用于新生儿和新生儿健康监测的具有皮肤界面的可穿戴生物传感器
在最近发表的一篇评论中 通讯材料研究人员回顾了新生儿可穿戴系统的最新改进，重点关注皮肤界面可穿戴设备，用于跨多个分支的生理监测。 学习： 用于婴儿和新生儿智能健康监测的皮肤界面可穿戴生物传感器。 图片来源：Gorodenkoff/Shutterstock.com 背景 对重症监护中的婴儿患者进行健康评估对于患者及其护理人员来说可能特别困难，因为测试环境需要多个导管、探针和电极，限制患者的活动。 健康评估通常需要昂贵且笨重的仪器来监测呼吸频率、心率、血氧饱和度、温度、离子浓度和血压等生理参数。 然而，在过去的几十年里，科学进步推动了可穿戴、非侵入性和软技术的发展，使现有的手术黯然失色。 关于审查 在本综述中，研究人员探索了可穿戴设备的物质基础，重点关注生物电、光学、温度、电化学和多信号传感等关键生理监测分支的概念和技术改进。 可穿戴传感器的材料开发 表皮电子系统 (EES) 是利用微机电系统 (MEMS) 技术创建的柔软、灵活的电子设备。 这些设备具有与表皮相同的材料品质，具有很高的灵活性。 聚酰亚胺和薄金属沉积等薄膜材料可用作导电层，从而形成具有亚纳米弯曲刚度和 140 kPa 有效模量的超薄柔性设备。 人们可以使用一层薄薄的粘性转移膜或湿绷带轻松地将 EES 涂抹到皮肤上。 第三相蛇纹石将动态运动与皮肤连接起来，信号质量高，与皮肤表面持续接触。 弹性体比硅晶圆技术便宜，是将软电子器件集成到 EES 中的理想基材。 弹性体封装可用于混合电子系统，因为它结合了灵活的 EES 传感器设备、刚性的有源和无源电子设备、无线通信和信息处理，以提供有利于实时监控的一体化设备。 由于其便利性和熟悉性，纺织品通常被用来整合生物信号传感设备。 技术包括编织导电纤维、在镀金或镀银的尼龙或聚氨酯上缝合，以及在纤维上印刷电子墨水。 这些组件可以轻松连接到服装上，包括连体衣、肩带和外套。 集成到衣服中的纺织电极最大限度地减少了导电凝胶和胶带的需求，但会降低信号质量。 导电纤维的电容性和电阻性应变响应可以评估呼吸频率和活动性等生理参数。 人们可以通过电缆连接或笨重的无线发射器传输数据，但天线可以编织到服装中并与 RFID 标签结合，以无电池和无线方式传输数据。 用于监测生理状况的可穿戴传感器 人体通过皮肤上的电极监测的化学过程产生动作电位。 这些生物电信号对于监测健康至关重要，例如用于心脏活动的心电图 (ECG)、用于激活肌肉的肌电图 (EMG)、用于大脑活动的脑电图 (EEG) 以及用于跟踪眼球运动的脑电图。 研究人员创建了一种一体化 EES 系统，用于模拟新生儿重症监护病房 (NICU) 中的生命体征监测，包括无线感应电力传输和与患者床垫下的主机读取器平台的数据交换。 该技术机械精密，需要导电凝胶。 脑电图是一种使用植入头部的电极测量脑电活动的诊断技术。 常见的模式包括单通道振幅积分脑电图 […]
可以为想要改善乳汁供应和增加健康的哺乳期父母提供放松干预措施
母乳对于新生儿和婴儿的正常生长发育非常有益。 它还呈现出理想的经济状况和极低的碳足迹。 然而，由于各种原因，包括父母的压力和心理健康状况不佳，其使用率低得令人不安。 这本身可能会导致产后抑郁症，增加哺乳失败的风险。 研究：R松弛疗法和母乳喂养结果的系统评价和荟萃分析。 图片来源：fizkes/Shutterstock.com 最近的一项研究 《美国医学会杂志》儿科 探索了放松疗法在增加人类母亲产奶量方面的效用。 放松疗法 放松疗法是一种包含多种技术的安全干预措施。 这些方法包括正念、呼吸练习和冥想，以及以渐进的方式和音乐有意识地放松肌肉。 目的是减慢心率和呼吸频率，降低血压，并产生“平静和幸福”的感觉。 它可能通过催产素和催乳素的释放影响产奶量，这两者在生理上都与应激激素有关。 放奶也可能对放松疗法有反应。 此外，母亲可以通过增强自我效能感来享受更好的心理健康，从而导致更积极的行为，包括增加喂养或更频繁的挤奶。 几乎没有证据支持这些假设，这促使当前的研究试图对当前文献进行荟萃分析。 关于该研究 研究人员纳入了 16 项研究，总共约 1,900 名参与者。 这意味着 12 项新研究和超过 1,600 名参与者被添加到池中，从而促进新的荟萃分析。 这些研究使用了多种方法，包括引导放松（六种）、音乐（七种）、瑜伽与呼吸练习、肌肉放松和正念。 六项研究纳入了足月婴儿，其中十项研究同时包括早产儿和早产儿。 研究表明了什么？ 一项针对极早产儿的研究显示，一个月龄时没有显着差异。 然而，它缺少一些数据，并使用了赞助商提供的正念应用程序。 两项研究表明，两个月后没有差异，其中一项可能存在偏差。 十项研究中的一些中等强度的证据表明，放松时产奶量更高。 这些是随机临床试验 (RCT)，测量了健康母乳喂养婴儿挤出的母乳 (EBM) 或饮用的母乳。 后者通过测试称重或氘同位素来测量。 在涵盖长达八周的时间的三项随机对照试验中，任意一组的乳蛋白没有差异。 两项研究显示，牛奶碳水化合物和牛奶能量略有增加，同样覆盖了八周。 没有强有力的证据表明乳脂、乳皮质醇、婴儿头围、身体成分或婴儿行为存在差异。 通过干预，婴儿体重增加，但婴儿身长没有增加。 母亲的焦虑和压力都减少了，尽管效果很小。 一些证据表明母亲的心率和血压有所降低。 没有太多证据表明母乳喂养/挤奶频率或持续时间增加、产生更多初乳或母亲感到更放松。 同样，只有低质量证据表明婴儿哭得更少或睡得更多。 结论 有中等质量的证据表明，放松疗法与人类产生更多的乳汁有关。 这伴随着婴儿体重增加。 产妇的压力和焦虑略有下降。 然而，纳入研究的异质性使得很难从这项荟萃分析中得出权威结论。 仍然， ”在这种临床异质性的情况下，大多数分析并未受到实质性统计异质性的影响”。 […]
我的两个跨性别孩子正在接受激素替代疗法
有一年夏天，我的孩子们向我出柜。 他们都开始激素替代疗法来帮助缓解身体畸形。 HRT 改变了他们的情绪，但转变并不容易，有时我很难帮助他们。 我担心跨性别者在这个世界上的危险，但我正在努力变得勇敢。 感谢您的注册！ 当您在旅途中时，可以在个性化源中访问您最喜欢的主题。 下载应用程序 在成为父母之前，我从来都不是一个早起的人。 我变成了一个深深欣赏黎明前黑暗的人。 早晨成了我的避风港——一个安静的时刻，只有早起的鸟儿试图捕捉众所周知的蠕虫的叽叽喳喳声。 然而，在过去的几年里，我寻求清晨黄昏安全的理由已经改变了。 我现在是两个青少年的单亲家长，他们都在接受激素替代疗法 (HRT)。 太阳到达地平线之前的那段时间是我唯一能让自己相信这个世界对于我的跨性别孩子来说是安全的。 有一年夏天我的两个孩子都出来了 我一直认为自己是一个能够处理或适应任何事情的人。 尽管有这种内在的信念，但我不知道我是否能够为事情的变化速度做好准备——特别是考虑到我的两个孩子在开始六年级和七年级之前就已经放暑假了。 我希望我能回忆起他们出柜故事的每一个细节。 我希望我能以某种方式记住确切的日期或我穿的衣服，就像一个旨在捕捉最重要时刻的精神时间胶囊。 我可以告诉你的是，有迹象表明。 那年夏天，他们都开始退出。 他们更加悲伤、更加安静，也更加焦虑。 他们比平时更加躲在房间里，平时冗长的回答问题也变成了简单的音效。 我不断地询问他们发生了什么事。 我的大儿子先出来了。 看来在告诉我这件事时，他是两个人中最受折磨的一个。 当他最终把这一切都说出来时，他和我最小的孩子都看到我的反应并不消极，似乎这个决定对于我最小的孩子来说更容易提出。 我经历了复杂的情绪。 一开始他们立刻感到自豪——知道他们需要多大的勇气来和我谈论这件事，也知道如果我们没有那种他们感到足够安全、可以勇敢面对的关系，他们就不会有勇气。 他们现在都在接受 HRT 他们出来已经很多年了，相信我，那些年并不容易。 我们三个人分别或集体以不同的方式一起经历了地狱之火。 无论我多么支持我，无论我多么愿意通过战争来保护我的孩子，我都无法为他们将要经历的事情做好准备——而且不仅仅是来自外部力量。 我愿意为他们提供的保护泡沫不足以保护他们免受那些很快做出判断的人的伤害，也无法保护他们免受自己的伤害。 再多的爱或支持也不足以对抗身体畸形、情绪波动以及你永远不会再被视为“正常”的挥之不去的感觉。 他们都面临着严重的身体畸形，这对他们的心理健康造成了严重影响。 他们两人都非常渴望接受激素替代疗法（HRT）——这一过程需要注射激素，旨在改变或替代体内自然产生的激素。 一个人接受治疗的时间越长，效果就越明显：声音更低沉、面部和体毛更多、下巴和肩膀轻微变方形——所有这些都与男性性别结构有关。 他们相信，如果能够接受激素替代疗法，那些讨厌自己和自己存在的身体的丑陋感觉就会消失。 在过去的 12 个月里，他们的睾丸激素水平一直处于稳定的状态。 虽然我不能说激素替代疗法是万能药，但我可以说它对他们的自尊和信心产生了巨大的变化。 当他们变得更加自我时，我担心他们将如何融入这个世界 最近的研究表明 跨性别者的谋杀案几乎增加了一倍 黑人和拉丁裔往往位居榜首。 我们是拉丁裔，所以我忍不住为我的孩子们担心。 我支持并鼓励他们成为他们想成为的人，但我不能忽视这些统计数据。 当我的孩子第一次告诉我他们要在他们选择的更衣室换衣服时，我为他们感到害怕。 但他们挺过来了，我也会的。 我向他们寻求勇气，因为无论我作为一个单亲家长带着他们度过这一切对我来说有多么困难，这都无法与他们每天必须应对的斗争相比。 这些都没有说明手册，但黎明前的寂静给我带来了安慰。 […]
运动员 2 区训练背后的科学
如果您像我一样是自行车迷，或者喜欢跑步或其他耐力运动，您可能已经遇到过 2 区训练的概念。 简而言之，2 区是燃烧最多脂肪来为运动提供动力的代谢状态。 这也是一个很容易长时间锻炼而不会爆炸的区域。 第 2 区的想法是，低强度训练应占训练量的大部分，通过这样做，您将提高整体心血管健康水平，而不必耗尽自己的精力。 这与高强度训练和间歇训练的概念形成鲜明对比，高强度训练和间歇训练一度风靡一时，尤其是对于时间匮乏的人来说。 这个想法是，短时间、剧烈、高强度的训练可以构成你的整个健身方案。 Zone 2 的最大支持者之一是科罗拉多大学家庭医学系教授伊尼戈·圣米兰 (Inigo San Millan)，他专门从事生理学、新陈代谢、线粒体和癌症研究。 San Millan 博士是阿联酋酋长国车队的表现总监，该车队是两届环法自行车赛冠军塔德杰·波加查 (Tadej Pogačar) 的自行车队。 圣米兰博士表示，波加查将在 2 区进行大约 80% 的训练，他说这对我们所有人来说都应该是一样的。 Zone 2 到底是什么，它是如何工作的，以及它有多简单？ 为了回答这个问题，我做了一个实验。 我的向导是安东尼·斯塔德尼克 (Antony Stadnyk)，他是悉尼科技大学运动、锻炼和康复学院的讲师，也是新南威尔士体育学院自行车项目的前生理学家。 David Mark 骑着固定自行车在悉尼科技大学完成了 2 区测试。(提供） “这就是我们长期以来所说的有氧耐力训练区，”斯塔德尼克博士说。 “它有一个很奇特的新名字，2 区，但它基本上是低强度训练区的顶端。 “所以这应该感觉很容易，你应该能够进行对话，但到了最高端，你就会开始失去这种能力，需要在呼吸空气之前用更短的句子或几句话说话。 “2 区和我们的基础训练，有氧基础训练，确实是我们所有训练的基础。” Stadnyk 博士对我进行了一系列测试以确定我的代谢阈值和最大摄氧量，随后我和他进行了交谈。 我们去年十月就做过测试。 我的实验是进行长时间的训练（大部分是在第 2 区），看看我是否变得更健康并增强我的耐力。 我需要一个目标，所以我决定参加雪地经典赛——三月份在雪山举办的格兰芬多赛。 有一个 170 […]
研究表明心率减慢和抑郁之间存在共同的大脑网络
麻省总医院布莱根妇女医院（麻省总医院布莱根医疗保健系统的创始成员之一）的研究人员进行的一项新研究表明，心率减慢和抑郁之间存在共同的大脑网络。 通过评估 14 名没有抑郁症状的人的数据，研究小组发现，通过经颅磁刺激 (TMS) 刺激与抑郁症相关的大脑某些部位，也会影响心率，这表明临床医生或许能够在不使用大脑的情况下针对这些区域进行治疗未广泛使用的扫描。 研究结果发表于 自然心理健康。 我们的目标是找出如何更有效地利用 TMS 治疗，通过有选择地减慢心率并确定刺激大脑的最佳点来获得正确的剂量。” Shan Siddiqi，医学博士，布里格姆精神病学系和脑回路治疗中心的资深作者 西迪奇说，这个想法最初是在克罗地亚的一次会议上提出的，来自荷兰的研究人员在会上展示了心脑耦合数据。 Siddiqi 说：“他们表明，TMS 不仅可以暂时降低心率，而且刺激的位置也很重要。”他补充说，对他来说，这项研究最令人兴奋的部分是有可能让世界其他地方更容易获得这种精确度。抑郁症的针对性治疗。 他说：“我们可以利用波士顿现有的先进技术做很多事情来帮助人们缓解症状。” “但其中一些东西以前无法轻易到达世界其他地方。” Siddiqi 与布莱根大学脑回路治疗中心的同事以及主要作者 Eva Dijkstra 理学硕士合作完成了这项研究。 Dijkstra 是一名博士生，从荷兰来到布里格姆，将他们在心脑耦合方面的工作与 CBCT 团队在脑回路方面的工作结合起来。 “我们想看看连接区域是否主要存在心脑耦合，”迪杰斯特拉说。 “对于 14 个可用数据集中的 12 个，我们发现仅通过测量大脑刺激期间的心率即可非常准确地定义连接区域。” Dijkstra 表示，这一发现有助于通过在大脑上选择个性化的治疗点来个性化 TMS 疗法来治疗抑郁症，并使其更容易获得，因为不需要事先进行 MRI。 西迪奇说，这项研究的结果还可用于帮助开发治疗方法，最终可能对临床环境中的心脏病专家和急诊医生有用。 这项研究的一个限制是它是在少数人身上进行的，研究人员并没有刺激大脑中所有可能的点。 该团队的下一个目标是找出刺激大脑的哪个部位，以使心率变化更加一致。 Dijkstra 的荷兰团队目前正在进行一项针对 150 名抑郁症患者的更大规模研究，其中许多人的抑郁症对治疗有抵抗力。 该研究的数据将于今年晚些时候进行分析，有可能使该研究更接近临床转化。 来源： 布莱根妇女医院 期刊参考： 迪克斯特拉，欧空局， 等人。 （2024）。 使用 TMS […]
了解心血管护理中的姿势性心动过速综合征
宣布发表新文章 心血管创新与应用 杂志。 姿势性心动过速综合征 (POTS) 是一种慢性自主神经疾病，其特征是在没有直立性低血压的情况下，站立或抬头倾斜时心率过度升高。 这种使人衰弱的疾病主要影响年轻人到中年人，尤其是女性，并严重影响生活质量。 主要症状是头晕、心悸、运动不耐受和认知障碍。 鉴于 POTS 显着的心血管症状，它对心脏病专家尤为重要。 POTS 的诊断标准包括站立或抬头时心率持续增加每分钟 30 次以上； 直立不耐受症状持续至少 3 个月； 并排除其他原因。 POTS 的确切病因尚不清楚，但已提出多种可能导致相似临床表型的病因。 早期干预和适当的管理可以改善症状。 治疗策略包括改变生活方式、药物治疗和量身定制的调理计划。 非药物选择是一线治疗。 预后差异很大：POTS 对某些人来说可能是暂时的病症，但对另一些人来说可能是慢性且使人衰弱的病症。 需要进一步的研究来阐明这种情况的病理生理学并优化治疗策略。 来源： 期刊参考： 纳赛尔丁，A., 等人。 (2024) 普通心脏病专家的体位性心动过速综合征 (POTS) 概述。 心血管创新与应用。 doi.org/10.15212/CVIA.2023.0098。 2024-02-20 02:48:00 1708399604 #了解心血管护理中的姿势性心动过速综合征
比心率变异性更强的阿尔茨海默病风险标记
最近 科学报告 研究评估了临床得出的心率变异性 (HRV) 和血压变异性 (BPV) 测量是否与阿尔茨海默病和相关痴呆症 (ADRD) 的表现相关。 学习： 血压变异性取代心率变异性作为现实世界中痴呆风险的衡量标准。 图片来源：Andrii Vodolazhskyi / Shutterstock 背景 先前的研究已经建立了自主神经功能障碍的心血管测量与 ADRD 表现之间的联系。 考虑到这种关联，这些研究提出了一种检测认知功能障碍高风险个体的方法。 较高的 BPV 是与 ADRD 发生率相关的最重要因素之一。 为了获得 BPV 数据，需要多年来频繁测量血压。 获取 BPV 数据的挑战之一是大多数临床实践不遵循测量血压所需的高保真协议。 因此，评估使用临床实践数据生成的 BPV 是否提供有关 ADRD 风险预测的类似有价值的信息非常重要。 因此，虽然前景广阔，但目前尚不清楚源自临床生成的血压数据的 BPV 是否可以在现实临床护理环境中提供与 ADRD 风险分层相关的类似甚至任何有价值的信息。 除了 BPV 之外，HRV 也可以被认为是判断认知功能障碍的指标。 与 BPV 相比，HRV 可以使用更短的数据周期生成。 动脉粥样硬化多种族研究 (MESA) 研究表明，较高的 HRC 与较好的认知能力之间存在关联。 与血压评估相比，心电图（EKG）确定不太容易出现测量错误。 […]