他们发现了一类新的抗生素，可以有效对抗耐药细菌
乌普萨拉大学的科学家发现了一类新型抗生素，对多重耐药细菌具有强大的活性，并证明它可以治愈小鼠的血液感染，科学杂志《美国国家科学院院刊》上发表的一篇文章对此进行了详细介绍。 得益于抗生素，上个世纪，世界各地人们的生活得到了显着改善。 我们严重依赖它们来治疗或预防细菌感染，降低癌症治疗、侵入性手术和移植期间以及早产母亲和婴儿的感染风险。 然而，全球抗生素耐药性的上升日益威胁着其有效性。 为了确保未来获得有效的抗生素，开发无耐药性的新疗法至关重要。 乌普萨拉大学的研究人员最近在《美国国家科学院院刊》上发表了他们的研究成果，描述了作为跨国联盟一部分开发的一类新型抗生素。 这类新型化合物以一种蛋白质 LpxH 为目标，革兰氏阴性细菌利用这种蛋白质合成其最外层的环境保护物质，称为脂多糖。 并非所有细菌都会产生这种涂层，但那些确实包括被世界卫生组织确定为开发新疗法最关键的生物体的细菌，包括大肠杆菌和肺炎克雷伯菌，它们已经对现有抗生素产生了耐药性。 研究人员证明，这种新型抗生素对多重耐药细菌具有高度活性，并且能够治疗小鼠模型中的血液感染，展示了其潜在的用途。 重要的是，由于此类化合物是全新的，并且 LpxH 蛋白尚未被开发为抗生素的靶标，因此对此类化合物不存在预先存在的耐药性。 虽然目前的结果非常有希望，但在此类化合物准备好进行临床试验之前，还需要进行大量的额外工作。 发现和开发此类新型抗生素的工作得到了欧盟 ENABLE 项目的支持，该项目由创新药物倡议的新药 4 个坏虫 (ND4BB) 计划资助。 ENABLE 项目由乌普萨拉大学和制药公司葛兰素史克的研究人员领导，汇集了来自欧洲各地代表学术界和大大小小的制药公司的利益相关者，汇集资源和专业知识，推动抗生素的早期开发。 此类抗生素现在在后续项目ENABLE-2中继续开发，ENABLE-2是一个由瑞典研究委员会、国家抗生素耐药性研究计划和瑞典创新机构Vinnova资助的抗生素药物发现平台，以继续产生的势头通过启用项目。 1711998379 #他们发现了一类新的抗生素可以有效对抗耐药细菌 2024-04-01 19:00:00
抗生素剂量技术加速 ICU 患者的康复
抗生素 剂量技术加速 ICU 患者的康复：昆士兰大学的研究人员使用剂量软件来加速抗生素对重症监护室脓毒症患者的治疗效果。 联合高级研究作者、昆士兰大学杰森·罗伯茨教授 临床研究中心 表示，DIRECT 研究中试验的技术意味着患者在正常时间一半的时间内接受有效抗生素治疗，从而实现更快的康复、更高质量的护理、节省成本并增加医院的床位供应量。 罗伯茨教授说：“我们发现我们可以显着提高为成人和儿童提供的治疗的准确性和质量，这意味着在重症监护室的时间更少，治愈速度更快。” “我们通过快速识别哪些细菌导致了严重感染，然后采用个性化剂量方法来确保每位患者获得满足其需求的最有效剂量。 “该团队在四个成人和儿科 ICU 中使用了贝叶斯剂量软件，估计在某些组中每位患者可以节省 12,000 美元的医疗费用。” 这项临床试验不同寻常，因为它包括儿童，并涉及布里斯班四家主要医院的合作者。 UQCCR 首席研究员兼共同资深作者 Adam Irwin 副教授表示，提高感染治疗的准确性是一个很好的成果。 欧文博士说：“在这项研究中，儿科和成人重症监护机构的临床医生都有信心应用剂量软件的建议，这意味着危重儿童和成人将从结果中受益。” “我们有 ICU 医生和护士、药剂师、传染病医生、微生物学家和卫生经济学专家参与了这项研究。 “这项研究凸显了我们对为昆士兰人提供尽可能最好的护理的坚定承诺。 “我们希望更多的资金将使我们能够向更广泛的国际受众展示这种治疗方法的价值。” DIRECT 由昆士兰健康翻译管理的 MRFF 快速应用研究翻译计划拨款资助，并在赫斯顿传染病研究所与 Metro North Health、昆士兰儿童医院和 Metro South Health 合作进行。 该研究发表于 重症监护医学。 订阅更新 取消订阅更新 2024-04-01 11:44:48 1711972438 #抗生素剂量技术加速 #ICU #患者的康复
艾滋病病毒感染者被猫抓伤
编者注：病例挑战系列包括难以诊断的病症，其中一些大多数临床医生并不经常遇到，但准确识别仍然很重要。 使用以下患者场景和相应问题来测试您的诊断和治疗技能。 如果您有一个案例想要建议用于未来的案例挑战，请 联系我们。 背景 您正在治疗一名 45 岁的男子，他因被动物咬伤而就诊。 2010年，由于性传播，他的艾滋病毒呈阳性。他的艾滋病毒经过之前的三联治疗得到了很好的控制，目前正在接受多替拉韦加拉米夫定的双重抗病毒治疗，病毒载量无法检测到，CD4计数为850个细胞/μL。 Medscape 肿瘤学 © 2024 WebMD, LLC 以上表达的任何观点均为作者自己的观点，并不一定反映 WebMD 或 Medscape 的观点。 引用此内容：HIV 阳性男性的猫抓痕 – Medscape – 2024 年 3 月 29 日。 2024-03-29 18:59:29 1711739664 #艾滋病病毒感染者被猫抓伤
AI 识别出两种天然生物活性 GLP-1 化合物
人工智能 (AI) 已识别出两种植物基生物活性化合物，具有潜在的用途 胰高血糖素类肽 1 受体 (GLP-1R) 激动剂用于减肥，可能是药物减肥药物的替代品，但副作用可能较少，并且口服给药。 这项工作旨在利用人工智能来识别可能激活 GLP-1R 的新型天然生物活性化合物，GLP-1R 是现有减肥药物的作用位点，包括 索马鲁肽 （Wegovy，诺和诺德）和双重激动剂 替泽帕肽 （Zepbound，礼来公司）。 西班牙穆尔西亚天主教大学结构生物信息学和高性能计算研究小组和饮食失调研究单位的演讲者 Elena Murcia 博士将在即将举行的会议上分享她的工作 欧洲肥胖大会 (ECO 2024) 在五月。 尽管 GLP-1 激动剂在试验中显示出有效性，但“它们的使用也存在一些副作用——恶心和呕吐等胃肠道问题，以及焦虑和烦躁等心理健康变化。最近的数据还证实，当患者停止使用 GLP-1 激动剂时，治疗后，他们恢复了减掉的体重，”她说。 此外，由于现有 GLP-1 激动剂的肽性质，存在必须注射药物而不是口服药物的问题，这些药物在发挥所需作用之前有被胃酶降解的风险。 穆尔西亚说：“非肽类药物的副作用可能更少，并且更容易给药，这意味着它们可以作为药丸而不是注射剂给药。” 最近的其他研究强调了两种有前景的非肽化合物：TTOAD2 和 orforglipron。 “这些都是合成的，我们有兴趣寻找天然的替代品，”她补充道。 激活 GLP-1R 的天然化合物 根据研究人员在她的摘要和会前新闻稿中的说法，基于最近对 TTOAD2 和 orforglipron 化合物的了解，目前的工作重点是使用人工智能来识别新的非肽、天然衍生的生物活性化合物来激活 GLP-1R。生态。 穆尔西亚利用先进的人工智能技术（一种需要计算机进行实验的计算机方法），逐步选择天然分子作为具有 GLP-1R 激动剂活性的生物活性化合物，该过程最初使用基于配体和结构的虚拟筛选超过 10,000 种化合物，然后对相似度最高的前 100 种化合物进行额外的视觉分析，以确定它们与 GLP-1 受体上氨基酸的相互作用程度。 […]
昆士兰大学研究人员使用新的剂量技术来增强 ICU 抗生素治疗
昆士兰大学的研究人员使用剂量软件来加速抗生素对重症监护室脓毒症患者的治疗效果。 剂量软件改善了患有败血症的危重成人和儿童的抗生素暴露。 图片来源：Adobe。 该研究的共同资深作者、昆士兰大学临床研究中心的贾森·罗伯茨教授表示，DIRECT 研究中试验的技术意味着患者在平时的一半时间内接受了有效的抗生素治疗，从而实现更快的康复、更高质量的护理、节省成本并增加医院的床位可用性。医院。 罗伯茨教授说：“我们发现我们可以显着提高为成人和儿童提供的治疗的准确性和质量，这意味着在重症监护室的时间更少，治愈速度更快。” “我们通过快速识别哪些细菌导致了严重感染，然后采用个性化剂量方法来确保每位患者获得满足其需求的最有效剂量。 “该团队在四个成人和儿科 ICU 中使用了贝叶斯剂量软件，估计在某些组中每位患者可以节省 12,000 美元的医疗费用。” 这项临床试验不同寻常，因为它包括儿童，并涉及布里斯班四家主要医院的合作者。 UQCCR 首席研究员兼共同资深作者 Adam Irwin 副教授表示，提高感染治疗的准确性是一个很好的成果。 欧文博士说：“在这项研究中，儿科和成人重症监护机构的临床医生都有信心应用剂量软件的建议，这意味着危重儿童和成人将从结果中受益。” 我们有ICU医生和护士、药剂师、传染病医生、微生物学家和卫生经济学专家参与了这项研究。 这项研究凸显了我们对为昆士兰人提供尽可能最好的护理的坚定承诺。 我们希望更多的资金将使我们能够向更广泛的国际受众展示这种治疗方法的价值。” 亚当·欧文教授 DIRECT 由昆士兰健康翻译管理的 MRFF 快速应用研究翻译计划拨款资助，并在赫斯顿传染病研究所与 Metro North Health、昆士兰儿童医院和 Metro South Health 合作进行。 该研究发表在《重症监护医学》杂志上。 来源： 期刊参考： 柴，GG， 等人。 (2024) 使用贝叶斯剂量软件对严重不适的脓毒症儿童和成人进行治疗性抗生素暴露。 重症监护医学。 doi.org/10.1007/s00134-024-07353-3 2024-03-24 10:09:00 1711283578 #昆士兰大学研究人员使用新的剂量技术来增强 #ICU #抗生素治疗
增强产生丁酸的肠道细菌可降低感染住院率
一项针对两个大型欧洲患者队列的研究发现，在两个大型国家队列中，患者肠道中产生丁酸的细菌每增加 10%，因任何感染而住院的风险就会下降 14% 至 25%。 该研究由荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的 Robert Kullberg 及其同事在今年于西班牙巴塞罗那举行的欧洲临床微生物学和传染病大会 (ECCMID 2024)（4 月 27 日至 30 日）上发表。 微生物群的改变在因严重感染而住院的患者中很常见，临床前模型表明，产生厌氧丁酸盐的肠道细菌可以预防全身感染。 对这些细菌进行了研究，因为它们通常在因严重感染而住院的患者中被耗尽。 其次，丁酸盐可能对几种肠道疾病（感染除外）具有保护作用。 然而，微生物群破坏与人类严重感染易感性增加之间的关系仍不清楚。 在这项研究中，作者在来自荷兰（源自；HELIUS）和芬兰（验证；FINRISK 2002）的两个大型人群队列中调查了基线肠道微生物群与未来感染相关住院风险之间的关系。 通过对细菌 DNA 进行测序来鉴定肠道微生物群的特征，以识别参与者粪便样本中存在的不同类型的细菌。 作者测量了产丁酸细菌的微生物群组成、多样性和相对丰度。 主要结局是根据国家登记数据，在粪便样本收集后 5-7 年的随访期间，因任何传染病而住院或死亡。 然后，作者利用计算机建模研究了微生物群与感染风险之间的关联。 使用进一步的统计模型来调整人口统计、生活方式、抗生素暴露和合并症等变量。 研究人员分析了 10699 名参与者（4248 名来自荷兰，6451 名来自芬兰）的肠道微生物群。共有 602 名参与者（荷兰：n=152；芬兰：n=450）因感染（主要是社区获得性肺炎）住院或死亡）在随访期间。 这些住院/死亡参与者的肠道微生物群组成与未因感染住院的参与者不同。 具体来说，产生丁酸的细菌丰度每增加 10%，感染住院风险就会降低——荷兰队列参与者的住院风险降低 25%，芬兰队列参与者的住院风险降低 14%。 所有类型的感染都被一起评估，而不是特定的任何一种。 在对人口统计、生活方式、抗生素暴露和合并症进行调整后，这些关联保持不变。 作者说：“肠道微生物组的组成，特别是产生丁酸的细菌的定植，与两个独立的欧洲队列中普通人群免受传染病住院的保护有关。进一步的研究应该调查微生物组的调节是否可以降低感染的风险。严重感染。” 作者表示，在开始对患者进行试验之前，还需要进一步分析。 面临的挑战之一是产生丁酸盐的细菌是严格厌氧的（意味着它们在不使用氧气的情况下呼吸并且不能耐受氧气），这使得将活细菌运输到肠道中非常困难。 几个研究小组正在致力于解决这些挑战。 来源： 欧洲临床微生物学和传染病大会 (ECCMID 2024) 2024-03-23 03:30:00 […]
研究表明，抗生素可以有效针对携带 COVID-19 病毒的肠道细菌
新的研究表明，抗生素可以有效地针对肠道中含有导致 COVID-19 的病毒的细菌，并产生导致 COVID-19 相关症状的毒素样肽。 这项研究涉及 211 名参与者，并发表在 医学病毒学杂志感染 COVID-19 后接受早期抗生素治疗的人比未接受抗生素的人恢复得更快。 作者已经评估过 的功效 SARS-CoV-2 感染的细菌培养物中的某些抗生素 体外这项新研究表明，在前 3 天内联合使用 2 种抗生素（阿莫西林和利福昔明）可取得良好效果。 此外，在 COVID-19 急性期的前 3 天内和持续 7 天内接受抗生素治疗的大量患者并未发展为长期 COVID。 意大利那不勒斯费德里科大学的共同通讯作者玛丽娜·皮斯科波博士说：“我们的研究结果表明，在急性感染和长期新冠肺炎中应考虑使用抗生素。这项研究还为其他疫苗策略奠定了基础。” 来源： 期刊参考： 布罗尼亚，C.， 等人。 (2024) 关于已接种疫苗和未接种疫苗的 COVID-19 患者早期使用抗生素的回顾性队列研究。 医学病毒学杂志。 doi.org/10.1002/jmv.29507。 2024-03-21 01:56:00 1710987835 #研究表明抗生素可以有效针对携带 #COVID19 #病毒的肠道细菌
婴儿通过母乳喂养接触 MS 药物：新数据
患有以下疾病的女性进行母乳喂养 多发性硬化症 新研究证实，服用单克隆抗体 (mAb) 的患有 MS 或视神经脊髓炎谱系疾病的婴儿似乎是安全的。 登记数据显示，接触过这些物质的婴儿在生命的前 3 年中，健康或发育没有差异。 那他珠单抗, 奥瑞珠单抗, 利妥昔单抗或者 奥法木单抗与未暴露的婴儿相比。 德国波鸿鲁尔大学的研究研究员 Kerstin Hellwig 医学博士表示，“大多数治疗多发性硬化症的单克隆抗体药物目前尚未获批在母亲哺乳期间使用”，尽管这种疾病可能在人的生育年龄期间发生。新闻稿。 “我们的数据显示，通过母乳喂养接触这些药物的婴儿在生命的头 3 年内不会对健康或发育产生负面影响，”赫尔维格说。 研究结果将于 2024 年 4 月 14 日在美国神经病学学会 2024 年年会上公布。 登记数据和分析 研究人员利用德国多发性硬化症和妊娠登记处，确定了 183 名母亲在母乳喂养期间服用单克隆抗体所生的婴儿，其中 180 名婴儿被诊断为多发性硬化症，三名婴儿被诊断为 NMOSD。 这些婴儿与 183 名未暴露的婴儿（对照组）相匹配。 期间接触单克隆抗体 哺乳期 中位产后 19 天开始，中位持续 172 天。 哺乳期最常用的 mAb 是那他珠单抗（125 名女性），其次是 ocrelizumab（34 名女性）、利妥昔单抗（11 名女性）和奥法木单抗（10 名女性）。 […]
产时抗生素与儿童自身免疫性疾病有关
要点： 研究表明，出生时接触抗生素的儿童可能会增加儿童时期患自身免疫性疾病的风险。 方法： 研究人员对 2007 年至 2018 年间芬兰北部的 45,575 名阴道分娩儿童进行了一项前瞻性研究。 共有 21% 的儿童在产时接触过抗生素，这意味着他们的母亲在出生前 24 小时内接受了静脉注射抗生素。 产时抗生素广泛用于预防新生儿早发 B 族链球菌 (GBS) 疾病。 研究表明，治疗会改变儿童肠道微生物群的发育，但其影响的意义尚不清楚。 带走： 共有 601 名儿童 (1.3%) 被诊断患有自身免疫性疾病，例如 1型糖尿病在大约 5 年的随访期间，研究人员发现了类风湿性疾病、炎症性肠病以及眼睛或甲状腺的自身免疫性疾病。 在一项针对孕产妇和新生儿协变量进行调整的分析中，产时接触抗生素与自身免疫性疾病风险增加 28% 相关（95% CI，1.02-1.62）。 未发现产时接触抗生素与过敏性或阻塞性气道疾病的风险之间存在显着关联。 在实践中： 该研究的作者写道：“由于产时接触抗生素对于预防新生儿早发性 GBS 疾病非常有效，因此我们强调观察到的关联不应被解释为因果关系。” “然而，这一发现支持制定更具体的 GBS 疾病预防策略，例如未来通过孕产妇免疫来取代抗生素的使用。” 来源： 这项研究由芬兰奥卢奥卢大学医学博士 Sofia Ainonen 领导。 它 已发表 2月16日上线 美国妇产科杂志。 限制： 抗生素暴露引起的肠道微生物群的改变是否会影响免疫系统的发育尚不清楚。 研究人员指出，另外，母亲的 GBS […]
新抗生素克雷霉素也可对抗多重耐药…
药品 2024 年 2 月 16 日星期五 剑桥/马萨诸塞州——美国研究人员合成了一种新抗生素，可以克服许多细菌的耐药机制，其中包括导致医院难以治疗的感染的 ESKAPE 细菌。 研究人员在《Science》（2024 年；DOI：10.1126/science.adk8013）上展示了体外测试和体内实验的有希望的结果。 临床研究仍在进行中。 由于核糖体… 1708136940 #新抗生素克雷霉素也可对抗多重耐药.. 2024-02-16 17:04:00