性意味着新变种的出现可能导致当前情况迅速恶化。 复杂的图景 欧洲疾病预防和控制中心 (ECDC) 呼吸道病毒首席专家 Edoardo Colzani 医学博士告诉我们 Medscape 医学新闻 在欧盟和欧洲经济区，“各国报告了 SARS-CoV-2 活动、COVID-19 住院治疗以及 ICU 入院和死亡的增加和减少趋势，严重后果主要发生在 65 岁及以上的人群中。 ” ECDC 监测了选定地区的 COVID-19 检测结果 哨兵站点 选择给出具有代表性的样本。 […]